Axe Observation et analyse des actions

2019

Thème
Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), Politique de santé, Compétences psychosociales

Contexte
En réponse aux demandes des Délégations Territoriales et services de l’ARS GE pour accompagner des projets complexes ou pour l’appui des partenaires pour la mise en œuvre de CLS. Permettre l’amélioration des qualités des actions proposées en prévention promotion de la santé par la formation, l’accompagnement méthodologique, la documentation, l’observation et l’étude des données sur l’ensemble du territoire Grand Est
L’Ireps contribue à l’amélioration de la santé de la population. Sa structure est composée de professionnels qualifiés, qui accompagnent les politiques de santé publique, exercent un rôle de soutien et d’expertise auprès des professionnels dans leurs domaines de compétence : l’éducation pour la santé, l’éducation thérapeutique du patient et plus globalement la promotion de la santé.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer la qualité des interventions en prévention promotion de la santé pour les professionnels et soutenir les politiques

* Objectif spécifique
- Renforcer l’observation, la lisibilité, le suivi des actions de santé publique

* Objectifs opérationnels
- Assurer la saisie des actions 2018 de Santé Publique pour le Grand Est , en s'appuyant sur l'outil Oscars
- Validation de la base (Axe PRS et eterritoire) en 2018 et validation du plan d'analyse des actions sur base du rapport 2018
- Analyser la BDD pour élaborer un rapport Grand Est
- Mettre en place de temps de réunion et échanges téléphoniques internes d'harmonisation des pratiques et temps de coordination sur Oscars, en lien avec les chargées de projets concernées par la saisie, la direction, la référente de l'axe appui aux politiques

Description
* Saisie des actions 2018 de Santé Publique pour le Grand Est sur l'outil Oscars
- Contenu : 420 actions saisie et réalisation de l'évaluation 2018 pour le Grand Est. La majorité des actions recensées pour 2018 s’attachent à renforcer l’adoption de comportements.Plus précisément par département :
. Les Ardennes, un équilibre est observé quant aux principaux thèmes des actions financées, celles-ci concernant de façon équivalente la nutrition, l’environnement, la précarité,les compétences psychosociales et les conduites addictives.
. Le Haut-Rhin, la Marne et l’Aube ont mené des actions ciblant principalement la nutrition, les conduites addictives et les compétences psychosociales.
. Le Bas-Rhin ciblent majoritairement la nutrition, puis les conduites addictives et la précarité, suivies par les compétences psychosociales. Dans la Meuse, les actions visent principalement la nutrition et les compétences psychosociales.
. La Moselle, les Vosges et la Haute-Marne abordent préférentiellement les conduites addictives puis les compétences psychosociales (CPS).
. La Meurthe-et-Moselle se démarque par des actions visant principalement les conduites addictives et la précarité, puis abordant de façon équivalente les thèmes de la nutrition et les compétences psychosociales. La question de la précarité est plus fréquemment traitée
dans ce département que les autres départements.

* Mise en place d'une réunion avec l’ARS pour convenir des objectifs et territoires à inscrire dans la base Oscars en cohérence avec le nouveau PRS
- Contenu: validation de la base (Axe PRS et eterritoire) en 2018 et validation du plan d'analyse des actions sur base du rapport 2018

* Analyse de la BDD pour élaborer un rapport GE
- Contenu: rédaction d'un rapport d'analyse des actions 2018 Grand Est remis a ARS en janvier 2020 ; A la demande ARS, présentation par l'Ireps des résultats des rapports Ireps Praps et Oscars lors d'une réunion ARS siège et DT en novembre 2019 pour échanger et travailler sur les perspectives d'amélioration de la qualité des actions en PPS

* Mise en place de temps de réunion et échanges téléphoniques internes d'harmonisation des pratiques et temps de coordination sur Oscars, en lien avec les chargées de projets concernées par la saisie, la direction, la référente de l'axe appui aux politiques
- Contenu: participation de la coordinatrice Oscars aux temps de réunion nationale sur Oscars, animé par le Cres PACA - Échanges téléphoniques réguliers entre la coordinatrice Oscars Ireps GE et le Cres Paca sur l'utilisation de la nouvelle base Oscars, l'extraction et l'analyse des données.

Partenaire de l'action
Agence régionale de santé - Acteurs du territoire

Année de début de réalisation
2019

Année de fin de réalisation
2019

Durée
12 mois, de janvier à décembre 2019

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes en difficulté socio-économique, Autre

Type d'action
Education pour la santé, Etude de besoins - diagnostic



Evaluation de l'action
* Indicateurs de processus
- Nombre d'actions saisies sur la plateformer: 420
- Nombre et typologie des participants aux journées d'harmonisation des pratiques: 4 à 7 personnes
- Nombre de journées de rencontre mises en oeuvre: plusieurs journées
- Nature des propositions faites à l'ARS: Un rapport d'analyse a été produit en janvier 2020 à partir des dossiers mis à disposition par l'ARS. plusieurs propositions au regard des éléments recueillis et des moyens de mise en oeuvre de l'activité : Renforcement des compétences des acteurs par la poursuite d'accompagnements et/ou de formations sur la méthodologie de projets en promotion de la santé, Valorisation de la base Oscars pour une meilleure valorisation/lisibilité des actions menées sur le territoire sous financements ARS, Utilisation de la base Oscars par les DT pour l'obervation (ex CLS), l'identification et la mobilisation d'acteurs, identification des ressources locales et/ou des besoins d'accompagnements des acteurs, Amélioration des dossiers de demande de subvention des acteurs (critères qualité des actions en PPS)

* Indicateurs de résultats
- Typologie des stratégies de la promotion de la santé développées par les actions de santé publique sur le Grand Est: Une grande majorité des actions menées en 2018 sont des actions de communication, information et sensibilisation (environ 27%) puis des actions d’accueil, d’écoute et d’orientation (près de 15%)
et des actions d’éducation pour la santé (EPS) (près de 14%). Ainsi, les acteurs accordent une place importante aux actions de communication, d’information et de
sensibilisation. Cependant, les données probantes actuelles indiquent que les actions reposant exclusivement sur de l’information générale, des campagnes de communication non ciblées, ont pour effet d’accroitre les inégalités sociales de santé.

- Nombre et nature des projets développés sur le Grand Est répondant aux priorités des politiques régionales de santé publique: 420 actions recensées dans la base.La majorité des actions recensées s’attachent à renforcer l’adoption de comportements favorables à la santé . Dans cette optique, ces actions portent principalement sur le
renforcement des compétences individuelles en matière de santé , ce qui recouvre l’amélioration des connaissances, des attitudes, des aptitudes (personnelles et sociales) et des pratiques en matière de santé des individus. Les autres déterminants de la santé - les environnements physiques et sociaux sont moins visés (près de 3 fois moins)

- Identification des territoires, des thématiques et des populations couverts par des projets de santé publique sur le Grand Est:La majorité des actions ont été réalisées sur les départements du Bas-Rhin et de Meurthe et-Moselle , puis dans les Ardennes et la Marne . On observe un nombre d’actions
menées nettement inférieur aux autres départements en Haute-Marne . Ainsi, les actions se localisent sur les principales villes de chaque département. Au-delà de ces principales villes, quelques zones couvertes de manière particulièrement importantes sont observées, expliquées par la présence de Contrats locaux de santé (CLS).
Principales thématiques abordées en région Grand Est : les deux principales thématiques abordées dans les actions en région Grand Est sont la nutrition
(135) (alimentation et activité physique) et les conduites addictives (122). Les résultats précités peuvent s’expliquer par la mise en place d’un nouveau Programme national nutrition santé (PNNS). L’appel à projet 2018 « Fonds tabac » peut également expliquer la prévalence d’actions portant sur les conduites addictives. D’autres thématiques sont également abordées de façon importante, telles que la précarité (89) et les compétences psychosociales (89).
Les publics concernés par les actions recensées sur Oscars sont principalement les adultes, suivis par les adolescents, principaux publics des associations et centre sociaux. Les actions réalisées sont également destinées à tout public. Dans une moindre mesure, les actions ciblent les seniors (plus de
55 ans) et les jeunes de 16 à 25 ans en insertion professionnelle. Les enfants de moins de 5 ans sont moins ciblés, et lorsqu’ils le sont, les actions associent également leurs parents.

Niveau géographique
Régional

Niveau départemental
Ardennes, Aube, Marne, Haute-Marne, Meurthe-et-Moselle, Meuse, Moselle, Bas-Rhin, Haut-Rhin, Vosges

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)