Éducation thérapeutique pour les patients atteints d’un cancer du côlon - ETP Var Ouest Côlon
2020
Porteur de l'action : 3C Var-Ouest Centre de Coordination en Cancérologie, Etablissement de santé
Hôpital Georges Clémenceau 421 avenue du 1ier Bataillon d'Infanterie de Marine du Pacifique - BP 1412, 83130 La Garde
04 94 08 86 06
Thème
Cancers, Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Cancers
Prise en charge
En ambulatoire
Contexte
On comptabilise :
- 46 336 nouveaux cas de cancer colo-rectal en France en 2018
- 17 117 décès liés au cancer colo rectal en France en 2018
- 470 nouveaux cancers du côlon dans le Var en 2016
- 46 336 nouveaux cas de cancer colo-rectal en France en 2018
- 17 117 décès liés au cancer colo rectal en France en 2018
- 470 nouveaux cancers du côlon dans le Var en 2016
Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer les connaissances et les compétences du patient sur la gestion de sa maladie
* Objectifs opérationnels
- Connaître les produits de dermocosmétique adaptés et y associer les gestes esthétiques
- Mettre en œuvre les gestuelles en adéquation avec l’évolution de sa pathologie et de son état physique et émotionnel
- Créer ou recréer le lien avec son corps
- Comprendre l’importance d’un bon statut nutritionnel
- Adapter son alimentation en fonction des symptômes et des traitements
- Appliquer les connaissances à la pratique quotidienne
- Maîtriser l’utilisation du matériel de stomathérapie
- Citer les effets secondaires possibles du traitement pris
- Reconnaître et gérer les différents effets secondaires au traitement
- Reconnaître les troubles trophiques consécutifs aux effets indésirables des traitements
- Évaluer la qualité de sa peau et de ses phanères
- Connaître les mécanismes tumoraux
- Connaître les traitements anticancéreux
- Connaître le processus du suivi thérapeutique
- Connaître le rôle des professionnels et des institutions de notre territoire
- Connaître les conséquences d’un cancer du côlon sur la nutrition
- Comprendre les aspects techniques de la réalisation d’une stomie
- Identifier et gérer les complications
- Favoriser un mieux-être, renouer avec l’estime de soi, la confiance en soi et maintenir la dignité.
- Exprimer ses représentations du cancer
- Connaître ses droits lorsqu’on est porteur d’un cancer métastatique
- Appréhender les changements corporels liés à la chirurgie et pouvoir s’y adapter
- Améliorer les connaissances et les compétences du patient sur la gestion de sa maladie
* Objectifs opérationnels
- Connaître les produits de dermocosmétique adaptés et y associer les gestes esthétiques
- Mettre en œuvre les gestuelles en adéquation avec l’évolution de sa pathologie et de son état physique et émotionnel
- Créer ou recréer le lien avec son corps
- Comprendre l’importance d’un bon statut nutritionnel
- Adapter son alimentation en fonction des symptômes et des traitements
- Appliquer les connaissances à la pratique quotidienne
- Maîtriser l’utilisation du matériel de stomathérapie
- Citer les effets secondaires possibles du traitement pris
- Reconnaître et gérer les différents effets secondaires au traitement
- Reconnaître les troubles trophiques consécutifs aux effets indésirables des traitements
- Évaluer la qualité de sa peau et de ses phanères
- Connaître les mécanismes tumoraux
- Connaître les traitements anticancéreux
- Connaître le processus du suivi thérapeutique
- Connaître le rôle des professionnels et des institutions de notre territoire
- Connaître les conséquences d’un cancer du côlon sur la nutrition
- Comprendre les aspects techniques de la réalisation d’une stomie
- Identifier et gérer les complications
- Favoriser un mieux-être, renouer avec l’estime de soi, la confiance en soi et maintenir la dignité.
- Exprimer ses représentations du cancer
- Connaître ses droits lorsqu’on est porteur d’un cancer métastatique
- Appréhender les changements corporels liés à la chirurgie et pouvoir s’y adapter
Description
* Inclusion du patient
- Patient adulte communiquant atteint d’un cancer du côlon, en situation adjuvante ou métastatique, stomisé ou pas, ayant donné son consentement
- Adressé par un professionnel de santé après la consultation d'annonce ou par un infirmier libéral, CPTS, ILHUP ou en accès direct
- Possibilité d'être accompagné par la personne de son choix
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel réalisé avec un infirmier à partir d'une grille définie
- Evaluation globale du patient : sa maladie, son quotidien et ses habitudes de vie, sa santé, ses traitements, sa prise en charge, ses besoins et projet
- Définition des objectifs partagés
* Déroulement du programme
- 8 ateliers dont 1 individuel réalisés une fois par mois : en présentiel les mois impairs et en visioconférence les mois pairs (pour 4 d’entre eux)
- Réalisation à distance de certains ateliers (favoriser l’accès aux patients isolés géographiquement, non véhiculés ou fatigués)
ATELIER COLLECTIF 1 (présentiel) : Vivre avec ma stomie
- Animé par : stomathérapeute ; infirmier
- Durée : 1h20
- Compétences visées :
. Comprendre les aspects techniques de la réalisation d’une stomie
. Exprimer son vécu
. Appréhender les changements liés à la chirurgie
. Pouvoir s’y adapter
. Maitriser l’utilisation du matériel de stomathérapie
. Gérer avec le moins de contraintes sa colostomie
. Identifier et gérer les complications
ATELIER COLLECTIF 2 (présentiel / visioconférence) : Qu’est-ce qu’un cancer du côlon ? Comment agissent les traitements ?
- Animé par : oncologues ; médecin ; pharmacien
- Durée : 1h20
- Compétences visées :
. Exprimer ses représentations concernant le cancer du colon
. Comprendre les mécanismes tumoraux
. Connaitre les traitements anti cancéreux
ATELIER COLLECTIF 3 (présentiel / visioconférence) : Mes démarches sociales dans le cadre d’un cancer métastatiques
- Animé par : assistantes sociales
- Durée : 1h15
- Compétences visées :
. Connaitre les droits lorsqu’on est porteur d’un cancer métastatique
. Connaitre le processus de suivi thérapeutique
. Connaitre le rôle des professionnels et des institutions de notre territoire
ATELIER INDIVIDUEL 4 (présentiel) : Les effets secondaires de mon traitement
- Animé par : infirmières ; cadre infirmier
- Durée : 1h15
- Compétences visées :
. Citer les effets secondaires possibles et faire des liens avec le traitement
. Connaitre les mécanismes de fonctionnement des traitements pour réaliser une surveillance efficace de ces effets
. Résoudre un problème de thérapeutique quotidienne
. Repérer une situation d’urgence et établir une stratégie adaptée
ATELIER COLLECTIF 5 (présentiel) : Croquer la vie à pleines dents
- Animé par : diététiciennes
- Durée : 3h30
- Compétences visées :
. Connaitre les conséquences d’un cancer du côlon sur la nutrition
. Comprendre l’importance d’un bon statut nutritionnel
. Adapter son alimentation en fonction des symptômes et des traitements
ATELIER COLLECTIF 6 (présentiel) : L’image de soi
- Animé par : onco-esthéticienne ; socio- esthéticienne
- Durée : 3 heures
- Compétences visées :
. Reconnaitre les troubles trophiques liés au traitement
. Evaluer la qualité de sa peau et de ses phanères
. Connaitre les produits de dermo-esthétiques adaptés et y associer les gestes esthétiques
. Favoriser un mieux-être : renouer avec l’estime de soi, la confiance en soi et maintenir la dignité
ATELIER COLLECTIF 7 (présentiel / visioconférence) : L’activité physique
- Animé par : éducatrice sportive
- Durée : 2 heures
- Compétences visées :
. Mettre en œuvre les gestuelles en adéquation avec l’évolution de sa pathologie et de son état physique et émotionnel
. Créer ou recréer le lien avec son corps
ATELIER COLLECTIF 8 (présentiel / visioconférence) : Mes démarches sociales
- Animé par : assistantes sociale
- Durée : 1h15
- Compétences visées :
. Exprimer son vécu face à la fin des traitements
. Connaitre le processus de suivi thérapeutique
. Connaitre le rôle des professionnels et des institutions de notre territoire
. Mieux appréhender la réinsertion sociale, familiale, professionnelle
* Suivi à la fin des séances
- Entretien téléphonique à 7 mois de la fin du programme
* Coordination
- Dossier patient informatique sr la plateforme sécuritée sante-paca.fr comprenant : le planning, le bilan éducatif partagé, l'évaluation de fin de séance et l'évaluation de suivi
- Courriers au médecin traitant à l'entrée et la sortie du patient du programme
- Espace collaboratif partagé par les membres de l'équipe ETP permettant de partager : les outils pédagogiques utilisés, les documents administratifs, grille d'évaluation des compétences acquises, le planning des ateliers pour l'année en cours...
- Réunion bilan de l’ensemble de l’équipe tous les 3 mois
* Éthique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Remise d'une plaquette explicative
- Remise d'une notice d'information sur le programme
- Accès à la plateforme sécurisée par un code unique par service et un mot de passe personnel
- Charte des intervenants
- Patient adulte communiquant atteint d’un cancer du côlon, en situation adjuvante ou métastatique, stomisé ou pas, ayant donné son consentement
- Adressé par un professionnel de santé après la consultation d'annonce ou par un infirmier libéral, CPTS, ILHUP ou en accès direct
- Possibilité d'être accompagné par la personne de son choix
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel réalisé avec un infirmier à partir d'une grille définie
- Evaluation globale du patient : sa maladie, son quotidien et ses habitudes de vie, sa santé, ses traitements, sa prise en charge, ses besoins et projet
- Définition des objectifs partagés
* Déroulement du programme
- 8 ateliers dont 1 individuel réalisés une fois par mois : en présentiel les mois impairs et en visioconférence les mois pairs (pour 4 d’entre eux)
- Réalisation à distance de certains ateliers (favoriser l’accès aux patients isolés géographiquement, non véhiculés ou fatigués)
ATELIER COLLECTIF 1 (présentiel) : Vivre avec ma stomie
- Animé par : stomathérapeute ; infirmier
- Durée : 1h20
- Compétences visées :
. Comprendre les aspects techniques de la réalisation d’une stomie
. Exprimer son vécu
. Appréhender les changements liés à la chirurgie
. Pouvoir s’y adapter
. Maitriser l’utilisation du matériel de stomathérapie
. Gérer avec le moins de contraintes sa colostomie
. Identifier et gérer les complications
ATELIER COLLECTIF 2 (présentiel / visioconférence) : Qu’est-ce qu’un cancer du côlon ? Comment agissent les traitements ?
- Animé par : oncologues ; médecin ; pharmacien
- Durée : 1h20
- Compétences visées :
. Exprimer ses représentations concernant le cancer du colon
. Comprendre les mécanismes tumoraux
. Connaitre les traitements anti cancéreux
ATELIER COLLECTIF 3 (présentiel / visioconférence) : Mes démarches sociales dans le cadre d’un cancer métastatiques
- Animé par : assistantes sociales
- Durée : 1h15
- Compétences visées :
. Connaitre les droits lorsqu’on est porteur d’un cancer métastatique
. Connaitre le processus de suivi thérapeutique
. Connaitre le rôle des professionnels et des institutions de notre territoire
ATELIER INDIVIDUEL 4 (présentiel) : Les effets secondaires de mon traitement
- Animé par : infirmières ; cadre infirmier
- Durée : 1h15
- Compétences visées :
. Citer les effets secondaires possibles et faire des liens avec le traitement
. Connaitre les mécanismes de fonctionnement des traitements pour réaliser une surveillance efficace de ces effets
. Résoudre un problème de thérapeutique quotidienne
. Repérer une situation d’urgence et établir une stratégie adaptée
ATELIER COLLECTIF 5 (présentiel) : Croquer la vie à pleines dents
- Animé par : diététiciennes
- Durée : 3h30
- Compétences visées :
. Connaitre les conséquences d’un cancer du côlon sur la nutrition
. Comprendre l’importance d’un bon statut nutritionnel
. Adapter son alimentation en fonction des symptômes et des traitements
ATELIER COLLECTIF 6 (présentiel) : L’image de soi
- Animé par : onco-esthéticienne ; socio- esthéticienne
- Durée : 3 heures
- Compétences visées :
. Reconnaitre les troubles trophiques liés au traitement
. Evaluer la qualité de sa peau et de ses phanères
. Connaitre les produits de dermo-esthétiques adaptés et y associer les gestes esthétiques
. Favoriser un mieux-être : renouer avec l’estime de soi, la confiance en soi et maintenir la dignité
ATELIER COLLECTIF 7 (présentiel / visioconférence) : L’activité physique
- Animé par : éducatrice sportive
- Durée : 2 heures
- Compétences visées :
. Mettre en œuvre les gestuelles en adéquation avec l’évolution de sa pathologie et de son état physique et émotionnel
. Créer ou recréer le lien avec son corps
ATELIER COLLECTIF 8 (présentiel / visioconférence) : Mes démarches sociales
- Animé par : assistantes sociale
- Durée : 1h15
- Compétences visées :
. Exprimer son vécu face à la fin des traitements
. Connaitre le processus de suivi thérapeutique
. Connaitre le rôle des professionnels et des institutions de notre territoire
. Mieux appréhender la réinsertion sociale, familiale, professionnelle
* Suivi à la fin des séances
- Entretien téléphonique à 7 mois de la fin du programme
* Coordination
- Dossier patient informatique sr la plateforme sécuritée sante-paca.fr comprenant : le planning, le bilan éducatif partagé, l'évaluation de fin de séance et l'évaluation de suivi
- Courriers au médecin traitant à l'entrée et la sortie du patient du programme
- Espace collaboratif partagé par les membres de l'équipe ETP permettant de partager : les outils pédagogiques utilisés, les documents administratifs, grille d'évaluation des compétences acquises, le planning des ateliers pour l'année en cours...
- Réunion bilan de l’ensemble de l’équipe tous les 3 mois
* Éthique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Remise d'une plaquette explicative
- Remise d'une notice d'information sur le programme
- Accès à la plateforme sécurisée par un code unique par service et un mot de passe personnel
- Charte des intervenants
Partenaire de l'action
- Equipe ETP : stomathérapeute, infirmières, oncologues ; pharmacienne ; assistantes sociale ; cadres infirmiers ; diététiciens ; onco-esthéticiennes ; socio-esthéticienne, éducatrice sportive ; Réseau Intervenants Hospitaliers et Libéraux Unis pour le Patient ; Communautés Professionnelles Territoriales de Santé
Année de début de réalisation
2020
Année de fin de réalisation
2024
Durée
4 ans, octobre 2020 à septembre 2024
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients
Nombre de personnes concernées
30 personnes par an (prévisionnel)
Type d'action
Coordination locale, Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Planches anatomiques ; Socle et poche de stomie ; Photos ; Diaporama ; Ordonnance ; Bilan sanguin ; Denrées alimentaires ; Miroir ; Maquillage ; Musique
Financeur
- ARS
Evaluation de l'action
AUTOÉVALUATION ANNUELLE
ÉVALUATION QUADRIENNALE
* Effets du programme d'ETP sur les patients
* Effets sur le fonctionnement de l'équipe
* Intégration du programme dans l'offre de soins locale
* Evolution du programme éducatif
* Perspectives
ÉVALUATION QUADRIENNALE
* Effets du programme d'ETP sur les patients
* Effets sur le fonctionnement de l'équipe
* Intégration du programme dans l'offre de soins locale
* Evolution du programme éducatif
* Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
* Hôpital Georges Clémenceau, 421 avenue du 1er Bataillon d’Infanterie de Marine du pacifique, 83130 La Garde - Horaires d’ouverture : 8h30 – 16h
* Formavar, 515 Avenue Pablo Picasso, 83160 La Valette-du-Var, Horaires d’ouverture : 9h – 18h
* Formavar, 515 Avenue Pablo Picasso, 83160 La Valette-du-Var, Horaires d’ouverture : 9h – 18h
Niveau géographique
Territorial
Commune
La Garde
Niveau communal
La Garde
Niveau territorial de santé
Toulon-Hyères
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, CANCER - Plan cancer (2014-2019)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)