PAST - Prévention Aide au Sevrage Tabagique

Santé au travail, Conduites addictives, Précarité

Programme Schéma addicto : Schéma régional Addictologie

Cette action se développe depuis deux ans. Le tabagisme, d'après tous les indicateurs, repart à la hausse. En visant les adultes en activité ou en recherche d'activité, ce projet s'adresse à l'ensemble des personnes qui sont "prêtent" pour arrêter. Pour l'année 2013, nous avons une forte demande de structures médico-sociales mais aussi de structures associatives travaillant avec des personnes en difficulté d'insertion.

* Objectif général
- Diminution du tabagisme et de la consommation de tabac auprès des salariés fumeurs et des travailleurs en situation de précarité

* Objectifs intermédiaires
- Sensibiliser à l'intérêt de préserver son capital souffle
- Dépister des anomalies du souffle

* Objectifs opérationnels
- Piloter et organiser en partenariat avec les équipes les projets mis en place au sein de leurs structures
- Former les acteurs-relais et les professionnels de santé au travail à la prévention du tabac et à l'accompagnement au sevrage tabagique
- Accompagner les fumeurs vers le sevrage tabagique au sein de l'entreprise

* Diagnostic/ états des lieux
- Repérer, contacter et travailler avec les structures relais: entreprises, médecine du travail, centre communal d'actions sociales, dispositifs d'accompagnement des personnes en difficultés
- Distribution de brochures d'information sur notre démarche de sevrage
- Réalisation d'un état des lieux de la consommation de produits fumés ainsi qu'un état des lieux des besoins en matière de sevrage
- Poursuivre l'accompagnement des entreprises ayant engagé une démarche de prévention et de sevrage du tabagisme
- Préparation et Organisation des actions au sein de toutes les structures qui pourront prendre différentes formes : Formation des professionnels relais, mise en place de forums et/ ou mise en place d'ateliers de sevrage
- L'ensemble de ce travail est réalisé par les deux salariés de la structure : la Chargée de Projet - Tabacologue et la Coordinatrice des actions

* Formation des médecins, infirmiers et personnel œuvrant au sein des structures cibles (entreprises, structures relais, associations) pour leur permettre de mettre en place une politique de prévention du tabagisme partagée par l'ensemble des acteurs des entreprises et structures dans lesquelles auront lieu les actions de prévention. Cette formation donne des "outils" pour aider à la mise en place d'un projet de prévention au sein des structures mais aussi elle permet l'accompagnement des personnes dans le sevrage. La formation est réalisée par une sage-femme, tabacologue et par la Chargée de Projet, Tabacologue du CDMR64

* Réalisation de forums "souffle et tabac" en entreprises et dans les structures venant en aide à un public défavorisé ou en difficulté
- Ces forums visent le dépistage des anomalies du souffle d'une part et d'autre part, il permet aux fumeurs d’évaluer leur tabagisme (test de CO, test d'évaluation de la dépendance, entretien), de s’entretenir avec des tabacologues. Ce forum est aussi l'outil indispensable pour repérer ceux qui souhaitent un accompagnement au sevrage. Lors de ce forum, la consommation de cannabis est aussi abordée. Comme nous nous adressons à une population adulte, ayant parfois de nombreuses années de tabagisme derrière eux, nous proposons un dépistage des anomalies du souffle à l'aide d'un mini-spiromètre. Ce test permet de révéler les signes d'une maladie respiratoire chronique grave(la BPCO-Boroncho-Pneumopathie Chronique Obstructive), spécifiques aux fumeurs (mais aussi à certains travailleurs exposés à des polluants respiratoires). Dépistée à temps, cette maladie peut être enrayée par l'arrêt du tabac. Elle est aussi parfois l'occasion de déclencher une prise de conscience et le démarrage d'un sevrage.
- Ce forum est animé par une tabacologue, une éducatrice santé et tabacologue du CDMR64, une bénévole du CDMR64 et selon l'organisation par les médecins et infirmières du travail pour le dépistage du souffle

* Ateliers d'aide à l'arrêt collectif et/ou individuel sur les structures d'accueil
- Permanence d'aide au sevrage: consultations individuelles ou ateliers collectifs. Selon la demande des participants, une partie se fait sur site, l’autre partie se fait au siège du CDMR64.

Comité National contre les Maladies Respiratoires (CNMR), Acteurs relais (Professionnels De Santé au travail et Représentants des entreprises), Mairies, Centre Hospitalier de Pau, IREPS Aquitaine Antenne 64, Béarn Addictions, Caisse Primaire d'Assurance Maladie Pau-Pyrénées, Préfecture, DAdd (Dispositif d'appui Aquitain drogues et dépendances),

2013

2013

18 mois, de janvier 2013 à juin 2014

Répétitive

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes handicapées, Personnes en difficulté socio-économique

268

Formation, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Diaporama, Dossier d'aide au sevrage

Affiches, Brochures, Questionnaires d'évaluation du tabagisme (Fagerström, Motivation, HAD)

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre et type de structures contactés : 3 entreprises, 3 associations, 7 ESAT, 2 centres sociaux, 1 médecine du travail à Bayonne
- Nombre de structures rencontrées : 13
- Nombre de structures mettant en place un programme de sevrage : 12
- Nombre de formations réalisées : 1
- Nombre de personnes formées : 9
- Nombre de structures représentées dans la formation : 7
- Nombre de 9 mallettes données : 9
- Taux de satisfaction des personnes ayant bénéficié de la formation : 100%
- Nombre de forums organisés : 5
- Nombre de participants aux forums : 206
- Nombre de mesures du souffle : 174
- Nombre d’anomalies du souffle détectées : 26 (soit 15%)
- Nombre de 64 fumeurs rencontrés : 64
- Nombre de fumeurs souhaitant arrêter : 37 (57%)
- Nombre de fumeurs inscrits aux ateliers de sevrage : 29 (72%)
- Nombre de structures qui ont accueillis les ateliers de sevrage : 6
- Nombre de participants aux ateliers de sevrage : 37
- Nombre d’ateliers collectifs : 8
- Nombre de suivis individuels : 6
- Nombre d’arrêts de plus de 3 semaines : 6
- Nombre de personnes qui ont changé leurs comportements (diminution ou arrêt de quelques jours) : 10

* Indicateurs qualitatifs
- Type de structures rencontrées : SAS Béarn, 6 ESAT, PCC, ASSO CLEOPHAS, TurboMéca, Bar Entretemps, Centre social du Hameau, Entreprise Couleur et Paysage
- Type de structures mettant en place un programme de sevrage : SAS Béarn, 6 ESAT, PCC, ASSO CLEOPHAS, TurboMéca, Bar Entretemps, Centre social du Hameau

Travail - entreprise

dans les locaux de l'association et sur site au sein des structures bénéficiant des actions

Audaux, Bordes, Espiute, Lacq, Lescar, Ogeu-les-Bains, Oloron-Sainte-Marie, Pau, Salies-de-Béarn

Oloron / Haut Béarn, Béarn Adour, Est Béarn, Pau et Agglomération

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, MILDT - Plan gouvernemental de lutte contre les drogues illicites, le tabac et l'alcool, DROGUES - Plan gouvernemental de lutte contre les drogues et les toxicomanies (2008-2011), TRAVAIL - Plan Santé au travail (2010-2014)

Le travail dans les établissements médico-sociaux montre un besoin bien sûr des usagers mais au-delà, des salariés de la strucure (ESAT par exemple) et la structure elle-même. La problématique du tabagisme est toujours fortement présente et très ancrée dans des habitudes et des pratiques institutionnelles.