Programme HOPE, pour l’accompagnement dans les traitements du cancer

2018

Porteur de l'action : Maison de santé Bel Air (MSBA), Professions libérales

154 avenue Bel Air, 84200 Carpentras

09 86 71 86 06 et 06 78 39 18 34

mspcarpentras@gmail.com

http://actions-sante-vaucluse.fr/

Thème
Cancers, Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Cancers

Prise en charge
En ambulatoire

Contexte
En 2015, la France métropolitaine dénombre 385 000 nouveaux cas de cancers. En Vaucluse, les 3 cancers les plus fréquents sont pour :
- les hommes : prostate, colo-rectal et poumon
- les femmes : sein, colo-rectal et poumon
Le plan cancer 2014-2018 s’est fixé entre autre comme objectif de replacer le malade au coeur du dispositif de soins permettant ainsi de préserver la continuité des traitements et sa qualité de vie au moyen d’une prise en charge globale et personnalisée.
Le but du programme est de développer l’ETP par des acteurs de santé de premier recours. Il vise à aider les personnes à retrouver une meilleure qualité de vie en s’appuyant sur la compréhension de leur traitement et des différents effets indésirables induits.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Retrouver un "mieux être" psychologique, physique, biomédical et social

* Objectifs opérationnels
- Améliorer la qualité de vie du patient
- Rendre le patient autonome
- Prévenir les complications du traitement et savoir reconnaître les situations critiques
- Aider le patient et sa famille à acquérir les connaissances et compétences pour obtenir une bonne observance

Description
* Inclusion du patient
- Patient adulte âgé de plus de 18 ans atteint d'un cancer et bénéficiant d'un traitement en ambulatoire délivré en pharmacie hospitalière ou pharmacie de ville (chimiothérapie, thérapie ciblée ou hormonothérapie)
- Actuellement en traitement ou dont le traitement commence dans l’année
- Orienté par tout professionnel de santé libéral du territoire ou en institution, par la plateforme territoriale d'appui ou par une association
- En accès direct en contactant la coordinatrice du programme
- Sont exclus les patients présentant des troubles psychiatriques sévères ou une incapacité fonctionnelle majeure

* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel réalisé par le pharmacien ou le médecin sur la base d'une grille d'entretien formalisée
- Évaluation des connaissances du patient sur les traitements prescrits et les différents effets indésirables pouvant survenir
- Echanges autour des problématiques liées à la douleur et à la fatigue induites par le cancer et les traitements
- Evaluation des connaissances du patient de la maladie
- Evaluation du contexte environnemental, psychologique et social dans lequel le patient évolue
- Formulation des objectifs éducatifs personnalisés dans un contrat de soin
- Définition des compétences à acquérir en concertation avec le patient

* Déroulement du programme
- 5 à 10 patients maximum sur une durée totale de 3 mois
- Séances collectives et individuelles
ATELIER COLLECTIF 1 : Ma santé et mes traitements
- Animé par un pharmacien
- Durée 2 heures
- Compétences visées :
. Exprimer ses difficultés face au traitement anticancéreux et ses difficultés à utiliser les médicaments prescrits pour lutter contre les effets secondaires
. Apprendre à utiliser les médicaments prescrits pour lutter contre les effets secondaires
. Reconnaître les limites de sécurité
. Comprendre la nécessité d'améliorer l'observance

ATELIER COLLECTIF 2 : Bien dans sa tête et dans son corps
- Animé par une psychologue et une patiente experte
- Durée 2 heures
- Compétences visées :
. Aider à l'expression de ses émotions en lien avec le vécu de la maladie
. Reconnaitre et nommer la souffrance psychique
. Se questionner sur les stratégies personnelles mises en place lors de périodes stressantes ou angoissantes de la maladie

ATELIER COLLECTIF 3 : Prendre soin de soi
- Animé par la socio-esthéticienne
- Durée 2 heures
- Compétences visées :
. Prendre soin de soi pendant et après les traitements
. Connaître et parer les conséquences du traitement
. Savoir faire
. Connaitre les différentes possibilité pour un meilleur choix

ATELIER COLLECTIF 4 : Mon alimentation
- Animé par une diététicienne nutritionniste
- Durée 2 heures
- Compétences visées :
. Connaitre et adapter ses besoins nutritionnels
. Être capable d'adapter son alimentation en fonction des effets secondaires ressentis en repérant les aliments à favoriser et ceux à limiter
. Savoir décrypter les informations et idées reçues sur l'alimentation
. Connaitre les repères d'une alimentation équilibrée pour limiter la prise de poids liée à certains traitements
. Être capable de surveiller son poids et repérer les signes d'une dénutrition

ATELIER INDIVIDUEL 5 : Séance spécifique 1
- Réalisé par un membre de l'équipe éducative
- Durée non définie
- Compétences visées :
. Approfondir les adaptations aux situations quotidiennes
. Renforcer les compétences acquises au cours des séances collectives

ATELIER INDIVIDUEL 6 : Séance spécifique 2
- Réalisé par un membre de l'équipe éducative
- Durée non définie
- Compétences visées :
. Approfondir les adaptations aux situations quotidiennes
. Renforcer les compétences acquises au cours des séances collectives

ATELIER INDIVIDUEL 7 : Séance spécifique 3
- Animé par un membre de l'équipe éducative
- Durée non définie
- Compétences visées :
. Approfondir les adaptations aux situations quotidiennes
. Renforcer les compétences acquises au cours des séances collectives

* Suivi à la fin des séances
- Evaluation finale réalisée avec un pharmacien sur la base d'une grille d'entretien 1 à 2 mois après les séances collectives pour :
. Evaluer les objectifs fixés
. Evaluer les compétences acquises
. Proposer des pistes pour le suivi
. Evaluer le programme
- Orientation possible vers :
. Programme passerelle "Gym après le cancer"
. Sophrologie à domicile
. Réseau ILHUP
. Association Ligue contre le cancer

* Coordination
- Courrier au médecin traitant à l'entrée et à la sortie du patient du programme

* Éthique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Charte d'engagement signée par l'ensemble des membres de l'équipe éducative

Partenaire de l'action
Equipe éducative : médecin, pharmacien, psychologue, socio-esthéticienne, psychologue, diététicien nutritionniste, éducatrice sportive, coordinatrice pôle, diététicienne nutritionniste ; Association La ligue contre le cancer ; Réseau ILHUP ; Institut Sainte Catherine ; Centre hospitalier d'Avignon ; ARS PACA

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2022

Durée
4 ans, février 2018 à janvier 2022

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans

Public autre
Public atteint d'un cancer bénéficiant d'un traitement à domicile ou en hôpital de jour

Nombre de personnes concernées
50 personnes par an (prévisionnel)

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports créés :

Grille d'entretien pour le bilan éducatif partagé ; Grille d'entretien pour l'évaluation finale

Outils et supports utilisés :
COMETE. COMpétences psychosociales en Education du paTiEnt

Mallette pédagogique

CRES PACA

Pour aider les équipes soignantes à développer les compétences psychosociales des patients en éducation thérapeutique, ce que recommande la Haute autorité de santé. COMETE contient des activités, des fiches méthodologiques et des jeux de carte autour des thématiques suivantes : l’appropriation de la maladie, l’identification et la résolution de problèmes, l’image de soi-les projets de vie-l’avenir, les émotions, le rapport aux autres, l’entourage et les ressources, la confiance en soi.

280 exemplaires adressés aux coordonnateurs des programmes d’ETP de la région PACA


Communication et valorisation de l'action
Emails ; Appels téléphoniques ; Site internet : www.poledesante-vaucluse.fr ; Facebook "Pôle Santé Centre Ouest Vaucluse

Evaluation de l'action
AUTO ÉVALUATION ANNUELLE

ÉVALUATION QUADRIENNALE

* Effets du programme sur les patients
* Effets du programme sur l'équipe
* Intégration du programme dans l'offre de soins locale
* Évolutions du programme
* Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Maison régionale de santé de Carpentras, 154 avenue Bel Air, 84200 Carpentras
Maison régionale de santé Vedène, 209 place du petit pont, 84270 Vedène

Niveau géographique
Territorial

Commune
Carpentras, Vedène

Niveau départemental
Vaucluse

Niveau territorial de santé
Avignon, Carpentras

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, CANCER - Plan cancer (2014-2019)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)