Education thérapeutique des patientes souffrant de troubles dépressifs récurrents et/ou résistants

Santé mentale, Maladies chroniques (autres)

Trouble mental

En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

* Objectifs général
Améliorer la qualité de vie et l’autonomie des patientes atteintes de troubles dépressifs récurrents et/ou résistant

* Objectifs opérationnels
- Favoriser la compréhension de la maladie et l’alliance thérapeutique
- Prévenir les récidives
- Diminuer la prise des psychotropes et le nombre d’hospitalisations
- Prendre en charge les comorbidités associées
- Apprendre les stratégies de gestion du stress : entrainements aux habiletés sociales, de communication et à la résolution de problèmes
- Lutter contre la stigmatisation et renforcer la réinsertion socio-professionnelle

* Inclusion du patient
- Patients adultes de sexe féminin, en état dépressif résistants et/ou récurrent dont la gravité des symptômes, de la souffrance psychique, du risque suicidaire et des conséquences fonctionnelles nécessite une hospitalisation en court séjour psychiatrique

* Bilan éducatif partagé
- Entretien individuel mené par un membre de l'équipe soignante
- Durée 1 heure
- Objectifs :
. Faire un état des lieux des besoins du patient en fonction de son état de santé psychique et de ses besoins sociaux
. Evaluer les acquis du patient
. Elaborer conjointement le ou les objectifs personnalisés pour le cycle d’ETP
. Déterminer conjointement les ateliers auxquels le patient doit assister
- Rédaction d'une synthèse du bilan éducatif

* Déroulement du programme
- 21 ateliers individuels et/ou collectifs
- 6 ateliers optionnels et 15 ateliers socles

ATELIER 1 : Comprendre et gérer sa maladie anxio-dépressive au quotidien 1
- Atelier socle
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Savoir repérer les prodromes
. Adapter ses actions
. Savoir éviter certains comportements
. Prendre en compte des résultats d’examens ou d’échelles d’auto-évaluations de l’anxiété
. Savoir soulager ses symptômes anxieux et dépressifs
. Savoir prévenir des complications évitables (addictions, comorbidités, conduites à risques…)

ATELIER 2 : Comprendre et gérer sa maladie anxio-dépressive au quotidien 2
- Atelier socle
- Séance individuelle
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Devenir acteur de sa prise en soins
. Adapter ses actions en fonction du degré de gravité de la dépression et du type de la dépression en cours
. S’observer, s’évaluer et se renforcer

ATELIER 3 : Comprendre et gérer son traitement médicamenteux 1
- Atelier socle
- Séance individuelle
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Comprendre les objectifs des différents types de médicaments utilisés dans la dépression
. Savoir réagir en face des éventuels effets secondaires des psychotropes prescrits
. Pouvoir mettre en œuvre les adaptations envisageables des posologies selon les prescriptions médicales
. Contribuer à diminuer les posologies
. Intégrer la règle des "5 B"

ATELIER 4 : Comprendre et gérer son traitement médicamenteux 2
- Atelier socle
- Séance individuelle
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Comprendre les objectifs des traitements proposés afin de pouvoir choisir de manière éclairée son programme thérapeutique
. Comprendre le rapport bénéfices/risques des propositions médicamenteuses afin de participer aux choix des options proposées
. Être actif dans l’alliance thérapeutique

ATELIER 5 : Les Addictions et les Comorbidités à la maladie dépressive 1
- Atelier optionnelle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Connaître et mobiliser ses ressources permettant d’éviter, ou de diminuer les comorbidités et conduites addictives, leurs risques et complications
. Savoir gérer et soulager les symptômes liés aux au sevrage des addictions associées à la dépression

ATELIER 6 : Les Addictions et les Comorbidités à la maladie dépressive 2
- Atelier optionnelle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Choisir sa stratégie thérapeutique en fonction des usages de substances psychoactives : simple, à risques, nocifs ou dépendance
. Savoir mobiliser les réseaux partenaires extérieurs

ATELIER 7 : Psychothérapie et autres soins non médicamenteux dans la dépression 1
- Atelier socle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Connaître ses forces, sas faiblesses, ses handicaps et ses ressources
. Apprendre à les utiliser pour améliorer ses symptômes et les complications de la maladie
. Apprendre à faire face aux problèmes occasionnés par la vie
. Savoir mettre en place des actions pour améliorer l’estime de soi et se revaloriser
. Apprendre à verbaliser ses émotions

ATELIER 8 : Psychothérapie et autres soins non médicamenteux dans la dépression 2
- Atelier socle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Prendre des décisions et résoudre des problèmes
. Se fixer des buts et faire des choix
. Comprendre les méthodes et objectifs des thérapies non-médicamenteuses

ATELIER 9 : Affirmation de soi et Revalorisation 1
- Atelier socle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Savoir repérer et développer ses capacités à utiliser des supports de médiations artistiques afin de se revaloriser
. Développer la réflexivité, la capacité d’introspection
. Soulager les symptômes

ATELIER 10 : Affirmation de soi et Revalorisation 2
- Atelier socle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Contribuer à regagner la confiance et l’estime de soi
. Permettre une réparation narcissique
. Se socialiser
. Savoir communiquer
. Savoir utiliser l’expression de ses potentialités
. Développer des capacités d’adaptation face à de nouveaux apprentissages.
. Se renforcer
. Entretenir les capacités sociales et relationnelles par le fait d’être en groupe

ATELIER 11 : Détente et bien être 1
- Atelier socle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Savoir gérer ses émotions et maitriser son stress
. Savoir éprouver un sentiment de plaisir
. Améliorer sa qualité de vie
. Adapter ses activités de loisirs

ATELIER 12 : Détente et bien être 2
- Atelier socle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées : savoir gérer ses émotions et maîtriser son stress

ATELIER 13 : "Re dynamisme et vous" 1
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Mettre en œuvre des modifications à son mode de vie : activité physique
. Adapter son activité physique quotidienne

ATELIER 14 : "Re dynamisme et vous" 2
- Atelier socle
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées : se connaître soi-même et avoir confiance en soi

ATELIER 15 : Hygiène de vie et dépression 1
- Atelier socle
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Mettre en œuvre des modifications à son mode de vie (équilibre diététique, sommeil...)
. Acquérir les bons réflexes en matière de prévention

ATELIER 16 : Hygiène de vie et dépression 2
- Atelier socle
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées : Adapter son hygiène de vie à ses diverses ressources

ATELIER 17 : Répercussion sociale et vie quotidienne 1
- Atelier optionnelle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées : comprendre les moyens et l’accessibilité des organismes sociaux (organismes communaux, associatifs, médico-sociaux etc.)

ATELIER 18 : Répercussion sociale et vie quotidienne 2
- Atelier optionnelle
- Séance collective ou individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Développer des compétences en matière de communication et de relations interpersonnelles
. Gérer au mieux sa vie avec la maladie en évaluant l’impact du trouble psychique sur sa vie (sociale, familiale, professionnelle etc)

ATELIER 19 : Paroles de femmes 1
- Atelier optionnelle
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Améliorer sa sexualité
. Faire face aux troubles de la sexualité secondaires à la dépression et aux traitements médicamenteux
. Mettre en œuvre des modifications à son mode de vie
. Réapprendre à s’aimer, se libérer et s’accepter

ATELIER 20 : Paroles de femmes 2
- Atelier optionnelle
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Connaître l’impact de la dépression et des traitements sur la sexualité
. Connaître sa sexualité avant et après la maladie
. Développer des compétences en matière de communications et de relations interpersonnelles en lien avec la sexualité
. Développer une image corporelle positive favorisant l’estime de soi

ATELIER 21 : Perspectives et avenir
- Atelier socle
- Séance individuelle
- En présentiel uniquement
- Durée : 1h
- Compétences visées
. Verbaliser toutes les questions en lien avec le retour à domicile
. Organiser la continuité des soins en post cure (médecin généraliste, psychiatre, psychologue, CMP, etc.)
. Connaître les différentes ressources à disposition lors du retour à domicile
. S’habituer aux changements
. Savoir être résilient
. Prévenir la rechute
. S’autonomiser dans le suivi et le quotidien de post cure

*Suivi à la fin des séances
- Questionnaire d'évaluation des acquis : visant à évaluer les acquis sur la maladie, le traitement, les addictions si concerné, les ressources et outils mobilisables par la patiente, l'importance d'un suivi médical à la sortie

* Coordination
- Réunion d’équipes pluridisciplinaires hebdomadaires avec l’ensemble des
intervenants pour :
. Aborder la situation des patientes ayant validées leur programme et leurs objectifs
. Évaluer l’avancée des étapes en partageant les acquis et les difficultés observées
. Réévaluer à la fin du programme les capacités d’auto-soins acquises et les points à éventuellement reprendre dans un nouveau cycle complet ou partiel d’éducation
thérapeutique
- Consultations des psychiatres de la CME
- Transmission des informations utiles aux autres membres de l’équipe pluridisciplinaire non intervenants dans le programme
- Document récapitulatif à joindre au compte rendu d’hospitalisation destiné au
médecin traitant décrivant le parcours de patient afin de l’intégrer dans le parcours de soins personnalisé du patient
- Projet d’intégration du programme dans le logiciel OSIRIS durant l’hospitalisation et du DMP
en post cure

* Éthique, confidentialité et déontologie
- Confidentialité assurée selon les mêmes procédures que les informations en lien avec le dossier médical informatisé
- Rappel au participants que les informations personnelles entendues doivent restées strictement confidentielles
- Fiche de consentement expliquée et signée par la patiente
- Charte d'engagement signée par les intervenants

ARS PACA, Equipe soignante : psychiatre, infirmier.ère, cadre de soins, psychologue, ergothérapeute, assistante sociale, Association ARGOS 2001

2023

2027

4 ans, mai 2023 à mai 2027

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Femmes

40 patients par an

Education thérapeutique

Fiches éducatives, livret éducatif du patient, Brainstorming, Photo expressions, Arbre à problème, Présentation croisée, Portrait chinois, Technique de Delphes, Echelle du temps, Jeux de rôle, Météo du jour, Post-it, Paper board, Agendas de l’humeur, de l’activité, de l’anxiété et du sommeil, Fiches pédagogiques, Vidéos, Quizz, Echelles d’auto évaluations, Postures d’empowerrment, Groupe de collaboration, Entretien motivationnel, Fiches pédagogiques, Livrets pédagogiques : « trop c’est combien ? », Agendas d'activités, Fiches mémo, Exercices, Applications IOS et Android (Neuronation, Brain test, Two dots, Jardin de mots), Outils socio-éducatif de réhabilitation psychosociale et de remédiation cognitive, Ouvrage "le vagin tonique", Documentaires

Flyer

AUTO ÉVALUATION ANNUELLE

ÉVALUATION QUADRIENNALE

* Effets du programme sur les patients
* Effets du programme sur l'équipe
* Intégration du programme dans l'offre de soins locale
* Évolutions du programme
* Perspectives

Centre de soins, établissement de santé

Vivre et Devenir Villepinte - Saint - Michel
Che de Saint Paul
13210 Saint-Remy-De-Provence

Territorial, Communal

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