Programme d'éducation thérapeutique - Choizitaconso

2020

Action chaînée avec : Programme d'éducation thérapeutique - Choizitaconso - 2016

Thème
Conduites addictives, Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Conduites addictives

Prise en charge
En ambulatoire

Contexte
L'alcool serait responsable de quelque 49 000 décès par an en France en 2009. Ce qui représente 13 % de la mortalité annuelle totale avec une proportion de 75 % d’hommes, 3 000 morts sur la route, 15 % des accidents du travail et demeure la deuxième cause de mortalité évitable après le tabac.
Un français sur 10 consomme de l’alcool quotidiennement. Si la consommation quotidienne est en baisse depuis quelques décennies, les comportements d’alcoolisation ponctuelle importante (5 à 6 verres en une seule occasion) se sont développés depuis 2005, notamment chez les adolescents et les jeunes adultes, et chez les jeunes femmes de 18 à 25 ans pour qui l’augmentation est beaucoup plus marquée. Dans le suivi des personnes dépendantes à l’alcool, la consommation maîtrisée peut être un but thérapeutique en soi, une étape vers l’abstention ou une façon de diminuer les dommages liés à la consommation.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Réduire les dommages constatés par l’usager de boissons alcoolisée
- Améliorer l'état de santé et de la qualité de vie des personnes ayant une dépendance à l’alcool

* Objectifs intermédiaires
- Favoriser l’apprentissage des techniques de maîtrise et le développement des compétences d’adaptation et des capacités d’auto-observation
- Permettre à une personne de retrouver des mécanismes protecteurs vis-à-vis de sa consommation de boissons alcoolisées

* Objectifs opérationnels
- Comprendre les mécanismes déclencheurs et d’entretien de ses difficultés, les causes biologiques et les mécanismes de la perte de contrôle
- Acquérir les connaissances suffisantes pour faire un apprentissage de la maîtrise de la consommation d’alcool et planifier sa stratégie
- Savoir identifier les influences extérieures et internes en particulier l’impact des pensées sur les émotions et le comportement
- Identifier les effets et les attentes vis-à-vis de la consommation
- Développer des compétences d’auto-observation et trouver de
nouvelles ressources
- Permettre aux membres de l’entourage de développer des compétences en matière d’observation et d'exprimer leurs ressentis

Description
* Inclusion dans le programme
- Tout patient adulte volontaire ayant un trouble lié à sa consommation d’alcool, vivant sur Avignon et ses environs
- Possibilité de participation de l'entourage

* Diagnostic éducatif
- Réalisé par un membre de l'équipe soignante, 45min
- Existence d'une motivation au changement
- Confiance du patient dans ses capacités de changement
- Attentes par rapport au séjour

* Déroulement du programme
- 5 à 10 patients par séance
- Peut être réalisé en totalité sur une période de 11 semaines

ATELIER COLLECTIF 1 : Présentation du programme
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : justifier son engagement

ATELIER INDIVIDUEL 2 : Les mots du soin
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 1h30
- Compétences visées : comprendre les termes du soin

ATELIER COLLECTIF 3 : Les représentations
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées :déterminer les dommages à réduire

ATELIER COLLECTIF 4 : Causes biologiques
- Animé par un médecin formé
- Durée : 2h15
- Compétences visées : déterminer les dommages à réduire

ATELIER COLLECTIF 5 : Causes individuelles
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : identifier les facteurs d'entretien

ATELIER COLLECTIF 6 : Principes de la maîtrise
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : s'approprier les principes de la maîtrise

ATELIER COLLECTIF 7 : Principes de la maîtrise
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : mettre en pratique les principes de la maitrise

ATELIER COLLECTIF 8 : La communication
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : exprimer son point de vue et écouter celui des autres

ATELIER COLLECTIF 9 : Auto-observation
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : identifier les modes de prise de décision

ATELIER COLLECTIF 10 : Emotions
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : reconnaître ses émotions et agir en fonction

ATELIER COLLECTIF 11 : Situations à risque
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : prendre des décisions adaptées

ATELIER COLLECTIF 12 : Comportements routiniers
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : utiliser de nouvelles ressources

ATELIER COLLECTIF 13 : Auto évaluation
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : identifier les domaines de compétences acquises

ATELIER COLLECTIF 14 : Savor observer
- Animé par un membre de l'équipe ETP
- Durée : 2 heures
- Compétences visées : analyser les évènements de façon pertinente

* Suivi à la fin des séances
- Bilan de synthèse final
. Séance individuelle
. Bilan des compétences acquises au cours du programme, synthèse du projet de vie
. Planification évaluation à 3, 6 et 12 mois

* Coordination
- Dossier patient sous format papier et informatique regroupant l'ensemble des bilans et synthèses
- Désignation d'un référent ETP dans l'équipe de soin à chaque nouvelle session en lien avec la coordinatrice
- Courriers au médecin traitant à l'entrée et à la sortie du patient du programme, avec son accord

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient

Partenaire de l'action
Équipe éducative : psychologue, médecin addictologue, infirmière, éducatrice spécialisée, directrice, chargé de prévention, retraité

Année de début de réalisation
2020

Année de fin de réalisation
2023

Durée
4 ans, janvier 2020 à décembre 2023

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Nombre de personnes concernées
30 patients par an (prévisionnel)

Type d'action
Coordination locale, Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

brainstorming informatif, abaque de Régnier simplifié, etude de cas, photolangage, photographies, jeux de rôle

Evaluation de l'action
AUTO ÉVALUATION ANNUELLE

ÉVALUATION QUADRIENNALE

* Effets du programme sur les patients
* Effets du programme sur l'équipe
* Intégration du programme dans l'offre de soins locale
* Évolutions du programme
* Perspectives

Secteur d'activité
CSAPA – CAARUD

Lieu d'intervention
CSAPA Convergence, 57 avenue Pierre Sémard, 84000 Avignon
Horaires d'ouverture : Lundi et mercredi : 8h30 à 17h30 ; Mardi et jeudi : 8h30 à 19h ; Vendredi : 8h30 à 17h

Niveau géographique
Territorial

Commune
Avignon

Niveau territorial de santé
Avignon

Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)