Prise en charge de la santé des migrants dans le nord du département des Hautes-Alpes

Précarité

PASS - Permanences d’accès aux soins de santé

Le nord du département des Hautes-Alpes, Briançon en particulier, a connu une évolution en profondeur de la migration entraînant des problématiques importantes. En effet, l’hôpital se trouve en forte difficulté pour assurer une prise en charge médicale digne à des patients ne disposant pas de droits de santé, mais également prévenir les risques épidémiques (gale, tuberculose) touchant de façon importante les migrants arrivant sur le territoire et les personnes amenées à avoir un contact direct avec ces derniers. Les difficultés concernent plus précisément des migrants qui se trouvent en situation irrégulière sur le territoire, nécessitant des soins, qui ne sont pas forcément urgents, et ne disposant pas de droits pour accéder au système de santé (étrangers en situation irrégulière depuis moins de trois mois). Cela a motivé une alerte de l'autorité de tutelle, l'ARS PACA.
La PASS n’a pas pour vocation de se substituer aux structures déjà existantes, elle est avant tout un relais pour l’accès aux soins.

* Objectifs généraux
- Assurer une prise en charge médicale digne des migrants en situation irrégulière, ne disposant pas de droits mais nécessitant des soins non urgents en ambulatoire
- Aider les urgences à faire face à un afflux massif de migrants et offrir à cette occasion une meilleure réponse aux problématiques plus larges et globales de précarité

* Objectifs intermédiaires
- Faciliter l’accès au système de santé des personnes sans couverture sociale ou en situation de précarité et éviter la rupture de soins
- Informer sur les droits et orienter vers des structures d’accueil et d’accompagnement social adaptées
- Accueillir dans les meilleures conditions un public très précarisé sans accès effectif aux soins, ayant souvent peu de contact médical (personnes sans domicile fixe, demandeurs d’asiles, primo arrivants…)
- Jouer un rôle de prévention de santé publique
- Avoir un rôle d’interface en interne au sein de l’hôpital et en externe avec les principaux acteurs sanitaires et sociaux

* Objectifs opérationnels
- Organiser l'unité fonctionnelle de l’hôpital, médico-soignante et sociale
- Mettre en œuvre des plages de consultations
- Offrir une permanence pour les résidents briançonnais en situation précaire

* Permanence d'Accès aux Soins de Santé du Centre Hospitalier
- Ouverture au public cinq matinées par semaine de 9h à 12h : Le lundi, mercredi et vendredi les consultations ont lieu au Refuge Solidaire, le mardi et jeudi à l'hôpital de Briançon

Refuges solidaires

2019

2019

12 mois

Suivie

Professionnels de santé, Patients, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes soignées au sein de la structure médico-soignante
- Nombre et qualité des médicaments délivrés

Centre de soins, établissement de santé

Hôpital de Briançon ; Salle de permanence attenante au service des urgences ; Refuge solidaire

Territorial

Briançon

Briançon

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité