Santé sexuelle - Accès à l'information, à la prévention et à la contraception pour les femmes kurdes, turques et comoriennes du centre social

2018

Action chaînée avec : Santé sexuelle - Accès à l'information, à la prévention et à la contraception pour les femmes kurdes, turques et comoriennes du centre social - 2017

Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Autres programmes ou dispositifs
ARIANE - Actions des structures d'exercice coordonné

Contexte
La population concernée par l'implantation du centre de santé (Kalliste, Graniére, Solidarité, Bourrely) présente une précarité monétaire nettement supérieure à la moyenne (Observatoire des Quartiers actualisé 2010). Elle est plutôt jeune et présente un taux de natalité supérieure à la moyenne régionale (SIRCéPACA). En parallèle, dans ces quartiers, la densité médicale est nettement inférieure à la moyenne nationale et il n'y a pas de médecin gynécologue.
La médiatrice santé de Kalliste via ses actions menées depuis 10 ans (groupes de femmes au centre social Léo Lagrange, accompagnements familiaux en PMI, etc) et l’association des femmes kurdes Arin Mirkan, dont bon nombre d’adhérentes vivent à Kalliste et dans les environs, font remonter depuis plusieurs années, une difficulté d’accès à l’information, à la contraception, au dépistage et au suivi en gynécologie pour les femmes du quartier. Cette problématique est liée au manque de professionnels gynécologues dans le quartier, à l’absence de centre de planification dans le quartier, à la barrière de la langue pour des femmes nécessitant un tiers (enfant, époux, etc) pour la traduction des consultations, et qui ne souhaitent pas ce genre d’accompagnement familial pour parler de sujets aussi intimes que la vie sexuelle, et à l'existence de tabous culturels liés aux représentations de l’IVG et de la contraception.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Permettre aux femmes des communautés kurde, turque et comorienne un accès adapté, autonome et libre à une contraception, aux dépistages des IST et à l’IVG

* Objectif opérationnel
- Faciliter l’accès à l’information, faciliter l’accès aux soins pour ces femmes (consultations gynécologiques, dépistages, IVG, suivis de grossesse, contraception)

Description
* Ateliers collectifs avec interprétariat sur la santé sexuelle (mode de contraception, dépistage)
- Travail sur les représentations et l’estime de soi
- Groupe de discussion entre femmes d’une même communauté
- Théâtre forum
- Co-élaboration d'outils
- Atelier informatique pour faciliter l’accès à une information internet de bonne qualité
- 2 ateliers par mois

* Interprétariat professionnel pour des consultations de gynécologie individuelles avec les médecins généralistes du centre de santé
- Suivi gynécologique, prescription de contraception, suivi du début de grossesse, information et orientation en cas de demande d'IVG
- Travail sur les représentations, l’estime de soi et la connaissance de son corps (repérage pour orienter les patientes vers les groupes de parole)
- Du lundi au samedi matin

* Accompagnements physiques
- Accompagnement au CeGIDD, si besoin en consultation gynécologique à l’hôpital nord (convention) et vers les centres de planification ou le planning Familial pour les personnes n’ayant pas encore de droits ouverts
- Réunions partenariales avec le Cegidd, les centres de planification, le service de gynécologie en fonction des besoins
- Du lundi au samedi matin

Partenaire de l'action
CeGIDD, Hôpital Nord, centres de planification, Planning familial

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2019

Durée
12 mois à partir d'avril 2018

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Femmes enceintes, Habitants, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

Nombre de personnes concernées
150 à 300 femmes (prévisionnel)

Type d'action
Education pour la santé, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale

Communication et valorisation de l'action
Diffusion de l'information dans le centre de santé mais aussi dans les autres lieux d'accueil des environs (centres sociaux, PMI, écoles, etc.).

Financeur
  • ARS : 107 000 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : Marseille : 10 000 € €
  • Politique de la ville : 19 500 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’ateliers
- Nombre de participants
- Nombre de femmes qui déclarent savoir comment accéder à une contraception, à un dépistage, à une IVG si besoin ou qui déclarent avoir acquis de nouvelles connaissances
- Nombre de consultations de gynécologie par un médecin généraliste du centre, avec interprète
- Nombre de femmes ayant eu accès à une contraception/IVG/dépistage lorsqu’elles le souhaitaient
- Nombre d’accompagnements physiques vers CeGGID, Planning Familial, service de Gynécologie Nord

* Indicateurs qualitatifs
- Créations de temps / groupes / documents d’auto support, patientes expertes
- Qualité du partenariat mesurée lors des réunions annuelles de bilan

Secteur d'activité
Etablissement scolaire maternelle et primaire, Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association

Lieu d'intervention
Quartiers de Kallisté, La Granière, La Solidarité et Bourrely : dans le local du centre de santé ou dans les locaux des partenaires de proximité (centre social, école, espace citoyen)

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Les actions "Santé sexuelle", "Un logement décent d'abord !", "Médiation au château en santé" et "Parler - Un jeu à deux" du centre de santé communautaire marseillais sont regroupées sous un unique dossier de subvention. Le montant alloué par l'ARS pour les 4 actions est de 107 000 €. Le budget détaillé se trouve sur la fiche "Santé sexuelle".