Soutenir et accompagner les personnes les plus précaires rencontrant des freins économiques, sociaux, psychologiques, culturels, linguistiques et vivant avec le VIH et/ou le VHC dans leurs démarches d'accès aux droits et d'accès aux soins
2016
Porteur de l'action : Réseau Santé Marseille Sud (RSMS), Association
129 avenue de Toulon , 13006 Marseille
06 63 04 79 51
Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité, Compétences psychosociales
Programmes
-
Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies
Contexte
Le Réseau Santé Marseille Sud (RSMS) créé en 1993 a concentré ses actions autour de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH et de la professionnalisation et formation des professionnels du soin impliqués auprès de ce même public.
Depuis plus de dix ans, les différents professionnels de santé du RSMS ont développé et acquis une certaine expérience et une compétence reconnue face aux nombreuses difficultés sociales que rencontrent les patients suivis et pris en charge.
Depuis plus de dix ans, les différents professionnels de santé du RSMS ont développé et acquis une certaine expérience et une compétence reconnue face aux nombreuses difficultés sociales que rencontrent les patients suivis et pris en charge.
Objectif de l'action
* Objectif du plan d'action "Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins"
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
- Objectif opérationnel 5.1 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
- Objectif 5.1.1 : Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
* Objectif général
- Evaluer les besoins des personnes et les accompagner dans un parcours de soins au plus proche de leur situation
* Objectifs opérationnels
- Informer les personnes sur leurs droits en lien avec leur état de santé et leur handicap, les accompagner dans leurs démarches, les aider à constituer les dossiers d'ouverture de droit (handicap, CPAM) et les accompagner dans les recours juridiques
- Faire le lien avec l'équipe médicale (médecin traitant, médecin spécialiste, structures de soins) afin de faciliter ces démarches
- Rester dans une posture d'accompagnement permettant aux personnes de développer ou de renforcer leurs compétences
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
- Objectif opérationnel 5.1 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
- Objectif 5.1.1 : Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
* Objectif général
- Evaluer les besoins des personnes et les accompagner dans un parcours de soins au plus proche de leur situation
* Objectifs opérationnels
- Informer les personnes sur leurs droits en lien avec leur état de santé et leur handicap, les accompagner dans leurs démarches, les aider à constituer les dossiers d'ouverture de droit (handicap, CPAM) et les accompagner dans les recours juridiques
- Faire le lien avec l'équipe médicale (médecin traitant, médecin spécialiste, structures de soins) afin de faciliter ces démarches
- Rester dans une posture d'accompagnement permettant aux personnes de développer ou de renforcer leurs compétences
Description
* Aide aux personnes pour remplir des dossiers, information sur leurs droits et les lieux ressources
- Accueillir les personnes afin de mettre en place les démarches nécessaires à leurs difficultés
- Assurer une veille sociale sur les dispositifs d’aides existants
- Tenir à jour une banque de données pour informer les personnes sur leurs droits et les orienter au mieux de leur situation
* Accompagner les personnes dans leurs démarches
- Prendre rdv avec les personnes auprès des médecins, et autres structures de soins et les accompagner physiquement
* Tenir à jour un tableau de suivi individuel et préciser les différents envois de dossiers et autres
* Continuité des soins
- Interpeller l’équipe médicale et les dispositifs pouvant soutenir la personne face à sa difficulté qui menace son parcours de santé et ses soins
- Accueillir les personnes afin de mettre en place les démarches nécessaires à leurs difficultés
- Assurer une veille sociale sur les dispositifs d’aides existants
- Tenir à jour une banque de données pour informer les personnes sur leurs droits et les orienter au mieux de leur situation
* Accompagner les personnes dans leurs démarches
- Prendre rdv avec les personnes auprès des médecins, et autres structures de soins et les accompagner physiquement
* Tenir à jour un tableau de suivi individuel et préciser les différents envois de dossiers et autres
* Continuité des soins
- Interpeller l’équipe médicale et les dispositifs pouvant soutenir la personne face à sa difficulté qui menace son parcours de santé et ses soins
Partenaire de l'action
Hôpital Européen ; Hôpital Saint Joseph ; Médecins généralistes ; SIAO ; CAF PRO ; PASS Rimbaud ; AIDES ; NOGA (restaurant associatif) ; CPAM
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2016
Durée
12 mois ; de janvier à décembre 2016
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
109 personnes
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation
Communication et valorisation de l'action
Réseaux sociaux ; Organisation d'une journée d’information santé, participation aux soirées ASLP-COREVIH et au Sidaction ; Presse ; Présentation dans les groupes cibles et services spécialisés
Financeur
- ARS : 15 000 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes rencontrées : 109
- Nombre de personnes orientées vers un lieu ressource : 40
- Nombre de bénéficiaires du dispositif RSMS : 71 ; 17 personnes de ce public ont participé à un atelier santé ; 18 ont bénéficié d’un suivi nutritionnel et 22 d’un suivi psychologique
- Nombre de personnes incluses dans le programme ETP : 30
- Nombre d’accompagnements dans les démarches : 43
- Nombre de bénéficiaires du lien avec l'équipe médicale ou le médecin : 19
- Nombre de bénéficiaires d'un soutien spécifique : 51
* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des bénéficiaires : +
- Nombre de personnes rencontrées : 109
- Nombre de personnes orientées vers un lieu ressource : 40
- Nombre de bénéficiaires du dispositif RSMS : 71 ; 17 personnes de ce public ont participé à un atelier santé ; 18 ont bénéficié d’un suivi nutritionnel et 22 d’un suivi psychologique
- Nombre de personnes incluses dans le programme ETP : 30
- Nombre d’accompagnements dans les démarches : 43
- Nombre de bénéficiaires du lien avec l'équipe médicale ou le médecin : 19
- Nombre de bénéficiaires d'un soutien spécifique : 51
* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des bénéficiaires : +
Secteur d'activité
Local d’association
Lieu d'intervention
Local associatif, lieux de vie, lieux de soins
Niveau géographique
Communal
Commune
Marseille
Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)