Thème
Conduites addictives, Vaccination, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programmes
    Programme 15 : Améliorer la prévention, le dépistage, la prise en charge globale des hépatites B et C
  • Objectif 2 : Diminuer le nombre de nouvelles contaminations par le VHC chez les personnes utilisant une drogue, injectable ou non
  • Objectif 3 : Améliorer la couverture vaccinale contre l’hépatite B des nourrissons et jeunes enfants, des personnes particulièrement exposées aux risques
  • Objectif 6 : Permettre à tout patient VHC positif de bénéficier d’un parcours de soin adapté
  • Objectif 8 : Organiser l’accompagnement psycho social des personnes infectées par le virus de l’hépatite C

Contexte
La déclaration obligatoire des cas de sida et la notification obligatoire des diagnostics d'infection à VIH montrent une épidémie persistante en région PACA et active avec un nombre de nouvelles séropositivités par million d'habitants la plaçant toujours en deuxième position en France métropolitaine. L'incidence la plus élevée, tant en nouveaux cas de sida qu'en nouvelles séropositivités par million d'habitants, est toujours dans les Alpes-Maritimes. Le taux de prévalence le plus élevé des anticorps anti-VHC est observé pour l’inter-région quart Sud Est de la France. Le taux de prévalence des anticorps anti HBc en région est supérieur à celui de la France (5%). Ces divers éléments épidémiologiques montrent que la région PACA est et reste une région ou la transmission des infections virales et des IST est la plus importante en France métropolitaine.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH-SIDA et des hépatites B et C

* Objectifs opérationnels
- Permettre aux usagers des structures de PSA à Nice de connaître leurs statuts sérologiques
- Accompagner les personnes séropositives dans leurs démarches de soins liés au traitement de leur maladie virale VHB ou VHC
- Vacciner les usagers contre le VHB

Description
- Réalisation de prélèvements sanguins au centre, financement des analyses sérologiques
- Consultations de médecin généraliste, hépatologue pour accompagner les personnes séropositives dans leurs démarches de soins liées aux traitements du VHB et VHC
- Orientations éventuelles (service hospitalier, psychiatre, psychologue ...)
- Vaccination des usagers contre le VHB

Partenaire de l'action
Hôpital de Larchet (Services infectiologie et hépatologie) médecins hépatologues libéraux, pharmacies, laboratoire d'analyse

Année de début de réalisation
2010

Année de fin de réalisation
2010

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
324 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, dans les groupes cibles et auprès des services spécialisés

Financeur
  • ARS : 7 460 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des usagers : ++

* Indicateur quantitatifs
- Nombre de personnes dépistées au centre : 42 dont 42 sérologies VHB et 10 sérologies VHC s'avérant positives
- Nombre de personnes séropositives au VIH : 18 / 232 soit 7.75%
- Nombre de personnes séropositives au VHB : 29 /225 soit 12.9%
- Nombre de personnes séropositives au VHC : 112 / 242 soit 46 %
- File active médicale du centre : 324
- Nombre de personnes suivies par l'hépatologue : 35 dont 27 sur du long terme
- Nombre de personnes mises sous traitement VHC : 16
- Nombre de patients guéris : 3
- Nombre de personnes vaccinées contre le VHB au centre : 6

Secteur d'activité
CSAPA – CAARUD

Lieu d'intervention
CSAPA Emergence et ses sections (PAO Couleur Café, Section Hébergement), CAARUD Lou Passagin

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Nice

Niveau départemental
Alpes-Maritimes

Niveau territorial de santé
Nice

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Action(s) lolf
PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)