Thème
Conduites addictives, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programmes
    Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA/IST
  • Objectif 6 : Assurer une prise en charge sociale globale de la personne atteinte du VIH
    Programme 15 : Améliorer la prévention, le dépistage, la prise en charge globale des hépatites B et C
  • Objectif 2 : Diminuer le nombre de nouvelles contaminations par le VHC chez les personnes utilisant une drogue, injectable ou non
  • Objectif 3 : Améliorer la couverture vaccinale contre l’hépatite B des nourrissons et jeunes enfants, des personnes particulièrement exposées aux risques
  • Objectif 6 : Permettre à tout patient VHC positif de bénéficier d’un parcours de soin adapté
  • Objectif 8 : Organiser l’accompagnement psycho social des personnes infectées par le virus de l’hépatite C

Contexte
La déclaration obligatoire des cas de sida et la notification obligatoire des diagnostics d'infection à VIH montrent une épidémie persistante en région PACA et active avec un nombre de nouvelles séropositivités par million d'habitants la plaçant toujours en deuxième position en France métropolitaine. L'incidence la plus élevée, tant en nouveaux cas de sida qu'en nouvelles séropositivités par million d'habitants, est toujours dans les Alpes-Maritimes. Le taux de prévalence le plus élevé des anti-corps anti-VHC est observé pour l’inter-région quart Sud Est de la France. Le taux de prévalence des anti-corps anti HBc en région est supérieur à celui de la France(5%). Ces divers éléments épidémiologiques montrent que la région PACA est et reste une région ou la transmission des infections virales et des IST est la plus importante en France métropolitaine.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH-SIDA et des IST
- Améliorer la prévention, le dépistage, la prise en charge des Hépatites B et C

* Objectifs opérationnels
- Permettre aux usagers de connaître leur statut sérologique,
- Accompagner les personnes séropositives dans démarche de soins
- Permettre aux personnes séropositives sous traitement ou non d'être suivi par un psychiatre dans au sein du CSST
- Vacciner les usagers contre le VHB
- Assurer une prise en charge sociale globale de la personne malade, consommatrice de SPA, fréquentant le CSST

Description
- Réalisation de dépistages au centre
- Mise en place de consultations spécialisées en hépatologie pour les personnes séropositives,
- Mise en place de consultations spécialisées en psychiatrie pour les personnes bénéficiant d'un traitement Interféron, mais aussi pour les personnes malades présentant des co-morbidités psychiatriques
- Consultation socio-éducative ayant pour objet l'octroi d'aides adaptées en fonction des besoins des personnes malades (nuitées d'hôtel, chèques services)
- Soutien des personnes malades et sous traitements dans les domaines de l’hébergement, de la nutrition et de l’hygiène corporelle et vestimentaire

Partenaire de l'action
Hôpital de Larchet (Services infectiologie et hépatologie) médecins hépatologues libéraux, pharmacies, laboratoire d'analyse

Année de début de réalisation
2009

Année de fin de réalisation
2009

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Patients, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
57 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 7 460 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des usagers : ++

* Indicateur quantitatifs
- Nombre de personnes dépistées au centre : 57
- Nombre de personnes dépistées hors centre : 89
- Nombre de personnes séropositives au VIH : 1
- Nombre de personnes séropositives au VHB : 0
- Nombre de personnes séropositives au VHC : 15
- Nombre de personnes vaccinées contre le VHB au centre : 23
- Nombre d'actes infirmiers liés au dépistage et aux bilans : 175
- Nombre de personnes suivies par l'hépatologue : 33
- Nombre de persones sous traitement : 12
- Nombre de patients guéris : 6
- Nombre de patients perdus de vue : 12
- Nombre d'acte de médecine générale : 165
- Nombre de consultation hépatologu : 110
- Nombre de personnes suivies par le psychiatre du centre : 6
- Nombre de personnes suivies par le psychologue du centre : 21

Lieu d'intervention
Nice: CSST Emergence et ses sections (PAO Couleur Café, Section Hébergement), CAARUD La Beluga

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Nice

Niveau départemental
Alpes-Maritimes

Niveau territorial de santé
Nice

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

Action(s) lolf
PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)