Coordination thérapeutique - VIH SIDA, Hépatites

VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA/IST
• Objectif : Adapter la prévention VIH/Sida/IST aux groupes de populations en situation de vulnérabilité spécifique
• Objectif : Améliorer la qualité de la prise en charge des patients atteints du VIH et lutter contre l'échec thérapeutique et les résistances
• Objectif : Assurer une prise en charge sociale globale de la personne atteinte du VIH
• Objectif : Dépistage des chlamydiae chez les femmes de -25 ans de la syphilis chez les homosexuels et améliorer le dépistage de l'herpès génital et de l'HPV
• Objectif : Soutenir des programmes de prévention VIH et IST en direction de la population générale et plus particulièrement les femmes et les jeunes

Programme 15 : Améliorer la prévention, le dépistage, la prise en charge globale des Hépatites B et C
• Objectif : Améliorer la couverture vaccinale contre l'hépatite B : des nourrissons et jeunes enfants et des personnes particulièrement exposées aux risques
• Objectif : Organiser l'accompagnement psychosocial des personnes infectées par le virus de l'Hépatite C
• Objectif : Permettre à tout patient VHC positif de bénéficier d'un parcours de soins adapté

La région PACA est la 2e région de France métropolitaine la plus touchée par l’épidémie de VIH.
En 2002, environ 8 500 personnes vivaient avec le VIH en région PACA, dont un peu plus d’un tiers de femmes (contre seulement 1 femme sur 7 en 1988).
Ces chiffres sont confirmés par les données récentes issues des CISIH des Bouches-du-Rhône : en 2006, sur une file active de 2 901 patients VIH, 34% étaient des femmes (données DMI2).
Il est prévisible que la proportion de femmes parmi les personnes atteintes continue d’augmenter dans notre région : la transmission hétérosexuelle est en progression, or on sait que les femmes sont plus exposées que les hommes au risque de contamination lors d’un rapport sexuel (en raison de facteurs biologiques, mais aussi sociaux, culturels et économiques)
L'ORS Paca rappelle également que les facteurs associés à la non-observance sont : l'âge jeune, les faibles ressources financières, la consommation d'alcool, l'absence de perception d'efficacité du traitement, l'absence d'impact sur la projection dans l'avenir ou la vie affective, l'intégration quotidienne du traitement, l'impossibilité d'arrêter le traitement, la durée de traitement, la co-infection par le virus de l'hépatite C et les effets secondaires gênants : la non-observance est expliquée par le vécu négatif de la personne pendant le traitement.

* Objectifs généraux
- Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA
- Améliorer la prévention, le dépistage la prise en charge globale des hépatites C
- Améliorer le maintien des personnes dans leurs démarches de soins
- Favoriser le dialogue entre le soignant et le soigné

* Objectifs opérationnels
- Informer les personnes accueillies à Sol En Si et les intervenants volontaires et salariés afin de permettre une meilleure connaissance et compréhension des pathologie VIH/VHC
- Favoriser l'écoute et le dialogue permettant un meilleur accès aux soins et aux droits communs
- Soutenir et accompagner les personnes dans leur démarche de soins en facilitant les orientations vers le système de soins et favoriser une prise en charge globale
- Améliorer l'observance des traitements et lutter contre l'échec thérapeutique
- Réaliser une coordination des soins dans le cadre de pathologies associées
- Soutenir les volontaires au cours des accompagnements

- Accueil et informations auprès des parent fréquentant la halte garderie.
- Entretiens et échanges avec les volontaires et les salariés et mise en place de formations initiales et continues auprès des volontaires et plus ponctuellement des salariés
- Animation d'un groupe de paroles femmes et VIH avec une psychologue volontaire
- Participation au travail collectif du TRT5
- Constitution et la mise à disposition d'une réserve documentaire thématique
- Entretiens individuels avec les usagers/usagères de la structure,avoir des contacts réguliers et assurer des visites à domicile
- Accompagnements physiques des personnes suivies
- Réunions de régulation avec l'équipe et supervision
- Délivrance d'informations sur le fonctionnement du système de soins
- Mise en place d'une coordination des projets de soins avec les différents intervenants
- Participation et animation du travail de réseau

DDASS 13, le tipi, AIDES, MFPF13, Sida Info Service

2008

2008

12 Mois à partir du 01/01/2008

Suivie

Enfants (6-9 ans), Adolescents (13-18 ans), Tout public, Parents, Patients

40

Communication, information, sensibilisation, Formation, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Education thérapeutique

- La fréquentation et l’accueil des personnes, le rythme des entretiens effectués, la nature et le nombre des rencontres, la nature et le nombre des accompagnements.
- Le dynamisme du réseau partenarial : la nature et le nombre de rencontres et de suivis communs et la mise en place de réunion de régulation autour de suivis particulièrement délicats.
- La qualité du réseau partenarial avec le secteur médical et hospitalier
-Les volontaires : nombre et type de sollicitations émanant de volontaires et nombre des accompagnements effectués par les volontaires, le nombre de séances d'informations et d'accompagnements

Sol En Si Marseille 29 A Place Jean Jaurès, et nombreux déplacements à l'extérieur ou en visite à domicile,

Départemental, Territorial

Marseille

Bouches-du-Rhône

Marseille

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

Action 02 : Déterminants de santé, Nutrition et activité physique, Action 03 : Pathologies à forte morbidité / mortalité, VIH/SIDA, Hépatites