Coordination thérapeutique - VIH SIDA, Hépatites

2007

Action chaînée avec : Coordination thérapeutique - VIH SIDA - 2006

Porteur de l'action : Solidarité Enfants Sida (Sol en Si), Association

29 A Place Jean Jaurès , 13005 Marseille

09 72 31 69 50

coordination13@solensi.org

http://www.solensi.org

Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Périnatalité - Parentalité, Précarité

Programmes
    Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA/IST
  • Objectif 1 : Adapter la prévention VIH/Sida/IST aux groupes de populations en situation de vulnérabilité spécifique homosexuels, étrangers/migrants, usagers de drogues par voie injectable, prostituées/transsexuels/personnes ayant des relations multipartenariales, séropositifs et détenus
  • Objectif 2 : Soutenir des programmes de prévention VIH et IST en direction de la population générale et plus particulièrement les femmes et les jeunes
  • Objectif 4 : Proposer un dépistage des chlamydiae chez les femmes de moins de 25 ans, de la syphilis chez les homosexuels, et améliorer les pratiques du dépistage de l'herpès génital et de l'HPV
  • Objectif 5 : Améliorer la qualité de la prise en charge des patients atteints du VIH et lutter contre l'échec thérapeutique et les résistances
    Programme 15 : Améliorer la prévention, le dépistage la prise en charge globale des hépatites B et C
  • Objectif 2 : Diminuer le nombre de nouvelles contaminations par le VHC chez les personnes utilisant une drogue, injectable ou non
  • Objectif 3 : Améliorer la couverture vaccinale contre l'hépatite B
  • Objectif 6 : Permettre à tout patient VHC positif de bénéficier d'un parcours de soins adapté
  • Objectif 8 : Organiser l'accompagnement psychosocial des personnes infectées par le virus de l'Hépatite C

Contexte
L’efficacité des traitements permet à la majorité des familles accueillies d’envisager l’avenir avec moins d’angoisse. Cependant environ 20% des adultes concernés qui s’adressent à Sol En Si sont dans une démarche assez aléatoire par rapport aux soins. La lourdeur des traitements, leurs effets secondaires, le poids des difficultés du quotidien sont autant de freins à une bonne observance. D’autres patients, dans un stade plus avancé de la maladie, développent des pathologies associées qui nécessitent des prises en charges médicales pluri-disciplinaires. Cela complexifie considérablement, pour la personne malade, la gestion de sa pathologie.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA
- Améliorer la prévention, le dépistage la prise en charge globale des hépatites C
- Améliorer le maintien des personnes dans leurs démarches de soins
- Favoriser le dialogue entre le soignant et le soigné

* Objectifs opérationnels
- Informer les personnes accueillies, les volontaires et les salariés pour une meilleure connaissance et compréhension du VIH et du VHC
- Favoriser l’écoute et le dialogue permettant un meilleur accès aux soins et aux droits communs
- Soutenir et accompagner les personnes dans leurs démarches de soins pour faciliter les orientations et améliorer l'observance aux traitements
- Réaliser une coordination des soins dans le cadre de pathologies associées
- Soutenir les volontaires au cours des accompagnements
- Mettre en œuvre des activités d’informations et de prévention en direction de publics divers

Description
* Information des personnes accueillies, des volontaires et des salariés
- Accueil parents-enfants au sein de la structure
- Entretiens et échanges avec les volontaires et les salariés
- Mise en place de formations initiales et continues pour les volontaires (2 sessions de 2 jours chacune)
- Mise en place d'activités et d'un groupe de parole pour les femmes
- Participation au travail du collectif TRT-5
- Constitution et mise à disposition d’une réserve documentaire

* Information et prévention en direction de publics divers
- Interventions auprès de professionnels sociaux sur demande des structures
- Interventions au sein de collèges et lycées de la région (journée du 1er Décembre)

* Accès aux soins et aux droits communs
- Entretiens et contacts téléphoniques réguliers
- Visites à domicile
- Informations sur le système de soin
- Coordination des projets de soins avec les différents intervenants (présence d'une coordinatrice thérapeutique)
- Participation régulière à l’atelier santé ville et au groupe de travail « accès aux soins »
- Soutien et accompagnement des personnes dans leurs démarches de soins
- Accompagnements physiques en milieu hospitalier
- Contacts téléphoniques réguliers avec les médecins

* Soutien aux volontaires
- Entretiens réguliers
- Réunions mensuelles de soutien des volontaires avec la coordinatrice thérapeutique

Partenaire de l'action
DDASS 13, Le Tipi, AIDES, Sida Info Service, TRT5, COREVIH, Planing familial, Hôpitaux, Réseau ville hôpital, AMPTA, HAS

Année de début de réalisation
2007

Année de fin de réalisation
2007

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Tout public

Nombre de personnes concernées
288 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

- Revues spécialisées VIH et VHC - Dépliants et flyers

Communication et valorisation de l'action
- Articles dans la presse spécialisée (Trt-5)
- Site internet de l’association

Financeur
  • ARS : 10 900 € €

Evaluation de l'action
Indicateurs
* Nombre de personnes touchées : 288
- 85 familles (97 adultes et 131 enfants de 0 à 18 ans)
- 60 volontaires dont 8 nouveaux

* Patients et familles
- Nombre de personnes reçues lors d’un entretien formel (suivi spécifique par la coordinatrice thérapeutique): 29
- Nombre de personnes dont la demande relève de l’accès aux soins et aux droits : 12
- Nombre de personnes orientées/accompagnées vers des dispositifs d’accès aux soins et des structures de soins : 19
- Nombre de personnes ayant amélioré leur observance aux traitements : 3 sur 9 ayant des problèmes
- Nombre de personnes ayant des pathologies associées pour les quels une amélioration des soins est perçue : 8

* Volontaires et salariés
- Nombre de personnes informées lors de la session de formation : 15
- Nombre d’entretiens avec des volontaires : 10
- Nombre de participants aux groupes de soutien : 9
- Nombre de personnes accompagnées par les volontaires : 9

Lieu d'intervention
* Accueil et halte garderie : au sein de Sol En Si Marseille
* Activités de prévention
- Office municipal de la jeunesse de Grasse
- Collège Saint Maximin
- Radio NRJ
- Dôme
- Stade vélodrome
- Maison d'arrêt des Baumettes
- Centre ville de Marseille et de Nice

Niveau géographique
Régional

Commune
Nice, Grasse, Saint-Maximin-la-Sainte-Baume, Marseille

Niveau départemental
Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Var

Niveau territorial de santé
Marseille, Brignoles, Cannes-Grasse, Nice

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

Action(s) lolf
Action 03 : Pathologies à forte morbidité / mortalité, VIH/SIDA, Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)