L’addiction, un premier contact avec le soin, comprendre l’addiction et ses liens avec les émotions pour initier les soins, adapter ma consommation et limiter l’impact psychique de ma maladie

Conduites addictives, Maladies chroniques (autres)

Trouble mental, Psychose maniacodépressive (Trouble bipolaire), Schizophrénie, Autres

En ambulatoire

*Objectif général
- Favoriser l’adhésion aux soins pour des patients avec une problématique addictive avec et sans produit présentant des difficultés à l’initiation des soins à l’admission dans le CSAPA Corderie

*Objectifs opérationnels
- Comprendre les mécanismes de l’addiction
- Comprendre les effets des addictions sur la perception des émotions
- Recourir au soin
- Se faire accompagner pour l’arrêt ou le contrôle de l’addiction et l’adhésion au soin
- Acquérir des connaissances sur les besoins fondamentaux : sommeil, alimentation, sentiment de sécurité et relation à l’autre sous toutes ses formes
- Développer la perception de soi et de ses émotions
- Identifier les difficultés à résister aux consommations
- S’autoriser à prendre du temps pour prendre soin de soi
- Faire émerger les idées préconçues et les confronter à la réalité des expériences partagées
- S'informer sur les dispositifs de soins, d’entre-aide et de centre de ressource
- Savoir repérer les éléments qui signent une période de perte de contrôle vis-à-vis de l’addiction ou de la problématique psychique/ psychiatrique

*Inclusion du patient
- Patients avec une problématique addictive hors anorexie, avec ou sans troubles psychiatriques associés en difficultés pour initier un suivi et à s’insérer dans un parcours de soin,
- Adressés
. d’eux-mêmes au décours d’une première demande au CSAPA
. par médecin généraliste ou psychiatre
. par des partenaires sociaux
. en accès direct
- Patients ne pouvant plus bénéficier de la prise en charge sur le versant centre jeune consommateur, Groupe mixte

*Diagnostic éducatif
- Entretiens individuel de 30min à 1h réalisé par le binôme médecin-infirmier le mercredi précédant la session

*Déroulé du programme
- Session par trimestre, 3 fois par an,
- Séances de 2h, 4 séances réalisées en 1 mois
- Séances collectives

ATELIER 1 : De l’usage à la dépendance
- Séance collective
- Durée : 2h
- Compétences visées
. Comprendre ce qu’est un usage à risque et la dépendance
. Pratiquer un temps de relaxation

ATELIER 2 : La dépendance et moi
- Séance collective
- Durée : 2h
- Compétences visées
. Identifier ses difficultés à résister aux consommations
. Connaitre l’impact des addictions sur les rythmes de vie

ATELIER 3 : Retrouver l'envie
- Séance collective
- Durée : 2h
- Compétences visées
. Reconnaître les conséquences de l’addiction
. Prendre des décisions

ATELIER 4 : Les soins en addictologie
- Séance collective
- Durée : 2h
- Compétences visées
. Modifier les facteurs perturbant les besoins fondamentaux
. Utiliser les ressources du système de soins et des structures de pairs-aidants

*Suivi à la fin des séances
- Temps de réévaluation à 3 mois et à 6 moispar entretien individuel semi-dirigé et questionnaire
- Suite aux réévaluations individuelles : courrier au médecin avec questionnaireet questionnaire de satisfaction patient
- Réévaluation annuelle : reprise en réunion institutionnelle programmée une fois par an

*Coordination
- Dossier informatisé accessible par l’équipe soignante
- Transmission avec les autres intervenants
- Courrier de synthèse du programme adressé au médecin orienteur et au médecin ou autre intervenant du CSAPA ou d’autres dispositifs en addictologie que le patient aura sollicité

*Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement éclairé du patient lors du diagnostic éducatif
- Dossier informatisé qui répond aux obligations RGPD
- Charte de confidentialité signée par les intervenants

ARS PACA, Equipe éducative (Infirmière, médecin

2022

2026

4 ans, septembre 2022 à septembre 2026

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Autre

Patient en difficulté d’insertion dans les soins, pouvant être dans le cadre d’une obligation de soin (+/- suivi SPIP)

30 patients par an

Coordination locale, Education thérapeutique

Film d’animation sur la dépendance ‘L’oiseau addiction’ ; Documentation ; Photo-expression ; Cartographie des émotions ; Balance décisionnelle ; Reprise du triangle des besoins fondamentaux ; Présentation de plaquettes de dispositifs de soins

Ouverture de l’adresse aux partenaires médicaux (médecins généralistes, psychiatres et autres spécialiste dans le cadre de partenariats), les structures médico-sociale (APCARS, autres structures sociales ou médico-sociales partenaires ou ayant été informé suite aux journées portes ouvertes du CSAPA)

Centre de soins, établissement de santé, CSAPA – CAARUD

CH Edouard Toulouse

Territorial

Marseille

Marseille

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques