Education à la santé respiratoire et prévention des conduites addictives en milieu scolaire et extra-scolaire, notamment des consommations de produits inhalés

Conduites addictives, Cancers, Maladies chroniques (autres)

La prévention des conduites addictives, notamment liée aux produits inhalés reste une préoccupation importante : ainsi, la consommation tabagique des Français, qui ne cessait de diminuer depuis 1970, semble marquer une remontée et plus particulièrement chez les personnes en difficulté sur le plan socio-économique. Concernant les jeunes, les enquêtes menées spécifiquement auprès des adolescents de 17 ans (EPAD) montre que la forte baisse observée entre 1990 et 2008 suit la même remontée que celle des adultes, bien que le nombre d’expérimentation ait quant à lui continué à diminuer.
Il est, par ailleurs, particulièrement important de s’adresser aux préadolescents et aux adolescents car c’est à ce moment de la vie que les initiations peuvent se produire, que commencent à s’installer les habitudes et souvent la dépendance.

Objectifs principaux
­ Prévenir les conduites addictives chez les jeunes notamment en situation de précarité
­ Aider les fumeurs à atteindre leur objectif de réduction de consommation ou de sevrage afin de les accompagner dans la prévention de certaines complications de santé
­ Donner aux futurs professionnels de santé la capacité d’identifier et de créer les conditions favorables à un échange constructif sur les problématiques addictives avec leurs patients

Objectifs spécifiques
­ Promouvoir l’éducation à la santé respiratoire dans une approche positive
­ Aider au développement de facteurs de protection vis-à-vis des conduites à risque ou de situations de pression ou de stress de manière à aller vers des choix plus contrôlés et moins subis
­ Permettre de comprendre et de mieux accepter la loi, notamment dans les établissements ayant des internats (EREA, maisons d’adolescents…)
­ Faciliter l’implication des adultes de la communauté éducative mais aussi celle des parents d’élèves, par le biais des CESC,
­ Renforcer l’éducation à la santé auprès des populations plus vulnérables
­ Participer à la formation des futurs professionnels de santé en travaillant en partenariat avec d’autres professionnels
­ Proposer des entretiens motivationnels

- des séances ou ateliers débats auprès des élèves, avec des rencontres en amont et en aval avec l'équipe médico-éducative des établissements scolaires (thèmes abordés : tabac, cigarette électronique, cannabis, compétences psycho-sociales).
- des entretiens individuels motivationnels pour l'aide à l'arrêt ou à la réduction de consommation.
- l’encadrement de lycéens ou étudiants.
- la présence au réunions du conseil pédagogique des étudiants kiné.
- cours aux 4èmes années de l'IFM3R
- préparation de l'événement Moi(s) sans Tabac
- Travail de réponses aux demandeurs et la recherche de nouveaux établissements
- l’élaboration de nouveaux outils ou la modification des anciens de manière à coller parfaitement aux spécificités des élèves ou des types d’actions (semaine santé, Moi(s) sans Tabac, type d’enseignement, temps imparti…).

- Inspection Académique
- Inspection Diocésaine
- Membres socio-médico-éducatifs des établissements scolaires
- Ecoles de santé
- Anophèle, association d'étudiants des filières santé
- UCT de Nantes

2018

2018

12 mois

Répétitive

Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Tout public, Personnes relais / pairs, Etudiants, apprentis

Plus de 1 000 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Consultation ou accueil individualisé de prévention

Power-points, quiz, jeux de cartes, tests, mots-croisés, photo-expression.

Peak flow, CO-testeurs, tests Fagerström du Pr Lagrue, échelle de motivation, outils TCC (thérapie cognito-comportementale).

Action valorisée grâce à la présence des enseignants mais surtout de l'infirmière d'établissement. Les parents peuvent être associés indirectement par le CESC.

- Plus de 1 000 élèves ont participé aux échanges menés dans les collèges et lycées, dont 225 ont eu 2 interventions
- 4 lycéens suivis en entretiens individuels pour l'aide à l'arrêt de leurs consommations
- 10 lycéens et étudiants ont bénéficié de plusieurs rencontres dans les locaux de l'association pour mener à bien leur travail TPE ou mémoire
- 20 étudiants de 4ème année de l'IFM3R ont suivi un cours de 4 heures sur l'entretien motivationnel
- Lors du Moi(s) sans Tabac, des stands ont été proposés aux élèves sous l'impulsion de leurs pairs (IFM3R, Lycée Rieffel, fac de pharmacie) ou de l'infirmière scolaire (lycée Guis'hau). Au total passage de 150 jeunes environ.

A noter la forte implication des étudiants qui se sont vraiment saisis de l'occasion de mener des actions de prévention auprès de leurs pairs.

* Atouts observés :
- Compétences spécifiques de l'association
- Réactivité liée au système de fonctionnement

* Difficulté rencontrée :
- Difficultés d'interventions dans de nouveaux établissements

Etablissement scolaire Collège, Etablissement scolaire Lycée, Etablissement scolaire Maternelle / Primaire, Autre

Actions en milieu scolaire :
Collège La Ville aux Roses, Châteaubriant
Collège Robert Schuman, Châteaubriant
Collège le Grand Beauregard, La Chapelle sur Erdre
Collège Jules Verne, Nantes
Lycée Jules Verne, Nantes
Lycée Guist'Hau, Nantes
EREA, Nantes
Collège Jean Rostand, Orvault
Lycée Rieffel, Saint-Herblain
Ecole de Kiné, Saint Sébastien sur Loire
Lycée Jacques Prévert, Savenay
UFR Sciences Pharmaceutiques, Nantes
Inspection Diocésaine (présentation des actions aux infirmières des écoles privées)
Au siège de l'association pour l'encadrement des lycéens des lycées Aristide Briand, Carcouet, Talensac

Territorial

La Chapelle-sur-Erdre, Châteaubriant, Nantes, Orvault, Saint-Sébastien-sur-Loire, Savenay

Loire-Atlantique

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, CANCER - Plan cancer (2009-2013)

PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.2 Cancer (y compris INCa) dont dépistages et MAD, PSS 14.3 Pratiques addictives et à risque (y compris alcool et tabac)