Alimentation nutrition des Gens du voyage

Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Les familles gens du voyage nous font part régulièrement de problèmes de santé auxquelles elles sont confrontées : problèmes de diabète, difficultés de suivi médical...
En côtoyant au quotidien les gens du voyage, l'association du centre social a constaté que les habitudes alimentaires des familles étaient souvent basées sur le gras et le sucré.
Les activités physiques font partie de la vie quotidienne des gens du voyage (ménage, coupe de bois, activité de ferraillage, chasse, etc.) mais le recours à une activité régulière dans un club ou une association est plus rare.

De même, le diagnostic santé réalisé par la CPAM en 2011 et 2013 a fait ressortir des indicateurs de santé défavorables et une espérance de vie inférieure de 15 ans à la moyenne départementale, ainsi que des problématiques de santé surreprésentées (notamment la prévalence des maladies chroniques, diabète, hypertension artérielle, etc.).
Ces diagnostics ont rendu visible les problématiques de santé propres aux gens du voyage, ce qui pour l’association du centre social, représente un véritable enjeu pour son nouveau projet social.

Le Centre social est désormais bien identifié par les gens du voyage du fait de son ancienneté (14 ans), de son implantation (sur une aire d’accueil), de ses actions menées auprès d’eux. A ce titre, il a acquis une forme d’expertise et la confiance des familles (900 familles adhérentes).

* Contribuer à la réduction des inégalités de santé entre gens du voyage et sédentaires
- Promotion et adaptation des dispositifs de prévention
- Orientation vers les acteurs de la santé

* Promouvoir une alimentation équilibrée auprès des gens du voyage
- Renforcement des connaissances et des savoirs sur l’équilibre alimentaire
- Soutien à l’appropriation et optimisation des connaissances pratiques acquises lors des ateliers afin que les personnes deviennent des consommateurs avertis

* Promouvoir la pratique des activités physiques et sportives auprès des gens du voyage
- Développement de la participation des gens du voyage à des ateliers d’activités physiques ou sportives
- Actions de sensibilisation visant la prise de conscience de l’impact et intérêt de la pratique régulière d’une activité physique sur la santé

* Faciliter la coopération et coordination entre les acteurs agissant auprès des gens du voyage

Organisation d'actions en direction de la population Gens du Voyage sur les aires d'accueil de la Sarthe (1 fois par mois).
Café rencontres et présences de proximité mises en place à partir de septembre 2017.
Les temps de présences sociales réguliers ont servi de supports à des ateliers santé ludiques, participatifs et ouverts à tous et intergénérationnels, en veillant au respect de la culture alimentaire initiale des voyageurs ainsi qu'en valorisant leurs compétences et leurs activités physiques propres (ménage, travaux d'extérieur, activités physiques dans le cadre du travail...).

- ARS
- DDCS
- CPAM
- Circonscription du Conseil Départemental
- Aires d'accueil et collectivités
- FNASAT Gens du voyage
- IREPS
- Planèt'Jeux
- Santé Publique France

2017

2018

du 1er juin 2017 au 31 mai 2018

Répétitive

Gens du voyage

311 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

Plaquette Voyageurs 72

Brochure

Association du Centre Social Gens du Voyage Voyageurs 72

Communication de l’action : Affiches/flyers adaptés destinés au public Gens du Voyage (affichage visuel) Ateliers : Jeu de cartes légumes Jeux de cartes « Le juste sucre, le juste gras » Panneau support thématique « boissons sucrées ou pas ? » Création d’un imagier alimentaire avec l’IREPS Affiche « Manger, c’est » réalisée conjointement avec les Voyageurs stationnant sur l’aire d’accueil de Mamers Carte mémo portions alimentaires (astuces pour avoir une idée des portions alimentaires adéquates) « Posters recettes » pour ateliers cuisine en direction des adultes comme des enfants

Site ARS Pays de la Loire Sites internet « Manger Bouger » Site internet « Ameli » Site « FFD » (Fédération Française des Diabétiques) Site lanutrition.fr Guides et affiches du PNNS Affiches Santé publique France Outils IREPS (le loto des odeurs, légumady…) Jeux d’extérieur de Planet’ jeux Ateliers cuisine (adultes/enfants)

Affiches sur les aires d’accueil et au centre social avec les dates d’intervention
Information auprès des usagers sur la date de de la prochaine séance prévue en fin d’atelier
Communication des dates d’intervention des professionnelles aux collectivités et aux agent d’accueil
Promotion des ateliers à venir ou en cours par la secrétaire accueillante du centre social
Certains voyageurs assurent eux-mêmes la promotion de l’action auprès de nouveaux arrivants
Plaquettes du Centre Social réactualisée en juillet 2017
Rapport d’activité
Fiche OSCARS
Comité de pilotage de l’action
Réunions de la commission nationale santé portée par la FNASAT (Fédération Nationale des Associations Solidaires d’actions avec les tsiganes et les gens du voyage)

* Nombre et types d'actions :
33 interventions ont été proposées sur les aires d'accueil représentant 510 participations (300 personnes différentes environ).
La forte augmentation de participation s'explique par la mise en place en septembre 2017 d'un nouveau mode d'intervention à savoir, des présences de proximité mensuelles sur toutes aires d'accueil du territoire.

* Noms et localisation des structures :
Aires d’accueil du SMGV (Le Mans, Cérans- Foulletourte, Champagné, Changé, Mulsanne, Yvré,
Sablé sur Sarthe, Parcé sur Sarthe)
Château du Loir, Montabon, La Chartre, Aubigné Racan, Vaas

* Nouveaux dispositifs :
De nouvelles aires d’accueil en 2017 : Vaas, Aubigné Racan, Le Lude, La Chartre

Ateliers alimentation :
23 ateliers ont porté sur l’alimentation nutrition

« Manger c’est ? » atelier à partir d’une affiche réalisée avec et par les Voyageurs sur leurs habitudes alimentaires

« Jeu compose une de mes petites faims » atelier basé sur les habitudes de grignotage du public et comment faire le meilleur choix

« Le juste sucre, le juste gras » : évaluer, visualiser les quantités de sucre, de gras présents dans l’alimentation du quotidien à partir de la manipulation de cartes imagées au dos desquelles figurent la quantité de sucre ou beurre correspondante

« De l’œil à la bouche en passant par le nez » (activités sensorielles) dégustation de boissons mystères colorées pour tromper les sens, loto des odeurs

« Epicez tout ! » découverte des alternatives à la consommation de sel sans perdre la notion de goût

« Dégustation bilan » goûter des alternatives à la mayonnaise (très utilisée) quizz oral pour vérifier l’appropriation des informations sur les ateliers précédents

« Zoom zoom sur les légumes » reconnaître, découvrir des légumes en s’appuyant sur les connaissances du groupe

« Qu’est-ce qu’une portion ? » comment définir une portion ? Est-ce la même pour tout le monde ? cartes mémo visuelles

« Les boissons du quotidien sucrées ou pas ? » : atelier destiné à quantifier la teneur en sucre absorbée dans les boissons régulièrement consommées

« Ateliers pratiques cuisine »

Activité physique
6 ateliers ont été dédiés à l’activité physique dont 1 atelier gymnastique sur demande des usagers et porté par eux (Aire d’accueil du Mans)
5 Ateliers « découvertes multi sports » pendant l’été en direction des enfants
Promotion du programme d’animations de la Maison des Habitants d’Arnage dans le cadre d’ »Osez Bouger » et des activités sportives organisées par les clubs sportifs locaux. Au sein de l’ensemble des actions et des ateliers, l’activité physique est systématiquement présentée comme facteur de maintien en santé.

* Qualité et nombre des intervenants :
Animatrice spécialisée santé,
Animatrice référente famille,
Intervenante gym douce,
Stagiaire BPJEPS

* Thèmes abordés :
Alimentation nutrition
- L’équilibre alimentaire
- Les habitudes alimentaires et de consommation (mise en avant des facteurs d’influence)
- Le rapport au sucre et au gras (favoriser la prise de conscience)
- L’équilibre alimentaire des petites faims (alternatives aux grignotages, dédramatisation)
- L’influence des sens dans l’acte alimentaire (vue, odorat puis goût)
- Les alternatives au « trop salé »
- Le sucre dans les boissons du quotidien
Activités physiques
- La mixité, l’échange, le faire vivre ensemble
- La sensibilisation, découverte, initiation à des activités sportives
- Les bienfaits de la pratique d’une activité physique
- Le respect des règles
- L’activité physique (la gym douce et le multi sport)



* Satisfaction des participants :
Même s’ils n’en ont pas l’habitude, les Voyageurs ont exprimé leur satisfaction de se voir proposer des animations directement sur les aires d’accueil.
Quelques réactions : « C’est quand que vous revenez ? » ou bien « Qu’est- ce qu’on va apprendre aujourd’hui ? » témoignent de l’expression de la satisfaction des usagers.

Atouts observés :
Le fait d’ « aller vers » les voyageurs permet aux professionnelles de recueillir des besoins en santé qui ne seraient vraisemblablement pas exprimés dans d’autres conditions (pour des raisons de confidentialité notamment)

Les ateliers sont bien identifiés par les familles et souvent attendus avec impatience « c’est bien que vous veniez nous voir ! », « quand est-ce que vous revenez ? »

De nouvelles problématiques de santé apparaissent (addictions, santé sexuelle, santé mentale, santé environnementale…)

Les intervenantes reprécisent leurs missions ainsi que celles du centre social, ce qui aboutit parfois à des prises de rendez-vous pour de l’accès aux droits en matière de santé.

Difficultés rencontrées :
Les ateliers dédiés à la promotion de l’activité physique restent difficiles à proposer.
Même si l’intérêt de la pratique est systématiquement évoqué auprès des voyageurs, nombre d’entre eux sont préoccupés par leurs soucis financiers (notamment cette année avec les contrôles RSA qui ont été source d’anxiété pour de nombreuses personnes). Plusieurs personnes se sont néanmoins inscrites à une salle de sports sur Arnage.

Centre social

Aires d'accueil des gens du voyage

Communal

Aubigné-Racan, Bouloire, Cérans-Foulletourte, Champagné, Changé, La Chartre-sur-le-Loir, Montval-sur-Loir, Écommoy, La Flèche, Le Lude, Mamers, Le Mans, Montabon, Mulsanne, Neuville-sur-Sarthe, Parcé-sur-Sarthe, Roëzé-sur-Sarthe, Sablé-sur-Sarthe, Saint-Jean-d'Assé, Saint-Marceau, Thorigné-sur-Dué, Vaas, Yvré-l'Évêque

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSS 15.1 Nutrition et santé