Alimentation nutrition des Gens du voyage

Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Les familles gens du voyage nous font part régulièrement de problèmes de santé auxquelles elles sont confrontées : problèmes de diabète, difficultés de suivi médical...
En côtoyant au quotidien les gens du voyage, l'association du centre social a constaté que les habitudes alimentaires des familles étaient souvent basées sur le gras et le sucré.
Les activités physiques font partie de la vie quotidienne des gens du voyage (ménage, coupe de bois, activité de ferraillage, chasse, etc.) mais le recours à une activité régulière dans un club ou une association est plus rare.

De même, le diagnostic santé réalisé par la CPAM en 2011 et 2013 a fait ressortir des indicateurs de santé défavorables et une espérance de vie inférieure de 15 ans à la moyenne départementale, ainsi que des problématiques de santé surreprésentées (notamment la prévalence des maladies chroniques, diabète, hypertension artérielle, etc.).
Ces diagnostics ont rendu visible les problématiques de santé propres aux gens du voyage, ce qui pour l’association du centre social, représente un véritable enjeu pour son nouveau projet social.

Le Centre social est désormais bien identifié par les gens du voyage du fait de son ancienneté (14 ans), de son implantation (sur une aire d’accueil), de ses actions menées auprès d’eux. A ce titre, il a acquis une forme d’expertise et la confiance des familles (900 familles adhérentes).

* Contribuer à la réduction des inégalités de santé entre gens du voyage et sédentaires
- Promotion et adaptation des dispositifs de prévention
- Orientation vers les acteurs de la santé

* Promouvoir une alimentation équilibrée auprès des gens du voyage
- Renforcement des connaissances et des savoirs sur l’équilibre alimentaire
- Soutien à l’appropriation et optimisation des connaissances pratiques acquises lors des ateliers afin que les personnes deviennent des consommateurs avertis

* Promouvoir la pratique des activités physiques et sportives auprès des gens du voyage
- Développement de la participation des gens du voyage à des ateliers d’activités physiques ou sportives
- Actions de sensibilisation visant la prise de conscience de l’impact et intérêt de la pratique régulière d’une activité physique sur la santé

* Faciliter la coopération et coordination entre les acteurs agissant auprès des gens du voyage

36 ateliers ont été mis en œuvre (16 de juin à décembre 2015 et 20 de janvier à mai 2016) et ont concerné 447 personnes Gens du voyage. La fréquentation des ateliers a explosé en 2015 puisqu’elle est passée de 259 personnes en 2014 à 447 personnes. Cette hausse importante s’explique par :
- l’augmentation du nombre d’actions proposées
- leur diversité (ateliers alimentation nutrition et pratiques sportives)
- l’élargissement du territoire couvert (Loir et Bercé est un nouveau territoire du centre social)
- les ateliers sont dorénavant bien repérés par les gens du voyage ainsi que leur date
- les agents d’accueil des aires d’accueil sont des relais importants et essentiels pour la bonne diffusion des informations auprès des Voyageurs

* Ateliers collectifs sur l’alimentation nutrition : actions de sensibilisation et promotion de pratiques alimentaires saines, en lien avec les constats réalisés par l’association et la CPAM, au travers du diagnostic santé actualisé en 2014.
Ont été réalisés les ateliers suivants:
- « Sucré ou pas ? »
- « Mon seuil au sucré »
- « Un petit déjeuner presque parfait »
- « La galette des rois »
- « Saurez-vous deviner qui je suis ? »
- « Soirée barbecue »
- « L’atelier cuisine des petits »
- « Hyper ou hypo ? »

* Promotion et proposition de séances découverte d'activités physiques :
- « Du temps pour Moi »
- « A quoi ça sert l’activité physique ? »
- « On réveille ses muscles en famille ! »
- « On se bouge »
- « Santé du dos »

- ARS
- DDCS
- CPAM
- Circonscription du Conseil Départemental
- Aires d'accueil et collectivités
- FNASAT Gens du voyage
- IREPS
- UFOLEP
- Planèt'Jeux
- Centre de prévention de vaccination et de dépistage (CPVD)
- Sports et Loisirs
- Intervenante Shiatsu
- Intervenante gym douce /santé du dos / danse africaine

2015

2015

12 mois

Répétitive

Gens du voyage

447 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

Un petit déjeuner presque parfait

Affiche

Voyageurs 72

- Affiches /flyers adaptés aux usagers - Fiches recettes « goûter mystère » adaptées aux non lecteurs - Goûter mystère (préparations culinaires) - Panneau support pour l’atelier « A quoi ça sert l’activité physique ? » - Invitations individuelles pour l’atelier « Du temps pour moi » - Panneau support pour l’atelier « sucré ou pas ? » - Panneau support pour l’atelier « un petit déjeuner presque parfait » - Jeux de cartes images légumes pour l’atelier « Saurez-vous deviner qui je suis ? » - Ateliers cuisine (adultes/enfants) - Atelier « vie pratique » (achats en vue repas convivial collectif) - Affichage adapté des animations proposées dans le cadre d’ « Osez bouger » par la Maison des habitants à Arnage

- Site internet « Manger bouger » - Site internet « Ameli » - Site FFD (Fédération Française des Diabétiques) - Site lanutrition.fr - Site et plaquettes Espace Santé Active - Plaquettes animations « Osez bouger » de la Maison des habitants Arnage - Grands jeux d’extérieur Planèt’jeux - Outils de l’IREPS - Ateliers cuisine (adultes/enfants) - Préparations culinaires « Goûters mystères » - Plateforme ARS (info canicule…) - Outils de l’INPES (Monoxyde de carbone) - Matériel sportif (découverte Kinball)

- Affiches en fonction des thématiques annonçant les « temps forts »
- Affiches récapitulant les dates d’interventions sur les aires d’accueil du territoire
- Appels systématiques des agents d’accueil des aires d’accueil pour sensibiliser les usagers à l’avance et faire remonter les besoins exprimés
- Plaquettes du centre social
- Rapport d’activité
- Fiche oscars
- Comité de pilotage de l’action
- Présentation de l’action auprès des partenaires
- Valorisation de l’action lors des commissions nationales santé Fnasat
- Promotion des actions par les voyageurs eux-mêmes auprès de nouveaux arrivants
- Promotion de l’action par le biais d’une présentation des actions dans le cadre des 4èmes rencontres Sport Santé Social organisées par le CREPS Pays de la Loire (Plan régional Sport Bien être)

* Nombre et types d'actions :
- 36 ateliers collectifs sur les aires d'accueil Gens du voyage

* Nombre, profils et origine géographique des participants :
- 447 personnes gens du voyage ont participé aux 36 ateliers proposés sur le territoire sarthois. Les participants stationnent tous sur les aires d’accueil créées dans le cadre du Schéma Départemental pour l’accueil et l’Habitat des Gens du voyage. Ce sont principalement des personnes bénéficiaires de minimas sociaux, des familles mais aussi des personnes seules. Aucune tranche d’âge n'est privilégiée. Cependant les enfants doivent être scolarisés sur les temps scolaires : sur ces temps l'association privilégie les adultes.

* Qualité et nombre des intervenants :
- Animatrice santé
- Référente famille
- 1 stagiaire BPJEPS APT /LPT
- 1 intervenante SHIATSU
- 1 intervenante Danse Africaine
- 1 intervenante Gym douce (santé du dos)

* thèmes abordés :
- Alimentation/nutrition
. Le rapport au sucre, diffusion d’informations dispositif « Sophia »
. Modes d’achats, prix au kilo, saisonnalité, des idées de préparations pour ne pas jeter, mieux consommer.
. L’importance du repas qu’est le petit déjeuner, et varier les propositions

- Activités physiques et sportives
. L’activité physique ; qu’est-ce que c’est ? Définition. A quoi ça sert ? Quels sont les bénéfices ? Comment s’y prendre ?
. Savoir s’accorder du temps pour se faire du bien au moral, prendre du plaisir à prendre soin de soi
. Séances découvertes/initiations sport (tir à l’arc, tennis de table, gym douce, shiatsu, danse africaine)
. Approche de la dépense physique par le biais de jeux d’extérieur pour les enfants.
. Sensibilisation aux dispositifs de prévention existants : « Sophia », Espace Santé Active, dépistage cancer du sein via Octobre rose

* Satisfaction des participants :
- Les Gens du Voyage, pour la plupart sont non lecteurs, non scripteurs et s’expriment plus facilement à l’oral. A ce titre, leur satisfaction s’exprime souvent naturellement et spontanément auprès des animatrices ou des agents d’accueil. Désormais et de manière systématique, à chaque fin d’atelier, les participants demandent la date du prochain atelier, sollicitent les agents d’accueil pour qu’ils les informent sur nos prochaines dates d’intervention.
Certains ateliers réalisés en 2014 et ayant eu un grand succès sont toujours demandés.
Depuis 2012, la participation aux ateliers santé ne fait qu’augmenter. La confiance est installée, ce qui, par exemple, a permis de mobiliser plusieurs Voyageuses à notre Assemblée Générale qui se sont exprimées sur les ateliers santé. Quelques-unes ont même accepté d’être filmées pour exprimer leurs souhaits pour 2016. Les Voyageurs n’ont pas l’habitude de donner leur avis, aussi nous voyons dans ces démonstrations de confiance de belles perspectives quant à ce que nous allons pouvoir proposer dans les années à venir.

* Opinion des professionnels :
Les taux de participation aux ateliers sont révélateurs et parlent d’eux-mêmes. Les animations collectives proposées régulièrement sur le territoire débouchent de plus en plus sur des demandes de rendez-vous individuels en lien avec l’accès aux droits en matière de santé auprès de l’animatrice santé. Souvent les familles habituées à fréquenter les Cafés Rencontre font la promotion des ateliers aux nouveaux arrivants.

* Évolution des comportements alimentaires et de la pratique physique :
- Certaines personnes disent sucrer moins. Développement des demandes d’ateliers cuisine pour « apprendre à faire moins gras »
- L’atelier « l’activité physique, qu’est-ce que c’est ? » a permis à certaines femmes de prendre conscience que les activités qui les occupent le matin (grandes sessions de ménage durant lesquelles elles astiquent la caravane de fond en comble étaient de l’activité physique en tant que telle. Elles ont été valorisées en ce sens, et dès lors, sont plus à même d’écouter les propositions qu’on peut leur faire pour compléter cette activité déjà existante.
- Lors des ateliers cuisine proposés au centre social, spontanément, les personnes proposent de réaliser des préparations à base de fruits et/ou de légumes. Lors du barbecue par exemple, une énorme salade de fruits constituait le dessert.
- Par le biais du stagiaire BPJEPS, l'association a recensé les demandes émanant plus particulièrement des hommes. L'association a contribué à la recherche d’une salle de sport. 3 hommes se sont inscrits à une salle de sport sur Allonnes.

Centre social

- Aire d’accueil du Mans et centre social : 22 rue F Monier
- Aire d’accueil de Sablé sur Sarthe : Route de Précigné
- Aire d’accueil de Parcé sur Sarthe : Le Perrais-Route de Vion
- Aire d’accueil de Mamers : La Guilloterie
- Aire d'accueil du SMGV (Cérans Foulletourte La grande Brioche, Champagné Les courtils, Changé CR26, Mulsanne le Petit Midi, Yvré l'Evêque la gare
- Aire d’accueil de Château du Loir : rue Saint Cécile

Territorial

Cérans-Foulletourte, Changé, Montval-sur-Loir, Mamers, Le Mans, Mulsanne, Parcé-sur-Sarthe, Sablé-sur-Sarthe, Yvré-l'Évêque

CC Haute Sarthe Alpes Mancelles, CU d'Alençon, CC Loué - Brûlon - Noyen, CC du Pays Fléchois, CC Maine Saosnois, CC Maine Cœur de Sarthe, CC Sud Sarthe, CC de la Champagne Conlinoise et du Pays de Sillé, CC Orée de Bercé - Belinois, CC du Val de Sarthe, CC du Pays Sabolien, CU Le Mans Métropole, CC Loir-Lucé-Bercé, CC du Sud Est Manceau

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSS 15.1 Nutrition et santé