Education thérapeutique et accompagnement du patient alcoolodépendant

2014

Porteur de l'action : Groupe hospitalier Pellegrin, Etablissement de santé

place Amélie Raba-Léon , Bordeaux

05 56 79 56 79

http://www.chu-bordeaux.fr

Thème
Conduites addictives

Pathologie ETP
Conduites addictives

Contexte
En 2005, 7% des 18/75 ans déclarent n'avoir jamais bu d'alcool alors que 15 % en consomment quotidiennement. On compte alors environ 3.7 millions de consommateurs d'alcool à risques (qu'ils soient dépendants ou non) chez les 18 à 75 ans.
En aquitaine, la mortalité liée à l'alcool a diminué, elle est inférieur à la moyenne nationale. Les maladies liées à l'alcool (cancer des voies aérodigestives supérieures, cirrhose du foie, psychose alcoolique) sont cependant responsable de plus de 900 décès par an. Entre 45 et 65 ans, 1 décès sur 10 est lié à une consommation excessive d'alcool.
L'alcoolo-dépendance est une maladie chronique qui nécessite un accompagnement global, pluridisciplinaire, médico-psycho-social durable afin de réduire les dommages sanitaires, psychologiques et sociaux et donc de réduire la morbidité, la mortalité et le nombre d'hospitalisations. L'éducation thérapeutique est donc un moyen d'améliorer la santé des patients alcoolo-dépendants, leur qualité de vie et celle de leurs proches.

Objectif de l'action
* Objectifs Général
- Développer des compétences d'auto-soins et d'adaptation psychosociale en vue d'une abstinence durable, en diminuant le risque de complications et le nombre d'hospitalisations avec une qualité de vie optimale pour le patient.

Description
* Mobilisation
- Information et proposition de participation au programme d'éducation thérapeutique.

* Rencontre avec le médecin addictologue référent du Programme
- Diagnostic éducatif.
- Connaissances sur sa maladie, son ressenti, ses demandes, ses besoins et ses ressources.

* 4 séances éducatives collectives
- Je fais le point sur ma consommation d'alcool.
- Je gère mon traitement et j'organise mon suivi.
- J'améliore mon bien être.
- Je suis acteur de mon environnement.

* Séance individuelle d'évaluation
- Evaluation de l'atteinte des objectifs du patient.
- Elaboration d'un projet de soins individualisé.
- Evaluation du programme par le patient.
- Durée de la séance : 1 heure.

* ETP de suivi ou de renforcement individuel
- Le patient poursuit son parcours avec ses référents, des séances de renforcement individuel lui seront proposées si besoin.

Partenaire de l'action
Le programme est réalisé en partenariat avec l'équipe d'ETP ETAP pour les patients atteints d’hépatite et avec l'association Vie Libre.

Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2018

Durée
4 ans

Fréquence
Suivie

Public
Patients

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

Documentation Inpes, Cerin, documentation de présentation des structures de soins, documentation de présentation des mouvements d'anciens buveurs, répertoire social.

Evaluation de l'action
Évaluation annuelle :
* bilan de l'activité (une réunion par an de l'ensemble des personnels de santé participant au programme)
- nombre de patients inclus dans le programme
- nombre de patients ayant suivi l'intégralité du programme
- nombre de patients n'ayant pas pu suivre le programme alors qu'ils avaient donné leur consentement
- recueil des difficultés à suivre le programme
- recueil des causes d’absentéisme dans les ateliers
- nombre d'ateliers réalisés
- temps dédié pour chaque personnel de santé
* satisfaction et compliance des patients (auto-évaluation par questionnaires)
* satisfaction du personnel soignant participant au programme ETP.

L'évaluation quadriennale se fera su le suivi des évaluations annuelles

Secteur d'activité
Etablissement de santé

Lieu d'intervention
Hôpital du Haut-Lévêque, bâtiment USN

Niveau géographique
Départemental

Commune
Pessac

Niveau départemental
Gironde

Niveau territorial de santé
CUB Sud Ouest

Action(s) lolf
PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)