Dispositif d'éducation thérapeutique pour les malades respiratoires - Asthme et Bronchopneumopathie Chronique Obstructive (BPCO)

2012

Thème
Maladies chroniques (autres)

Programmes
    Programme : Programme régional d'éducation thérapeutique du patient

Contexte
Le CDMR64 poursuit le développement d’un programme d'Education Thérapeutique du Patien ouverte vers la médecine de ville. La position du CDMR64, partenaire de l'Hôpital, des cliniques et des médecins libéraux, lui permet de se positionner à l'interface de tous les acteurs de l'Education Thérapeutique du Patient pour une collaboration et un développement qui bénéficiera à tous les patients, quelque soit leur prise en charge.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer la prise en charge du patient asthmatique et du patient BPCO grâce au programme d’Education Thérapeutique en ambulatoire
- Apporter au patient et à son entourage des connaissances et des compétences nécessaires pour mieux comprendre et gérer sa maladie respiratoire au quotidien et réagir de manière adaptée face à des situations difficiles

* Objectifs opérationnels
- Approfondir la formation en Education Thérapeutique des membres de l'équipe
- Travailler en lien avec les médecins prescripteurs
- Informer et obtenir l'engagement des médecins généralistes, pédiatres, médecins spécialistes pour la mise en place d'une Education Thérapeutique des patients malades respiratoires
- Réaliser des programmes d’ETP pour 60 bénéficiaires
- Communiquer sur l'existence du projet

Description
* Développer les compétences en gestion des programmes d'ETP et en pratique de l'entretien motivationnel mais aussi en pratique des Thérapies Cognitivo-Comportementales. Complément de Formation du médecin coordonnateur et pour l’éducatrice thérapeutique salariée du CDMR64

* Travail en réseau avec les médecins prescripteurs
Il s'agit de rédiger les bilans éducatifs et de les transmettre aux médecins, les contacter pour les informer sur le fonctionnement de notre programme, les inciter à participer activement au suivi des patients en lien avec l'équipe éducative

* Réalisation des programmes éducatifs pour 60 bénéficiaires
- Mettre en place 30 diagnostics éducatifs
- Mettre en place 6 séances collectives soit 24 ateliers.
- Mettre en place une séance collective spécialisée
- Effectuer les bilans et suivi du patient

* Communication autour du programme
- Informer les institutions de l'existence et de l'intérêt du dispositif: appel téléphonique, organisation de réunion de formation et d'information
- Informer les médecins de l'existence et de l'intérêt du dispositif: appel téléphonique, organisation de réunion de formation et d'information, rencontres des médecins intéressés pour mettre en avant le fonctionnement de ce dispositif.
- Imprimer et distribuer des plaquettes informatives
- Mise à jour régulière site internet

Partenaire de l'action
Centre Hospitalier de Pau, médecine du travail, Pharmacie, Cliniques, cabinets libéraux, inspection académique, CPAM

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Durée
1 an, de janvier à décembre 2012

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé, Patients

Nombre de personnes concernées
75

Type d'action
Education pour la santé, Formation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Travail en réseau

Outils et supports créés :

Matèriel pédagogique élaboré avec l’équipe éducative

Outils et supports utilisés :

Brochures ETP¨CDMR64, affiches, outils pédagogiques : livret « asthme et école", livret personnalisable « Asthme », fiche navette « patient asthmatique », fiche « gestion de la crise d’asthme »

Financeur
  • ARS : 18 000 € €
  • Assurance Maladie
  • - Régime général : 18 000 € €
  • Fonds propres : Cotisations : 850 € €
  • Autre : Autre établissement public : 1 680 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de formations suivies : 2
- Nombre de réunions à destination des médecins : 1
- Nombre de médecins rencontrés : 14
- Nombre de médecins ayant prescrit : 10
- Nombre d'éducateurs thérapeutiques participants : 8
- Nombre de bilans transmis aux médecins : 30
- Nombre de participants (file active) : 55
- Nombre de diagnostics éducatifs: 22
- Nombre de séances collectives: 5 séances et 25 ateliers
- Nombre d'institutions contactés : 5
- Nombre de médecins informés: 20
- Nombre de brochures distribuées: 100
- Nombre de réunions d'informations Médecins: 0

* Indicateurs qualitatifs
- Type d'institutions rencontrées : CPAM, Inspection académique, 1 cabinet de pneumologie, 1 cabinet de pédiatre, 1 médecin libéral

Secteur d'activité
Etablissement de santé, Médecine de ville - ambulatoire

Lieu d'intervention
Dans les locaux de l'association, au centre hospitalier de Pau, dans les cabinets médicaux

Niveau géographique
Territorial

Commune
Pau

Niveau territorial de santé
Oloron / Haut Béarn, Béarn Adour, Est Béarn, Pau et Agglomération

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)