Détection de la consommation de tabac lors de l'examen de santé : conseil individualisé avec délivrance et prescription de substituts nicotiniques pour les personnes motivées à l'arrêt et dépendantes physiquement à la nicotine à partir du test de Fagerstrom

2019

Porteur de l'action : Centre d'Examens de Santé de la CPAM de Saint-Brieuc (CES CPAM 22)

2 Rue Notre Dame, 22042 SAINT BRIEUC , 22000 Saint-Brieuc

02 90 03 31 30

ces.ameli@assurance-maladie.fr

http://www.ameli.fr

Date de début : 01 novembre 2019 Date de fin : 31 décembre 2019
Type d'action : Consultation individuelle ou collective pour le sevrage tabagique
Type d'action précision
Pour le mois de Novembre 2019,1130 examens de Prévention ont été réalisés sur les 4 sites
Sur 394 consultants vus à St Brieuc 194 étaient fumeurs
226 consultants vus à Brest 128 étaient fumeurs
111 consultants vus à Lanester 57 étaient fumeurs
97 consultants vus à Quimper 52 étaient fumeurs
Nous accueillons des personnes majoritairement jeunes (entre 16 et 25 ans) et en "précarité",ces chiffres correspondent à l'activité du mois de Novembre 2019

Public : Autre
Public précision
Toutes les personnes venant passer un bilan de Prévention en santé sur les sites de St Brieuc, Brest, Quimper et Lanester

Nom du lieu de l'action : Centre d'examens de santé de la CPAM de St Brieuc et ses antennes de Brest, Quimper et Lanester
Commune
Saint-Brieuc
Niveau géographique
Régional
Niveau départemental
Côtes d'Armor
Type de lieu : Assurance Maladie (CPAM, CGSS, CES…)
Type de lieu précision
Centre d'examens de Santé

Objectifs de l'action
Informer sur le tabagisme et le sevrage tabagique, Accompagner l'arrêt (consultation d'arrêt du tabac, remise d'un starter de 7 jours de TSN, atelier collectif etc.)

Objectifs de l'action précision
Détecter la consommation de tabac lors de l'examen de prévention en santé selon 6 profils:
- profil 1 : consultant ayant arrêté depuis au moins deux ans
- profil 2 : consultant ayant arrêté depuis peu ou en cours d'arrêt
- profil 3 : consultant en réflexion
-profil 4:consultant souhaitant arrété
-profil5:consultant ne souhaitant pas arrété
-profil 6:consultant ayant un risque lié au tabac (femme enceinte,mdie respiratoire...)
Pour les personnes ayant un profil 3 ,4 ou 6 entretien motivationel avec le medecin ,l'infirmiere et possibilite de delivrance et de prescription de substituts nicotiniques

Description
Toutes les personnes venant passer un Examen de Prévention en Santé, le sujet du Tabac est abordé par l'infirmière, la dentiste ou le médecin, un test de Fagerstrom est remis, un échange est fait pour évaluer avec la personne sa motivation à arrêter, pour le mois de Novembre 11 personnes ont reçu une semaine de substitution et une prescription de substitut nicotinique par un médecin du Centre d'examen de santé avec possibilité de rappeler le médecin pour ajuster la prescription. Cette action continuera sur le reste de l'année

Partenaire de l'action
La CPAM a financé à hauteur de 1 400€ un budget de substitut nicotinique

Outil et support utilisé
Test de Fagerström, Prescription de substituts nicotiniques, Remise de substituts nicotiniques, Outils de Santé publique France

Outil et support utilisé précision
Mise à disposition de substituts, formation pour les professionnels de santé à la prescription de substituts nicotiniques, formation à l'entretien motivationnel, feuille de suivi dans le dossier des interventions de chaque professionnel, liste des structures en addictologie pour orientation, traçabilité dans la synthèse du dossier consultant

Financeur
Assurance Maladie

Indicateurs d'évaluation de votre action
*Quantitatifs :
- 1130 examens de Prévention ont été réalisés sur les 4 sites du CES
- 394 consultants vus à St Brieuc : 194 fumeurs
- 226 consultants vus à Brest : 128 fumeurs
- 111 consultants vus à Lanester : 57 fumeurs
- 97 consultants vus à Quimper : 52 fumeurs
*Qualitatifs :
- Accueil de personnes majoritairement jeunes (entre 16 et 25 ans) et en "précarité", ces chiffres correspondent à l'activité du mois de Novembre 2019
- Tous les consultants fumeurs ont bénéficié d'un conseil minimal, d'un entretien motivationnel pour les personnes ambivalentes, tous les consultants motivés à l'arrêt et dépendant à la nicotine se sont vus délivrer et prescrire des substituts nicotiniques avec la possibilité de rappeler le médecin du centre pour réajuster la prescription

Caisse de rattachement (CPAM, CGSS)
221-CPAM St-Brieuc

Action / Projet intégralement réalisé
Oui

Nombre estimé de personnes sensibilisées
431

Nombre de bénéficiaires de TSN
11

Une prise en charge ou un relai des fumeurs ont-ils été proposés après Mois sans tabac
Oui

Observation
Cette action se poursuivra dans l'année, la délivrance se fera tant que nous aurons des substituts ,la prescription est désormais pérennisée tout au long de l'année