Permanences médico-sociales : Promouvoir la prévention et permettre l'accès aux soins au public accueilli dans le cadre du CHRS, du CADA et des jeunes majeurs

Conduites addictives, Santé mentale, Précarité, Compétences psychosociales

Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 4 : Bonnes pratiques, nouveaux métiers et nouvelles organisations
• Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé

Les besoins auxquels le projet répond sont liés aux problématiques médicales, sociales et psychologiques rencontrées par le public sans domicile fixe accueilli en CHRS. La stabilisation dans un centre d’hébergement permet la prise en compte de ces problématiques de façon adaptée, de les inscrire dans le projet individuel de la personne par le biais d’un contrat de séjour. Il permet :
- De faire un état des lieux du parcours santé de la personne avec la prise en compte de l’ouverture des droits ;
- De répondre aux problématiques santé que les personnes n’arrivent pas à gérer en situation d’errance ;
- De prévenir des conduites à risque dans une dimension de santé publique ;
- De limiter les risques liés à l’accueil et l’hébergement de personnes souffrant de troubles psychiques.

* Objectif général
- Permettre à tout le public accueilli d'avoir accès aux soins, de bénéficier de l'aide que leur état impose et de maintenir le lien avec toutes les structures sanitaires et sociales

* Objectifs opérationnels
- Favoriser l’accès aux soins pour tous et l'accessibilité à l’information
- Promouvoir l’accompagnement en santé
- Développer les compétences psychosociales
- Développer des actions de prévention et d’éducation pour la santé
- Favoriser les actions permettant la réduction des risques chez les usagers de produits psychoactifs

* Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Adaptation de la communication en fonction du profil de la personne
- Mise en place de l’information sur les droits et les démarches nécessaires (prospectus, documentations diverses…)
- Aide à la compréhension
- Orientation vers les dispositifs de soins
- Conseils et aide à l’instruction de dossiers
- Surveillance du respect des délais

* Accompagnement en santé et continuité des soins
- Mise en place d'une visite médicale dans le cadre de l’admission
- Adaptation du parcours santé en fonction des droits administratifs et sociaux en cours (Sécurité Sociale, CMU, AME PASS et sans droits
- Orientation vers le personnel médical interne
- Mise en place place le volet soin dans le projet de la personne
- Aide dans la prise de rendez-vous
- Orientation et accompagnement vers les relais du droits commun, ou à défaut vers les dispositifs spécifiques, selon le niveau d’autonomie
- Mise en place des suivis externes (CMP, médecin traitant).
- Suivi médical, dentaire, ophtalmo et autre
- Délivrance des produits de première hygiène, titres de transports pour les personnes sans ressources

* Développement des compétences psychosociales
- Interventions, groupes de parole et entretiens individuels

* Développement d'actions de prévention et d’éducation de santé
- Renforcement des actions d’information et de sensibilisation auprès du public (tabac, alcool, planning familial, grippes)
- Mise à disposition de l’information relative à la santé (institut national de prévention et d’éducation à la santé)
- Orientation et accompagnement vers des dispositifs de dépistage
- Mise en place d'ateliers santé

* Repérer les personnes à risques
- Poser un diagnostic afin d’orienter vers le service approprié
- Orienter vers des structures spécialisées (ex Toxicologie, alcoologie)
- Coordonner et Assurer un suivi de la situation
- Soutenir et accompagner la personne dans sa démarche

Hôpitaux ; Médecins ; Planning familial ; CAF ; CPAM ; CESAM 13 ; Protection Maternelle Infantile (PMI) ; Labo Sud-Hôpital Européen ; Pharmacie ; Association santé ; Association YES WE CAM ; CODEP- PASS psy et PASS Rimbaud et PASS mère/enfant ; CSAPA- COCO VELTEN

2022

2022

12 mois

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

217 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Coordination locale, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Education thérapeutique, Accueil, écoute, orientation

Documentation de prévention

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre et types d’informations mises en place sur le plan collectif
- Nombre de personnes accompagnées à l’accès aux droits (CMUC AME)
- Nombre d’entretiens relatifs à l’accès aux droits
- Nombre de personnes reçues par l’IDE
- Nombre de visites médicales d’entrée
- Nombre de personnes ayant déclaré un médecin traitant
- Nombre de personnes orientées vers le médecin psychiatre
- Nombre de personnes orientées vers le Psychologue
- Nombre de suivis externes mis en place au cours de l’hébergement
- Nombre d’aides de forme matérielle
- Nombre d'heures liées à l'intervention d'un interprète
- Nombre d’actions développées liées aux développement des compétences psychosociales
- Nombre d’actions de prévention mises en œuvre
- Nombre de personnes orientées dans le cadre de problématiques addictives

* Indicateurs qualitatifs
- Type d’actions développées liées aux développement des compétences psychosociales
- Type d’actions de prévention mises en œuvre
- Satisfaction des bénéficiaires

Centre de soins, établissement de santé, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

siège et à l’extérieur

Communal

Marseille

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté