Action santé sur le dispositif AHI du VAR
2009
Porteur de l'action : Comité commun d'activité sanitaire et sociale (CCASS - CHRS 83), Association
113 avenue de l'Infanterie de Marine , 83000 Toulon
04 94 93 20 25
Thème
Santé mentale, Précarité
Programmes
-
Programme 19 : Programme régional pour l'accès à la prévention et aux soins (PRAPS) des personnes les plus démunies
- Objectif : 011906 Continuité des soins
- Objectif : 011907 Souffrance et troubles psychiatriques
Contexte
L'action Santé portée par le SAO - 115 du Var existe depuis 1996.
Fin d'année 2007, l'association qui gérait le SAO depuis sa création CHRS 83 (en 1996) a décidé de fusionner au sein d'une association plus grande et disposant de moyens plus adéquats pour la poursuite de ses activités. Début 2008, le SAO-115 du Var intégrait donc l'association Comité Commun Activités Sanitaires et sociales.
La présence de l'infirmière au sein d'un service tel que le SAO est absolument indispensable. En effet, bon nombre de personnes orientées vers le SAO présentent des problèmes de santé (physique et psychique). Pour les partenaires l'IDE permet de garantir le volet sanitaire dans la prise en charge des situations.
Fin d'année 2007, l'association qui gérait le SAO depuis sa création CHRS 83 (en 1996) a décidé de fusionner au sein d'une association plus grande et disposant de moyens plus adéquats pour la poursuite de ses activités. Début 2008, le SAO-115 du Var intégrait donc l'association Comité Commun Activités Sanitaires et sociales.
La présence de l'infirmière au sein d'un service tel que le SAO est absolument indispensable. En effet, bon nombre de personnes orientées vers le SAO présentent des problèmes de santé (physique et psychique). Pour les partenaires l'IDE permet de garantir le volet sanitaire dans la prise en charge des situations.
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Assurer une réelle continuité des soins et favoriser l'accès aux droits et aux soins des publics en situation de précarité
- Améliorer la prise en charge de la souffrance psychique et des troubles psychiatriques, pour les publics en errance ou pris en charge par les structures d'accueil
* Objectifs opérationnels
- Permettre aux personnes sans abri de pas avoir de rupture de prise en charge médicale
- Orienter en direction du secteur sanitaire les personnes sans abri qui le nécessitent
- Favoriser le retour vers la région d'origine en cas d'errance pathologique avec mobilisation du secteur sanitaire du lieu de départ afin de préparer l'arrivée
- Aider les professionels du secteur social du dispositif Accueil Hébergement Insertion et du SAO à mieux appréhender les différentes pathologies des personnes sans abri et donc à mieux les comprendre
- Favoriser l'articulation entre le champ sanitaire et social
- Assurer une réelle continuité des soins et favoriser l'accès aux droits et aux soins des publics en situation de précarité
- Améliorer la prise en charge de la souffrance psychique et des troubles psychiatriques, pour les publics en errance ou pris en charge par les structures d'accueil
* Objectifs opérationnels
- Permettre aux personnes sans abri de pas avoir de rupture de prise en charge médicale
- Orienter en direction du secteur sanitaire les personnes sans abri qui le nécessitent
- Favoriser le retour vers la région d'origine en cas d'errance pathologique avec mobilisation du secteur sanitaire du lieu de départ afin de préparer l'arrivée
- Aider les professionels du secteur social du dispositif Accueil Hébergement Insertion et du SAO à mieux appréhender les différentes pathologies des personnes sans abri et donc à mieux les comprendre
- Favoriser l'articulation entre le champ sanitaire et social
Description
- Entretetien social à visée médicale avec les personnes qui se présentent spontannément au SAO et qui de toute évidence ont une pathologie ou une addiction ou encore celles qui sont orientées par les
partenaires
- Prise de rendez-vous médicaux pour les personnes qui sont en rupture de suivi et de traitement
- Accompagnement physique vers les structures de soins lorsque cela est nécessaire
- Accompagnement physique vers la Gare lorsque le retour dans la ville ou régin d'origine s'impose et a recueilli l'adhésion de la personne (continuité des soins)
- Sensibilisation de l'IDE afin que les CHRS passent des conventions avec le secteur sanitaire
- Prise de contact avec les médecins traitants pour éviter toute rupture dans le traitement
- Présence de l'IDE au sein de toutes les réunions organisées par les PASS et contacts réguliers avec celles ci lors des sorties d'hospitalisation
- Entretien du lien avec les structures d'hébergement afin de rassurer les équipes et optimiser les conditions d'accueil
- Traitement des dossiers d'orientation des travailleurs sociaux et des établissements de santé de l'ensemble du département pour des demandes d'hébergement
partenaires
- Prise de rendez-vous médicaux pour les personnes qui sont en rupture de suivi et de traitement
- Accompagnement physique vers les structures de soins lorsque cela est nécessaire
- Accompagnement physique vers la Gare lorsque le retour dans la ville ou régin d'origine s'impose et a recueilli l'adhésion de la personne (continuité des soins)
- Sensibilisation de l'IDE afin que les CHRS passent des conventions avec le secteur sanitaire
- Prise de contact avec les médecins traitants pour éviter toute rupture dans le traitement
- Présence de l'IDE au sein de toutes les réunions organisées par les PASS et contacts réguliers avec celles ci lors des sorties d'hospitalisation
- Entretien du lien avec les structures d'hébergement afin de rassurer les équipes et optimiser les conditions d'accueil
- Traitement des dossiers d'orientation des travailleurs sociaux et des établissements de santé de l'ensemble du département pour des demandes d'hébergement
Année de début de réalisation
2009
Année de fin de réalisation
2009
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Tout public, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
200 personnes (prévisionnel)
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation
Financeur
- ARS : 7 000 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accompagnées vers l'accès aux soins et effectivité de celui-ci
- Taux de bénéficiaire de la CMUC déclarant un médecin traitant
- Taux de structure ayant passé convention avec le secteur sanitaire,
- Nombre de situaions pour lesquelles l'IDE a réalisé un suivi ou une orientation
- Nombre et nature des actions réalisées (de manière mensuelle)
- Nombre des mises en lien avec le secteur sanitaire et social,
* Indicateurs qualitatifs
- Analyse de clientèle approfondie afin d'étudier les variations des besoins du public
- Nombre de personnes accompagnées vers l'accès aux soins et effectivité de celui-ci
- Taux de bénéficiaire de la CMUC déclarant un médecin traitant
- Taux de structure ayant passé convention avec le secteur sanitaire,
- Nombre de situaions pour lesquelles l'IDE a réalisé un suivi ou une orientation
- Nombre et nature des actions réalisées (de manière mensuelle)
- Nombre des mises en lien avec le secteur sanitaire et social,
* Indicateurs qualitatifs
- Analyse de clientèle approfondie afin d'étudier les variations des besoins du public
Lieu d'intervention
Le SAO-115 du Var et les structures d’accueil et d’hébergement du département à leur demande
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Commune
Toulon
Niveau départemental
Var
Niveau territorial de santé
Brignoles, Toulon-Hyères, Draguignan, Fréjus Saint-Raphaël
Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité
Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)