Réduction des conduites addictives au sein du SHAS (Service d'Hébergement et d'Accompagnement à la Stabilisation)

Conduites addictives, Précarité

Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé

Depuis novembre 2004, le S.H.A.S propose au sein du dispositif "Accueil-Hébergement-Insertion" un lieu de stabilisation entre l'accueil d'urgence et les différentes solutions d'hébergement stable et durable dont peut bénéficier un public en difficulté. L'équipe socio-éducative a pu démontrer son savoir-faire quant à sa capacité à construire des parcours d'insertion par le logement pour une grande majorité du public accueilli. De l'expérience accumulée apparaît que certaines personnes ne parviennent pas à s'inscrire dans cette dynamique ou - en tout cas - à s'y maintenir durablement. Le principal obstacle observé se trouve être le phénomène de dépendance alcoolique qui concerne près de 50 % de la population accueillie au sein de la structure. Ce constat n'est pas nouveau, le public SDF est particulièrement touché par la maladie alcoolique et, si ce phénomène n'explique pas forcément leur situation sociale, il est en revanche la cause récurrente de leur maintien dans des situations de précarité.
L'équipe a donc affaire à des personnes victimes d'un double handicap : l'un d'ordre sanitaire, l'autre d'ordre social.
D'autre part, l'équipe accueil un public psychologiquement fragilisé qui s'inscrit, par voie de conséquence, dans une forme de vulnérabilité vis-à-vis du produit alcool.

L'équipe s'emploie depuis plusieurs années à diversifier son approche, à se former, à créer des partenariats pour appréhender au mieux cette problématique. Cette prise en compte nécessite la mise en place de modes d'intervention et d'outils bien spécifiques.

* Objectifs généraux
- Réduire les conduites addictives chez les personnes accueillies sur l'unité de stabilisation, SHAS (Service d'Hébergement et d'Accompagnement à la Stabilisation)
- Eviter une consommation excessive
- Prévenir l'installation de dépendance

* Objectif opérationnel
- Mettre en place un accompagnement social des personnes ayant des difficultés vis-à-vis de l'alcool

* Mise en place d'entretiens pluridisciplinaires avec l’équipe socio-éducative, l’infirmière et la psychologue
- Rythme adapté à la problématique de chaque usager

* Mise en place d'accompagnements physiques vers des structures spécialisées
- Rythme adapté à la problématique de chaque usager

* Mise en place de séances d’informations sur les risques et aider les personnes en difficulté avec l’alcool
- Rythme : 2 fois par an

* Mise en place d'accompagnements pour les démarches d’accès aux droits et aux soins
- Rythme adapté à la problématique de chaque usager

Clinique Saint Barnabé ; Clinique La Lauranne ; Hôpital Nord ; Services spécialisés : CSAPA (Centres de Soins d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie) et ANPAA (Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie), FNARS (Fédération Nationale des Associations d'Accueil et de Réinsertion Sociale) ; Services PASS (Permanence d'Accès aux Soins de Santé)

2020

2020

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

40 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Documentation de prévention

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de demandes de soins formulées
- Nombre de rencontres avec l’équipe pluridisciplinaire
- Nombre de personnes accompagnées aux soins
- Nombre de personnes inscrites dans une structure spécialisée
- Nombre et type d’actions de prévention mises en oeuvre
- Nombre de personnes accompagnés à l’accès aux droits et aux soins : CMUC, ACS, Mutuelle
- Nombre de personnes ayant obtenu leurs droits
- Nombre de personnes ayant déclaré un médecin traitant
- Nombre de participants
- Nombre de personnes orientées vers les structures spécialisées
- Nombre de personnes orientées vers les PASS pour la continuité des soins

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des bénéficiaires

CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour adultes handicapés, Local d’association

SHAS (Service d'Hébergement et d'Accompagnement à la Stabilisation) situé dans l'ex-pavillon 13 de l'Hôpital E. Toulouse, 13015 Marseille

Communal

Marseille

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, ALCOOL - Stratégie nationale de lutte contre l'alcool, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Les actions "Atelier cuisine", "Equipe mobile médicalisée" et "Réduction des conduites addictives au sein du SHAS" de l'association SARA sont regroupées sous un unique dossier de subvention. Le montant alloué par l'ARS pour les 3 actions est de 97 973 € par an. Le budget détaillé se trouve sur la fiche "Atelier cuisine".