Dispositif de prévention des hospitalisations et des ré-hospitalisations en psychiatrie par des outils de réhabilitation psycho-sociale

Santé mentale, Maladies chroniques (autres)

Programme 5 : Personnes atteintes de maladies chroniques

Fonds d'Intervention Régional

Les équipes, soignante et médicale, mais aussi les partenaires du CHBD ( UNAFAM, associations d’insertion …) cherchent en permanence à inscrire, dans le cheminement thérapeutique des patients, des actions favorisant leur stabilisation.
L’action de prévention permettra :
- de diversifier les activités de soins en ambulatoire et permettre au patient d’accéder aux activités de droit commun,
- d’éviter, dans la mesure du possible, les ré-hospitalisations complètes.

* Objectif général
- Contribuer à une meilleure prise en charge des personnes souffrant de pathologies psychiatriques chroniques dans le but de prévenir les rechutes et limiter les hospitalisations et ré-hospitalisations complètes

* Objectifs opérationnels
- Développer les aptitudes des patients à faire face aux situations courantes de la vie
- Permettre aux patients d’acquérir des compétences
- Mettre en valeur leurs ressources et leur capacité à développer du lien social
- Contribuer à l’éducation à la santé et à l’hygiène alimentaire

* Constitution d’une unité mobile de réhabilitation psychosociale
- Visites, accompagnements et facilitation de l’accès et de la participation aux activités extérieures au centre de soins

* Partenariat avec des associations mettant en oeuvre des dispositifs de médiation culturelle, sportive, éducative pour faciliter l’insertion sociale

- Création artistique, afin de permettre la liberté d’expression, l’imagination, l’aptitude à observer, la vision dans l’espace, découverte des potentialités et des compétences parfois insoupçonnées
- Sorties culturelles et sportives afin de travailler sur l’activité physique, sensibiliser aux risques de sédentarisation et surtout permettre à chacun d’évaluer ses limites et de choisir de les dépasser ou non avec l’aide d’un groupe
- Ateliers de vie quotidienne afin de permettre une éducation à la santé et à l’hygiène alimentaire, de promouvoir une alimentation équilibrée et également de gestion du budget, conception de repas et partage au sein du groupe permettant de créer du lien social, de tisser des relations, de s’exprimer et de valoriser le savoir faire de chacun

- Participation des personnes une journée et demi voire deux par semaine durant toute l’année
- Intégration dans un groupe permettant une socialisation du patient et encourageant le partage et l’entraide, le respect et des comportements de responsabilisation ; favorisant la tolérance envers autrui par des échanges interindividuels et une ouverture vers l’environnement social

2016

2017

12 mois à partir d'octobre 2016

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes orientées sur l’action
- Nombre total de patients pris en charge dans l’année
- Nombre de journées proposées / an
- Taux de ré-hospitalisation des patients concernés par l’action

Centre de soins, établissement de santé, Local d’association

Centre hospitalier Buech Durance, associations mettant en oeuvre des dispositifs de médiation culturelle, sportive, éducative

Territorial

Laragne-Montéglin

Sisteron

SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Action triennale