Agir avec et pour les populations démunies

Santé mentale, Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Le CEAS qui n’est pas identifié comme une structure de soin et qui, de fait, n’est pas une structure de soin, accueille des personnes atteintes de pathologies mentales et/ ou somatiques diagnostiquées ou non. Les difficultés liées à la santé représentent un véritable obstacle à l'instauration d'un projet d'insertion durable.
Les professionnels du CEAS ont recensé lors d'une enquête Delphi " Diagnostic local de Santé 2012" menée par la Direction de la santé publique de Nice, de nombreuses difficultés liées à la santé et vécues par les usagers (allant des troubles somatiques aux troubles psychiques). Ces dernières détériorent la mise en place d'un accompagnement durable, adapté et cohérent pour la personne. Lors de cette enquête, le problème d'une carence concernant les lieux d'orientations et les outils préventifs a été soulevé.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.1.2. Soutenir les actions de médiation en santé publique (ex. médiation culturelle)
5.2. Favoriser des démarches de santé communautaire

* Accompagnement individuel
- Repérage, par l’équipe pluridisciplinaire, des publics les plus démunis, de leurs besoins en termes de santé et des difficultés en matière d’accès à la santé (psychiques, culturelles, accès aux droits…)
- Orientation vers les différents professionnels pour des entretiens individuels (suivis et/ou démarches administratives à réaliser) ou bilans situationnels (Médecin, psychologues, Conseillère en Economie Sociale et Familiale, chargés d’insertion)
- Evaluation des besoins et freins en termes d’accompagnement à la santé
- Orientation et mise en lien avec des spécialistes ou structures de soins afin de mettre en place et/ou renforcer le parcours de santé notamment en lien avec le site du CHU de st Roch où se trouve la Permanence d’Accès aux Soins et à la Santé la plus proche du secteur ou éventuellement celle de Lenval
- Mise en place d’accompagnements physiques si besoin

* Ateliers collectifs
- Maintien et développement d’ateliers collectifs, certains en lien direct avec des thématiques santé et d’autres en lien avec l’accès aux droits, ou encore l’expression de difficultés particulières
- Réunions collectives d’informations santé animées bi- mensuellement par le Médecin et parfois en partenariat avec des associations
- Groupes de paroles sur deux plages horaires (le mardi de 14h à 16h au 28 rue Gioffredo et le jeudi de 9h à 11h au 14 rue des Boers) animés par des psychologues
- Atelier « Repérage » animé par une Conseillère en Economie Sociale et Familiale et une psychologue afin de définir des circuits ou parcours en collaboration avec les personnes suivies pour repérer et se rendre plus autonome dans l’accès à certains lieux institutionnels (La MGEN, La CPAM…) : repérage des besoins avec les personnes et accompagnement sur place
- Atelier de médiation thérapeutique par le théâtre animé par des psychologues une fois toutes les deux semaines (vendredi matin de 9h à 11h, au Théâtre Bellecour 35 rue Trachel) ; ateliers de créations artistiques (peinture, photographies…), atelier « marionnettes » pour les femmes migrantes essentiellement en partenariat avec l’association Vux Vomica

Atelier Santé Ville de la Ville de Nice, partenaires de la Politique de la Ville Délégués aux Préfets, Conseil général et ses partenaires, Caisse primaire d'assurance maladie, Caisse d’allocations familiales, Maison de la Solidarité départementale, Centre Communal d’Action Sociale, Service pénitentiaire d’insertion et de probation, Centre Médico-psychologique, équipes pluridisciplinaires des CLI, le CAP (centre d’accueil psychiatrique), PASS du CHU St Roch et de la Fondation Lenval, centres hospitaliers universitaires, centre hospitalier Sainte Marie, réseau des psychiatres, Carrefour santé, groupe santé psychique CLI 9, services déconcentrés de l'Etat, services du Ministère de la Justice, Médecins généralistes, spécialistes, Réseaux Nice nord et centre Ville, Tremplin, Couleur Café, centre social la Ruche, La Semeuse, Chorus, 115, ACTES accueil, ISATIS, CPI, Culture du cœur, Inter Secours Nice, Croix rouge, Médecins du Monde, Antenne Départementale de l’Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (ANPAA), Groupement d’Entraide mutuelle (GEM), SOS Drogue International, Centre de Soins d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA), Fondation PSP ACTES

2014

2014

12 mois

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes handicapées, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

93 personnes

Communication, information, sensibilisation, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de l’ensemble des partenaires associatifs, lors des commissions santé territorialisées auxquelles le CEAS a participé ; site internet du CEAS 06

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accompagnées à l’accès aux droits et aux soins : 93
- Nombre de personnes ayant obtenus leurs droits : 43
- Nombre de personnes ayant déclaré un médecin traitant : 70
- Nombre de personnes accompagnées aux soins : 24
- Nombre d'ateliers santé : 2 ("Bien manger, bien bouger" ; "Adopter les bons gestes")
- Nombre de personnes : 11 pour chaque
- Nombre d'ateliers de médiation : 3, sur 8 séances (« Se repérer dans la ville » : Accompagnement d’un groupe de femmes vers des lieux ressources liées à la santé)
- Nombre de personnes : 6
- Nombre d'ateliers théâtre : 21
- Nombre de personnes : 4
- Nombre d'ateliers "Droits et devoirs" : 1
- Nombre de personnes : 9

* Indicateurs qualitatifs
- Caractéristiques des bénéficiaires : 7 personnes sans chez soi, 20 jeunes, 22 personnes âgées migrantes, 38 migrants, travailleurs pauvres, femmes isolées, familles monoparentales
- Satisfaction des bénéficiaires : +

Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association

CEAS implanté sur le secteur de Nice-Nord, CHRS Nice Centre

Communal

Nice

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale