Intersanté Vitrolles - Dire et agir au-delà des tabous et cultures pour une santé active

Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Plan Local de Santé Publique

INSERSANTE est né d'une réflexion commune avec les partenaires socio-professionnels et de santé ayant constaté qu'un grand nombre de personnes appréhendaient l'environnement médical. Le diagnostic fait apparaître qu'il y a un déficit, voire absence d'expression dés que la question de la santé, du corps ou de la maladie et de la guérison est abordée. Ce mutisme est révélateur de la difficulté que les personnes rencontrent à parler de leur corps et à investir symboliquement l'environnement médical. La surconnotation culturelle de la maladie et de la guérison est telle, qu'elle provoque une crainte et une distanciation négative envers la médecine scientifique. L'acte médical est généralement confondu et, dans certains cas, altéré par des pratiques magico-superstitieuses et populaires. Tout recours aux soins est perçu comme une contrainte et non pas comme un moyen pour améliorer leur état de santé et apaiser leur souffrance corporelle.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 3 : Former et sensibiliser les intervenants
3.2. Favoriser l’accès à des formations interdisciplinaires
3.2.3. Développer les compétences des professionnels
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière

* Objectifs généraux
- Travailler sur les facteurs extérieurs et les représentations culturelles de la santé afin d’amener la personne à adhérer à une démarche de soin significative
- Poursuivre la mobilisation et le maillage du tissu partenarial afin de fournir aux professionnels les outils conceptuels et méthodologiques nécessaires à la compréhension de la dynamique du projet « Insersanté » au niveau local
- Redynamiser les équipes locales et développer un réseau d’échanges actifs oeuvrant pour le projet « Insersanté »

* Objectifs opérationnels
- Sensibiliser les acteurs à l’approche interculturelle afin d’améliorer leurs connaissances sur les thèmes traités et de développer une réflexion sur les difficultés rencontrées dans les pratiques au quotidien
- Accroître et optimiser la relation d'écoute, d'aide et d'accompagnement vers les dispositifs de soins existants
- Permettre aux personnes en situation de rupture du lien médical de donner un sens à leurs démarches de santé mais également d’accorder un intérêt aux mots/maux et aux événements pour rétablir le lien médical

* Mobilisation des professionnels
- Réunions d'information et de sensibilisation auprès des professionnels du réseau local de prévention et de soin et des professionnels sociaux au contact avec le public bénéficiaire pour présenter l'action
- Rencontres individuelles avec les professionnels de santé locaux pour inscrire l'action dans les dispositifs de santé existants et optimiser l'accès aux soins
- Réunions tripartites (référent social et/ou de santé) , Bénéficiaire, référent formation pour présenter l'action

* Mobilisation et accueil du public bénéficiaire
- Repérage et orientation du public par les professionnels à Confluence pour un entretien préalable
- Réunions d'informations collectives
- Entretiens tripartites entre le Référent social et/ou de santé, Bénéficiaire et le Référent formation pour établir les besoins en santé du bénéficiaire et définir les objectifs et la durée de prise en charge
- Entretiens de régulation entre le Bénéficiaire et le Référent Formation pour dépasser les dysfonctionnements entravant son adhésion à l'action

* Contenu des entretiens individuels
- Accompagnement psychologique et interculturel
- Analyse et dépassement des moments de crise et de rupture
- Comprendre et repérer les pratiques traditionnelles pour traiter la maladie
- Repérer l’écart entre les représentations et la réalité médicale
- Meilleure connaissance des institutions sanitaires, sociales et ethno-psychiatriques

* Contenu des séances de groupe thématiques
- Représentations de la maladie : Représentation de la personne, du corps et de la santé - Usage et traitement du corps - Représentations de la maladie et des soins, de la souffrance - Causes, origines et agents de la maladie - Conduites, tabous et symboles, possession…
- Croyances, religion et maladie : La maladie comme punition, comme épreuve…la dimension sacrale de la maladie
- Traitements et Remèdes : Rites et aspects magico-religieux - Attitudes préventives, remèdes et traitements
- Hygiène de Vie
- Droits sociaux, Accès aux soins et Prévention

CCAS, Association Emploi Insertion, Médecin RSA, CAF, CRAM, Point Accueil Ecoute Jeunes, Mission Locale, Médecin du travail (AIMT), Pôle d’insertion (ADLI), Pôle emploi, Centres sociaux, Maison Pour l'Egalité, ADDAP 13, Association Logis des jeunes (FJT), Education nationale, Ba ba 13

2013

2013

12 mois à partir de janvier 2013

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre profession, Personnes relais / pairs, Habitants, Personnes en difficulté socio-économique

30 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’institutions mobilisées
- Nombre de participants aux réunions de travail
- Nombre de réunions de mobilisation du réseau
- Nombre de journées d'échange – information - sensibilisation
- Nombre d’orientation dans les structures de soins
- Augmentation significative du suivi médical

* Indicateurs qualitatifs
- Public plus réceptif et plus coopératif
- Résolutions des tensions voire des conflits liés aux soins
- Adhésion significative à une démarche de soin rationnelle
- Levée des freins culturels
- Types de relation avec les institutions de soin
- Attitude plus sereine envers les structures de soins
- Autonomie et efficacité dans les démarches de soins
- Types de prescriptions
- Actions et pratiques nouvelles mise en place par les professionnels
- Inscription significative dans des actions de droits communs ou de prise en charge thérapeutique

Centre communal d’action sociale, Centre social, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association

Communal

Vitrolles

Aucun

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté