Accueil et accompagnement pour une amélioration de la qualité de vie des personnes vivant avec le VIH et/ou le VHC

VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programme 5 : Personnes atteintes de maladies chroniques
• Objectif : 1. Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
• Objectif : 2. Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

La mise à disposition des combinaisons antirétrovirales a permis des progrès spectaculaires en termes de contrôle de la réplication virale et de diminution de la morbidité liée au Sida. La population prise en charge vieillit, grâce aux progrès thérapeutiques. Les co-infections VIH-VHC et VIH-VHB sont devenues les premiers facteurs de co-morbidité et de mortalité en dehors du VIH, en grande partie en raison de l’augmentation de la durée de vie des personnes traitées pour le VIH. Une prise en charge pluridisciplinaire (professionnels de la santé, réseaux de soin, associations) est indispensable (Rapport Yéni 2008). Les personnes séropositives vivent aujourd'hui dans un contexte de maladie chronique marqué entre autres par l'absolue nécessité d’une stricte observance d'un traitement lourd et générateur d'effets indésirables à court, moyen et long terme. Cette observance ne peut être obtenue et maintenue sans un soutien global des personnes dans les étapes et épreuves traversées dans la vie avec le VIH.

* Objectifs du plan d'action "Personnes atteintes de maladies chroniques"
- Objectif général 1 : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
- Objectif opérationnel 1D : Réduire la consommation d’alcool et de tabac, la prévalence du surpoids et de l’obésité, ainsi que celle des dyslipidémies
- Objectif opérationnel 1F : Prévenir la transmission d'une maladie infectieuse chronique à une autre personne et la surcontamination
- Objectif général 2 : Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladie chronique
- Objectif opérationnel 2C : Accompagner les malades et leurs proches
- Objectif opérationnel 2E : Lutter contre l’isolement et la désinsertion sociale

* Objectif général
- Accueillir et accompagner les personnes vivant avec le VIH et/ou l’hépatite C pour améliorer leur qualité de vie

* Objectifs opérationnels
- Lutter contre l’exclusion et l’isolement des personnes concernées par le VIH en favorisant le dialogue et créant des dynamiques de soutien mutuel
- Mettre à disposition et promouvoir l’utilisation des préservatifs masculin et féminin et du gel lubrifiant en apportant une information adaptée aux besoins exprimés des personnes
- Accompagner les personnes séropositives vers un accès à l’emploi adapté aux contraintes physiques de la personne
- Faciliter l'accès au logement, aux droits sociaux et juridiques et l’accès aux soins de personnes concernées par le VIH/VHC et contribuer à une amélioration de leur insertion sociale
- Améliorer le quotidien des personnes concernées par le VIH en leur proposant un ensemble d’activités et d’ateliers (séjours de ressourcement, ateliers d’expression, détente, nutrition et image de Soi)
- Aider les personnes vivant avec le VIH en leur proposant une aide alimentaire (colis alimentaires, repas collectifs, collations, budget) et un suivi personnalisé réalisé par un nutritionniste

* Accueil au local
- Lieux d’accueil ouvert tous les jours de la semaine
- Suivi social avec ou sans RDV : accès au logement, aux des droits...
- Aide à l'insertion: construction d'un parcours personnalisé d'aide à la recherche d'une formation ou d'un emploi
- Distribution de tickets services pour des personnes rencontrant des difficultés financières importantes
- Actions en matière de nutrition : consultations individuelles auprès d'un nutritionniste, séances d'information collective
- Organisation et animation de l'Atelier "Repas nutrition" une fois par mois (les participants font le menu, les courses, la préparation et déjeunent ensemble)
- Organisation d'ateliers : théâtre, poterie, yoga, soins esthétiques, Tai chi chuan, Qi gong, sophrologie
- Organisation de sorties collectives hebdomadaires : sorties nature ou culturelles (expositions, cinéma, spectacles)
- Organisation de séjours de ressourcement : une fois par trimestre l'association propose 2 séjours par an de 4 à 6 jours à une dizaine de personnes dans un site de la région (loisirs, découverte, pratique éventuelle d'une activité)
- Accès à une épicerie solidaire avec la possibilité, pour les personnes ayant des difficultés à se déplacer, de livrer les colis à domicile
- Distribution de titres de transport afin de permettre aux personnes d'effectuer leurs démarches d'insertion, de soins, de mise à jour de leur situation administrative
- Entretiens individuels avec les différents professionnels (animateurs accueillants, assistante sociale) afin de proposer un accompagnement personnalisé (prévention, réduction des risques et accès aux soins et aux droits,...)
- Orientation des personnes vers les structures de soins, d'aide sociale, d'insertion
- Coordination des professionnels de l'accueil du Tipi pour mesurer la cohérence des accompagnements, renforcer ou réorienter le soutien à certaines personnes, échanger sur les demandes et sur les relais à proposer ou à solliciter
- Information collective : trois fois par trimestre, interventions de partenaires spécialisés sur le VIH, le VHC et les hépatites dans le cadre de l'Atelier Vie Pratique
- Mise à disposition de plaquettes d'information et de matériel de réduction des risques (information de base, nécessité de recours au dépistage, accès aux soins...)

* En dehors du local
- Visites au domicile pour les personnes malades dont la situation administrative nécessite un déplacement
- Accompagnement physique dans certaines démarches administratives ou de soins

Cultures du cœur, Festival de Marseille, Autres Regards, Accès, Aides, Réseau Santé MISTRAL (Fédération des réseaux VIH), Sol en Si, Banque alimentaire, Agence du Don en Nature, ANDES, Unité NORT (Nutrition, Obésité et Risque Thrombotique) de la faculté de médecine

2012

2012

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Patients

240 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Affiches de sensibilisation, préservatifs masculins et féminins, gel lubrifiant, plaquettes d’activités et d’information, documentation de prévention

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des participants : ++

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes reçues : 217 en file active (108 personnes vivant avec le vih, 44 personnes ayant le vhc, 65 personnes coinfectées vih-vhc)
- Nombre de nouvelles personnes : 41
- Nombre de passages : 3 125
- Nombre d'entretiens individuels : 62
- Nombre de personnes reçues concernées par le VIH et ou le VHC : 108
- Nombre de collations organisées : 65
- Nombre de sorties culturelles et plein-air : 43
- Nombre de participants aux sorties : 279
- Nombre de séjours : 1
- Nombre de participants : 9
- Nombre d'actes en lien avec l’information, l'orientation, l’aide des personnes : 329
. Démarches sociales : 123
. Démarches administratives : 49
. Démarches juridiques : 28
. Démarches pour un logement autonome : 67
. Démarches pour un logement provisoire : 62
- Nombre d'ateliers :
. Théâtre : 12
. Ecriture : 10
. Poterie : 24
. Animations : 12
. Qi-gong : 38
. Ostéopathie : 42
. Shiatsu : 6
- Nombre de personnes rencontrées, suivies par le nutritionniste : 40 consultations individuelles, 22 personnes suivies par le nutritionniste
- Nombre de repas communautaires : 12
- Nombre de participants : 32
- Nombre de bénéficiaires de l'aide alimentaire : 91
- Nombre de ventes effectuées par l’intermédiaire de l’épicerie solidaire : 913
- Nombre d'ateliers culinaires : 5
- Nombre de participants à l'atelier culinaire : 20
- Nombre de matériel de prévention distribué : 2 215 préservatifs

Local de l'association, centre ville de Marseille et visites à domicile

Communal

Marseille

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites, PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.3 Pratiques addictives et à risque (y compris alcool et tabac)