Thème
Conduites addictives, Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif : 5. Agir avec et pour les populations démunies

Contexte
La problématique de l'alcoolisme dans le contexte d'un service d'hébergement auprès d'un public SDF est tout à fait incontournable. La frange du public concerné s'avère même en sensible augmentation. Lors de la mise en place de l'action, en 2007, l'association faisait état d'une proportion de 20% de son public touché par cette problématique d'addiction. En 2011, ce sont près de 46% qui ont été identifiés.
Les partenaires ont identifié SARA-GHU comme structure relais entre la rue et un centre de cure, ou entre une cure et un logement. En effet cette phase de transition pour des personnes sortant de cure leur permettent de ne pas se retrouver à la rue et avoir la possibilité d'être accompagner pour la recherche d'un logement.

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectifs généraux
- Réduire les conduites addictives chez les personnes accueillies sur le S.H.A.S
- Eviter une consommation excessive
- Prévenir l’installation d’une dépendance

* Objectifs opérationnels
- Construire un réseau partenarial spécialisé dans la prise en charge des problèmes d'addiction
- Former les équipes aux problématiques liées à la notion d'addiction
- Effectuer un repérage de la problématique « alcool » dès l’entrée des personnes sur le service
- Mettre en place une orientation et un accompagnement des personnes dépendantes vers une démarche de soins

Description
* Réseau
- Multiplication des contacts avec des structures de soins spécialisés dans l'addictologie
- Élaboration et signature de conventions de partenariats
- Mise en oeuvre de séances de régulation
- Visites et organisation de réunions chez des partenaires extérieurs spécialisés

* Formation des équipes
- Actualisation des connaissances du personnel (1 jour avec le service d'addictologie de l'hôpital Nord)
- Formation des équipes : Addiction et exclusion, quelle adaptation des pratiques ? (2 jours FNARS) et Comment accompagner une personne alcoolique ? (3 jours)
- Mise en place d'un travail d'analyse des pratiques et de supervision auprès du personnel

* Accompagnement des personnes en difficultés
- Entretiens de pré-admission au S.H.A.S
- Accompagnement des personnes en demande de soins vers des structures spécialisées de cure
- Proposition d'entretiens pluridisciplinaires, d'un soutien psychologique
- Séances d'information sur les risques liés à l'alcool (ANPAA)

Partenaire de l'action
CPAM, UCSA (Unités de consultations et de soins ambulatoires), clinique de St Barnabé, clinique Valfleur, clinique La Lauranne, clinique du CALME, CCAA de l place Labadié, Service d'addictologie de l'hôpital Nord, PASS Hôpital Edouard Toulouse, CSSD des Baumettes, Accueil De Jour, Service Accueil Orientation, Comité Départemental d'Education pour la Santé, FNARS, ANPAA, CMP Belle de mai

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Durée
12 mois (de janvier 2012 à décembre 2012)

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Professionnels du social, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
75 personnes

Type d'action
Formation, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Documentation de prévention

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, auprès de services spécialisés/organisations et auprès des institutions

Financeur
  • ARS : 20 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Pourcentage de la population du SHAS identifiées comme ayant une problématique d'alcool : 75 personnes sur 163 soit 46%
- Nombre de personnes orientées vers des structures spécialisées : 34 %
- Nombre d'adhésions à une mutuelle ou une CMUC : 26 personnes ont ouvert des droits à une complémentaire santé
- Nombre de bénéficiaires de l'accompagnement par l'infirmière : 100 %
- Nombre de bénéficiaires d'un soutien psychologique : 24 %
- Nombre de séances de supervision des salariés : 10 fois 2h

* Indicateurs qualitatifs
- Construction d'un réseau : oui
- Atteinte des publics cibles : oui
- Satisfaction des publics : +

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

Lieu d'intervention
Locaux du SHAS, clinique St Barnabé, clinique La lauranne, hôpital Nord, locaux de l’association Villa Saint Camille, locaux de la FNARS, CSAPA des Baumettes

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)