Mise en place d'un programme de reconditionnement physique chez des patients souffrant de douleurs chroniques

Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Plan Régional Sport Santé Bien-être

Devant les recommandations de l’OMS, de la HAS et de la loi de Santé 2016 (recommandations 2010 douleur chronique), il existe une forte demande de la part des patients informés des bénéfices escomptés sur leurs symptômes et l’évolution de la maladie et la prévention d'apparition des co-morbidité liées à la sédentarité.

* Objectif de l'appel à projets Sport, Santé, Bien-être
- Développer et valoriser les activités physiques dans les établissements sociaux et médico-sociaux et sanitaires (Soins de Suite hors Rééducation fonctionnelle, CHS ou centres de sevrage…) pour les personnes atteintes de maladies chroniques, les personnes âgées et personnes en situation de handicap

* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie, via une démarche thérapeutique reproductible, ayant un impact sur d’autres paramètres physiques, psychiques et socio-économiques des patients souffrant de douleurs chroniques

* Objectif opérationnel
- Mettre en place un programme de reconditionnement physique chez des patients souffrant de douleurs chroniques

* Mise en place d’un programme « passerelle » de reprise d’activité physique
- Programme inclus dans le parcours thérapeutique antalgique du CETD, sur un an, à raison de 3 séances par semaine pour reconditionnement physique et amélioration des symptômes et de la qualité de vie
. 2 séances en salle et une séance d’Aquagym par semaine pendant 6 mois
. propositions d’aval des associations partenaires pendant 6 mois
- Programme co-construit en amont par une équipe de soignants/soignés/sportifs, selon les recommandations de la littérature scientifique, avec un encadrement spécialisé (éducateurs sportifs travaillant en interdisciplinarité avec le CETD)
- Apprentissage d’activités physiques adaptées aux bénéficiaires et non de pratiques sportives suivant des règles strictes tendant à la compétition
- Reconditionnement physique facilitant la récupération des patients, améliorant leur état psychologique (d'anxiété / dépression), renforçant leur sentiment de compétence, initiant l’autonomisation et la réadaptation sociale des douloureux chroniques
- Etablissement de certificat médical de non contre-indication (impact prévention), bilan initial, réévaluations avant et après chaque séance et tous les 6 mois, et bilan final à 1an
- Encadrement mené par des professionnels sportifs détenteurs de la carte professionnelle spécialement formés par le CETD
- Convention quadripartite (APHM/Aix Marseille Université/Faculté de Médecine Timone/Sporthérapie)
- Lien avec les ateliers ETP gestion de la douleur chronique / Fibromy’adapt, les ateliers de Thérapie cognitivo comportementale / gestion des rythmes et émotions, les ateliers de relaxation apprentissage de techniques psychocorporelles
- Mise en œuvre de méthodes éducatives : utilisation du protocole d’éveil corporel co-construit (guide visuel et audio permettant la poursuite en autonomie des activités physiques)

Centre d'Évaluation et de Traitement de la Douleur de l'hôpital de la Timone (CETD), APHM, AMU, Faculté de Médecine de Marseille, Technosport, Conseil Départemental, Conseil Régional, Mairie de Marseille, DRJSCS
SMUC, SCO Ste Marguerite

2016

2017

12 mois à partir d'octobre 2016

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients

40 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Education thérapeutique

Guide d’éveil corporel

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de séances délivrées
- Nombre de participants inclus au début du programme
- Nombre présents à la fin
- Nombre et type de professionnels de santé impliqués dans la démarche
- Nombre d’associations, de fédérations et/ou clubs impliqués

* Indicateurs qualitatifs
- Type de maladies prises en charge
- Satisfaction des publics
- Evolutions des caractéristiques des patients (examens biologiques, ECG, impédancemétrie, peak flow, VO2max shuttle test en ambulatoire, podométrie, volet physique, psychique et médico economique…)

Centre de loisirs et sportif , Centre de soins, établissement de santé

CHU Timone APHM, CETD (centre d’évaluation et traitement de la douleur), Gymnase de la Faculté de Médecine Marseille, Piscine Centre 71

Communal

Marseille

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015), SPORT - Stratégie Nationale Sport Santé