Accueil individuel et collectif sur la contraception adaptée, les IST/VIH/hépatites et l’accès à l’IVG, formation des professionnels au contact des publics en situation de pauvreté et/ou en situation de monoparentalité

2013

Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Précarité

Programmes
    Programme 1 : Population générale
  • Objectif 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé

Contexte
Le MFPF fonde sa pratique d’accueil, de conseil et d’information, sur une éthique du respect des différences, de la responsabilité et de la liberté des personnes. Un tel positionnement requiert, lorsqu’il s’agit d’intervenir sur des sujets aussi délicats et intimes que la sexualité et la relation amoureuse, la contraception ou le choix d’une maternité, de s’appuyer sur une approche centrée sur l’écoute de la personne. L'écoute est au cœur des questions de relation, de communication et du besoin de reconnaissance.
En matière de prévention des risques liés à la sexualité, la question de la prise de risque et de ses facteurs est extrêmement complexe ; l’accès à l’information n’est que l’un des multiples paramètres entrant en jeu.
Malgré tout, l’information claire et complète sur la contraception et les pratiques à risques est un socle indispensable à une prévention efficace : elle n’est pas suffisante, mais elle est un préalable dont on ne peut se passer.
Or, l'équipe constate au quotidien dans les permanences ou dans les interventions extérieures en éducation à la sexualité, à quel point le déficit d’information du public (en particulier le public en situation de vulnérabilité) est grand en matière de physiologie, de moyens de contraception, de pratiques à risques.

Objectif de l'action
* Objectifs du plan d'action "Population générale"
- Objectif général 2 : Promouvoir des comportements favorables à la santé
- Objectif spécifique 2.3 : Promouvoir une bonne santé sexuelle et reproductive
- Objectif opérationnel 2.3.1 : Poursuivre et développer l’information et la communication sur la contraception adaptée, les moyens de contraception, les dépistages des IST/VIH/hépatites, et l’IVG
- Objectif opérationnel 2.3.2 : Former les professionnels intervenant auprès des publics vulnérables sur la contraception adaptée, les moyens de contraception, les dépistages et l’accès à l’IVG

* Objectif général
- Réduire les risques liés à la sexualité par une information sur la contraception adaptée, les moyens de contraceptions, l'IVG et le dépistage des IST/VIH

* Objectifs opérationnels

1. Actions collectives auprès des femmes
- Améliorer les connaissances sur l’anatomie et la physiologie
- Renforcer la connaissance de tous les risques sexuels
- Informations sur tous les moyens de protection (en particulier le préservatif féminin)
- Favoriser l’accessibilité à des moyens de protection
- Mettre en évidence et travailler sur les entraves socio-culturelles à l’adoption de comportements de prévention.
- Mener une réflexion sur la question des relations hommes/femmes, sur les rôles et les assignations de genre

2. Accueil individuel de promotion du dépistage
- Informer les jeunes femmes fréquentant les permanences du Planning Familial de l’existence, des modes de transmission et de prévention des IST et plus particulièrement des chlamydiae et du HPV (Human Papilloma Virus).
- Les inciter à pratiquer un dépistage annuel ou à chaque changement de partenaire
- Les inciter à un suivi gynécologique régulier

3. Mise en place d’une permanence d’information et d’écoute à Arles
- Améliorer les connaissances sur l’anatomie et la physiologie
- Renforcer la connaissance de tous les risques sexuels
- Informations sur tous les moyens de protection (en particulier le préservatif féminin)
- Favoriser l’accessibilité à des moyens de protection et de contraception
- Avoir une réflexion sur la parentalité

4. Formation des professionnels
- Faire émerger ses représentations de la sexualité et identifier leur rôle dans l’élaboration de messages et d’actions de prévention
- Acquérir et/ou compléter les connaissances de base nécessaires concernant la sexualité et les risques qui lui sont associés
- Développer les compétences de l’écoute et de la relation d’aide notamment concernant les questions d’éducation à la sexualité et des conduites à risques
- Identifier en quoi la catégorisation du masculin et du féminin engendre des vulnérabilités spécifiques

5. Réponses individualisées aux messages posés via le site « Parlons contraception-IVG-sexualité »
- Donner une réponse rapide et personnalisée aux demandes des publics
- S’adapter au plus près des besoins et questionnements des internautes
- Orienter les internautes vers les structures/ personnes ressources en lien avec leurs demandes
- Trouver avec eux une situation individualisée à leurs problèmes

Description
* Groupes d’information sur la contraception
- 2 heures et 0,5h d’accueil individuel suite au groupe

* Groupes de parole du type « Femmes, Santé, Sexualité si on en Parlait »
- 5 à 6 fois 2 heures et 0,5h d’accueil individuel suite au groupe

* Information des jeunes femmes fréquentant les permanences du MFPF 13 de l'existence, des modes de transmission et de prévention des IST telles que les chlamydiae et le HPV
- Incitation à un dépistage annuel et à un suivi gynécologique régulier

* Formation des professionnels « Contraception, sexualité, vulnérabilité »
- 2 demi-journées d’information des équipes professionnelles du Foyer la Corniche à Marseille et de l’association le Relais Saint Donax à Aix-en-Provence

* Plate-forme « d’écoute à l’écrit »
- Réponses aux e-mails via le site « Parlons Contraception, IVG, Sexualité » : réponses par mail sous 48 heures maximum par les conseillères de l’AD13

Partenaire de l'action
Atelier Santé Ville Marseille, équipe opérationnelle CUCS Marseille, centres sociaux (Corderie, La Martine, Velten, Saint Gabriel, Tivoli, Romain Rolland, Saint Louis), organismes de réinsertion/ formation (ARES CAP ETAPS, ADDAP Saint Louis), MDA Salon de Provence, Maison de l'apprenti, Sol en si, Foyer la Corniche, Relais Saint Donax

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2014

Durée
18 mois à partir de janvier 2013

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Parents, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
4 400 personnes + 6 500 visites du site internet « Parlons contraception-IVG-sexualité »

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Formation, Consultation de dépistage, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Communication et valorisation de l'action
présentation de l'action en interne et auprès des associations partenaires ; Présentation du site internet dans le cadre des séances scolaires (collèges, lycées) et auprès des professionnels de santé lors de journées de sensibilisation organisées par le Conseil Régional PACA ; Promotion du site dans les moteurs de recherche internet

Financeur
  • ARS : 14 520 € €
  • Assurance Maladie
  • - Régime général : FNPEIS : 8 700 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : Ville de Marseille : 2 500 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’actions réalisées :
. 5 groupes de paroles « Femmes, sexualité, si on en parlait (FSSP) » (5 fois 2h30)
. 1 groupe de parole « Contraception sexualité vulnérabilité (CSV) » (3 fois 2h30)
. 10 groupes d’information de 2h30
- Nombre de personnes touchées :
. Groupes de paroles : 71 participants dont une dizaine d’enfants dans le cadre des rencontres parents-enfants
. Groupes d’information : 72 participants (48 femmes, 24 hommes) dont 10 professionnels
- Nombre de personnes reçues sur les permanences : 4 272
- Nombre de femmes : 2 783 femmes âgés de 19 à 35 ans, 1 208 jeunes femmes de moins de 19 ans
- Nombre d’entretiens ayant pour motif principal ou secondaire les IST : 676
- Nombre de participants à la formation : 12
- Nombre de visites du site internet : 6 500 visites entre juillet 2013 et juin 2014
- Nombre de réponses écrites : 158 réponses en 2013 (entre mars et décembre) et 312 réponses entre janvier et juin 2014

* Indicateurs qualitatifs
- Questions posées sur le site « Parlons contraception-IVG-sexualité » : l’accès à la contraception, la gratuité, la confidentialité, l’accès à l’IVG, la prise de contraception (questions sur la prise de la pilule, un oubli, l’arrêt, des effets secondaires), sur les moyens « classiques » (DIU sans enfant, diaphragme) ou sur des signes qui inquiètent (saignements, pertes, douleurs…)
- Satisfaction des publics : ++

Secteur d'activité
Centre communal d’action sociale, Centre social, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association, Mission locale, Organisme de formation, Structure d’accueil pour les jeunes

Lieu d'intervention
Planning Familial 13 (siège Marseille et permanences Aix en Provence, Salon de Provence et Allauch (jusqu’à fin décembre 2013), centres sociaux (Corderie, La Martine, Velten, Saint Gabriel, Tivoli, Romain Rolland, Saint Louis), organismes de réinsertion/ formation (ARES CAP ETAPS, ADDAP Saint Louis), MDA Salon de Provence, Maison de l'apprenti, Sol en si, Foyer la Corniche, Relais Saint Donax à Aix-en-Provence

Niveau géographique
Départemental

Commune
Salon-de-Provence, Aix-en-Provence, Port-Saint-Louis-du-Rhône, Allauch, Marseille

Niveau départemental
Bouches-du-Rhône

Niveau territorial de santé
Aix-en-Provence, Marseille, Martigues, Salon-de-Provence

Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)