Repérage précoce, parcours de santé pour de jeunes adultes isolés, multipliant les pratiques à risques sur le 04, 13, 83 et 84

Conduites addictives, Santé mentale, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 2 : Amélioration de l’efficacité et de l’efficience de l’accès aux soins des plus démunis
• Objectif 2.2 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics précaires
• Objectif 3 : Redonner du pouvoir d’agir aux personnes les plus démunies
• Objectif 3.1 : Favoriser l’accès à l’information sur les droits
• Objectif 3.2 : Développer les compétences psychosociales des publics concernés
• Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé
• Objectif 5.1 : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
• Objectif 5.2 : Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs

L’association Nouvelle Aube est née d’un groupe autosupport ayant développé son expertise des publics accompagnés depuis 2010, concernant en particulier leurs problématiques socio-sanitaires en lien avec les pratiques à risques et les situations d’isolement et de grande précarité : ces 12 années d’« aller vers », de travail de rue spécialisé et d’échanges de pratiques avec les partenaires du réseau socio-sanitaire nous ont permis de développer notre acuité quant aux besoins exprimés et ressentis, ainsi qu’aux attentes des populations cibles, de même qu’à l’offre de soins et l’accessibilité des dispositifs sanitaires et sociaux sur nos territoires d’intervention.
Par ailleurs, nos rencontres régulières avec les collectivités territoriales, l’ARS PACA, la Conférence Régionale pour la Santé et l’Autonomie, le COREVIH POC nous ont permis de mieux comprendre les enjeux de santé publique, notamment en termes d’inégalités territoriales, et d’affiner ainsi notre approche dans la perspective d’une action multi-départementale et partenarial.

* Objectifs généraux
- Promouvoir la réduction des risques liés à l'usage substances psycho-actives

* Objectifs opérationnels
- Développer une action d’« aller vers » complémentaire aux dispositifs existants du réseau socio-sanitaire afin de favoriser l’accès aux soins et, plus largement, au parcours de santé des personnes les plus démunies, fragilisées, éloignées du système de santé, vivant en rue, en habitats précaires et concernées par les pratiques à risques (addictions) et les maladies chroniques (VIH, hépatites et autres IST, mais aussi problématiques de santé mentale)
- Mettre en œuvre des accompagnements personnalisés dans le cadre d’un projet global d’accompagnement au parcours de santé et au projet de vie, et de médiation en santé publique, dans la
perspective de continuité des soins, mais aussi d’évolution des prises en charge et des représentations respectives (usager du système et dispositifs du réseau ville-hôpital)
- Réaliser des actions de prévention, de promotion et d’éducation à la santé.
- Réaliser des actions de dépistage et co-construire des parcours de soins et de santé
- Favoriser l’émergence et la consolidation de démarches communautaires, à travers la participation des usagers et l’empowerment ou (ré-)appropriation du pouvoir d’agir
-Participer à réduire les inégalités territoriales et sociales de santé

* Accompagnement vers le réseau pluridisciplinaire d’accès aux droits et aux soins
- Accompagnements aux droits et aux soins
- Visites d'hospitalisation

* Mise en place d'actions de santé communautaire
- Groupes de paroles et d’expérimentations
- Repérage de personnes et lieux relais
- Actions de récupération et distribution de nourriture par les habitants des squats (autonomisation) avec le soutien de nos bénévoles et salariés
- Actions de premiers soins : dépôt de trousses de secours sur 30 lieux différents, réassort, renforcement des connaissances nécessaires aux soins par des formations collectives organisées sur place par l'infirmière
- Ateliers d’expressions et de création : 12 ateliers par an (et des dizaines d’autres autonomes grâce au matériel mis à disposition) : sérigraphie, écriture, spray, couture

* Mise en place de groupes de paroles et d’expérimentations
- Groupes d'experts usagers de drogues visant l’accompagnement et l’amélioration des pratiques
- Groupes d'experts usagers de drogues visant l’amélioration de l'utilisation du matériel de Réduction Des Risques

* Réalisation de tests de dépistages rapides sur demande ou en favorisant l’émergence de la demande

* Pérennisation des actions de prévention et d'information dans notre unité mobile ou au local de l’association
- Réalisation de sorties annuelles avec l’unité mobile stationnée à proximité des abris, camps, squats isolés, excentrés ; 2 à 8 TROD réalisés par sorties
- Réalisation de visites d’habitats alternatifs et-ou précaires (squats, mal logements, camions…) sur invitation des habitants afin de développer et maintenir le lien permettant de promouvoir paroles et actions de prévention, Réduction Des Risques et des dommages 2 à 3 fois par semaine
- Réalisation d'entretiens individuels relatifs à l’information spécifique à la prise en charge des addictions

* Mise en place d'une action d’amélioration de la qualité de vie

* Organisation d'une présence sur les événements festifs urbains plébiscités par notre public (squats, café concert, soirées privées)
- Mise à disposition de matériel de RDR adapté aux différents produits et aux différents usages
- Mise à disposition de documents d’informations validés par la Réduction Des Risques (flyers, livrets…)

CeGIDD sud, centre (spot) et nord, COREVIH POC, les CAARUD et CSAPA Marseillais (dont le TIPI, ASUD, bus 31/32, sleep’in, centre daniel casanova, le sémaphore), service gastro Dr Benaïm, DiCADD 13, Aides Marseille, Aides Toulon, Aides Avignon, CAARUD CSAPA AVAPT Avignon, la maison jaune Arles, IMP Toulon, ALPA Aix en Provence, CSAPA tremplin Aix en Provenc

2023

2023

12 mois

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes relais / pairs, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

1000 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accompagnées aux droits et aux soins
- Nombre d’accompagnements
- Nombre d'orientations
- Nombre de visites hospitalisation
- Nombre de personnes visitées en hospitalisation
- Nombre de groupes de paroles et d’expérimentations
- Nombre de personnes participantes aux groupes de paroles et d’expérimentations
- Nombre de personnes relais
- Nombre de lieux relais
- Nombre de conventions réalisées
- Nombre d’actions de récupération alimentaire réalisées
- Nombre de personnes bénéficiaires des relais alimentaires
- Nombre de trousses de soins déposées
- Nombre de réassorts
- Nombre de lieux de vie concernés
- Nombre d'ateliers d'expression libre
- Nombre de TROD VIH et VHC réalisé
- Nombre de personnes dépistées
- Nombre d'interventions de rue réalisées
- Nombre de visites en squat
- Nombre de visites de camps et abris
- Nombre de visites d'appartements
- Nombre de présences sur le milieu festif urbain alternatif
- Nombre de matériels de prévention et de RDR distribués
- Nombre de retours de seringues souillées
- Nombre d’entretiens individuels de Prévention

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des bénéficiaires

Centre communal d’action sociale, CSAPA – CAARUD , Intervention dans les rues (maraude…), Lieu festif, Local d’association, Mission locale, Squat

Lieux de vie précaires repérés (squats, camps, abris etc.) ; Local de l'association ; Unité mobile aménagée

Départemental

Orange, Carpentras, Avignon, Reillanne, Valensole, Manosque, Pertuis, Meyrargues, Aix-en-Provence, Draguignan, Fos-sur-Mer, Vitrolles, Brignoles, Marignane, Marseille, Aubagne

Alpes-de-Haute-Provence, Bouches-du-Rhône, Var, Vaucluse

Aix-en-Provence, Aubagne La Ciotat, Marseille, Salon-de-Provence

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST