PASS-SPORT pour la santé

Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Programme 5 : Personnes atteintes de maladies chroniques
• Objectif 1 : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire

En PACA 4% de la population présentent un diabète (2) et près de12% de la population souffre d'obésité (3). La pratique d'une APA dans le cadre des recommandations permet, outre les bénéfices attendus dans la population générale, de diminuer la mortalité cardio-vasculaire liée à ces pathologies et de prévenir l'apparition du diabète. Or l'AP, véritable traitement, est peu et mal préconisée par les professionnels de santé, et peu pratiquée par les patients pour des raisons psycho-sociales et économiques.
Le service d'endocrinologie du CHITS a identifié la pertinence de cette action, dans une optique à la fois préventive et thérapeutique, pour poursuivre son action à la sortie des programmes d'éducation thérapeutiques (ETP) obésité/diabète.

* Objectifs du plan d'action "Personnes atteintes de maladies chroniques"
- Objectif général 1 : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
- Objectif opérationnel 1D : Réduire la consommation d’alcool et de tabac, la prévalence du surpoids et de l’obésité, ainsi que celle des dyslipidémies

* Objectif général
- Promouvoir et "prescrire" l'Activité Physique Adaptée (APA) chez les patients diabétiques et obèses, à hauteur des recommandations de la Société Française de Diabétologie (1) en améliorant l'accessibilité, la spécificité, la gratuité et la diversité des offres sur le territoire

* Objectif secondaire
- Réduire les inégalités sociales de santé en ciblant les populations précaires des quartiers sensibles

* Objectifs opérationnels
- S’assurer que le patient a bénéficié d’un des programmes d’ETP du service d’endocrinologie avec élaboration d’un diagnostic éducatif et d’un micro-objectif d’activité physique
- S’assurer d’une consultation spécialisée quadrimestrielle réalisée par les médecins du service d’endocrinologie ou libéraux pour le suivi des micro objectifs d’AP
- S’assurer que le patient participe assidûment à une des activités physiques gratuites du programme APAS-SPORT (au min 1h/semaine hors vacances scolaires)
- Soutenir l’effort d’APA en finançant une AP structurée supplémentaire en club sportif municipal
- S’assurer de la participation assidue du patient à une activité physique structurée dans le club sportif municipal avant remboursement des 50 euros

* Repérage des patients dans le système de soins
- Patient ayant bénéficié, dans le cadre d’un programme d’ETP réalisé dans le service d’endocrinologie, d’un diagnostic éducatif, suivi de l'élaboration d'un micro objectif d'activité physique, puis d'une "prescription" d'APA selon les référentiels

* Orientation et suivi personnalisé
- Patient se présentant à 3 consultations spécialisées/an (CHITS ou libéraux) avec suivi des micro objectifs d’activité physique établis en ETP et renforcement de l’activité physique quotidienne dite non structurée
- Patient pratiquant conjointement une activité physique encadrée dans les infrastructures de proximité (APA-SPORT) mises à disposition par le service d’endocrinologie et ses partenaires, dans l'optique d'un réentraînement à l'effort

* Séances d’Activité Physique Adaptée
- Patient pratiquant assidûment une activité physique dans les clubs sportifs municipaux remboursés (conventionnés avec MAATIS)

Mairie de La Seyne (service des sports, service santé), Mairie de Toulon (service des sports, CCAS, CSC), Communauté d’agglomération Toulon-Provence-Méditerranée, Facultés des sciences du sport de Toulon et Marseille, CHITS (Centre hospitalier intercommunal Toulon La Seyne sur mer), Endocrinologues libéraux, Femmes dans la cité

2013

2015

24 mois à partir de septembre 2013

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes en difficulté socio-économique

50 patients (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Travail en réseau

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes ayant bénéficié de l’action
- Taux de réalisation par rapport à l’objectif

Centre communal d’action sociale, Centre de loisirs et sportif , Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Local d’association, Autre

Service d’endocrinologie de l'hôpital Ste Musse, services sportifs municipaux, STAPS, centres sociaux, CCAS

Territorial

Hyères, La Garde, Toulon, La Seyne-sur-Mer

Toulon-Hyères

DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)