Programme d’éducation thérapeutique pour les patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques et traités par biomédicaments

2023

Porteur de l'action : Centre Hospitalier du Mans (CHM), Etablissement de santé

194 avenue Rubillard , Le Mans

02 43 43 43 43

http://www.ch-lemans.fr/

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Système ostéoarticulaire [Pathologie], Maladie rhumatismale (Polyarthrite rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante)

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
- Actualiser et/ou acquérir des connaissances sur la pathologie,
- Acquérir des connaissances sur la biothérapie,
- Connaître les risques liés au traitement et comment les prévenir,
- Gérer le traitement par biothérapie et réaliser les gestes techniques,
- Apprendre à gérer au mieux la vie quotidienne avec la maladie et le traitement
- Maintenir une vie sociale et une activité professionnelle,
- Essayer de créer un lien entre le patient et les associations existantes

Description
* Inclusion des patients
- Patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques, souvent en phase active de la maladie, nécessitant une intensification thérapeutique avec mise en route d’un traitement par biothérapie.
- pas de limite d’âge mais le patient doit être en capacité de réaliser lui-même son traitement (injections sous cutanées la plupart du temps), excluant donc les patients atteints de troubles cognitifs.
- le handicap fonctionnel n’est pas limitant.

* Diagnostic éducatif
- consultation individuelle avec une IDE formée à l’ETP sur un temps dédié d’1 heure

* Déroulement du programme
- 4 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances individuelles ou collectives, en présentiel
- durée de chaque séance : 1h30 à 2h

SEANCE 1 : "Séance individuelle"
- Compétences visées :
. Connaitre les contre-indications à la réalisation de l’injection
. Maitriser la technique d’auto-injection
. Savoir conserver son traitement et éliminer ses déchets

SEANCE 2 : "Vivre au quotidien avec sa biothérapie"
- Compétences visées :
. Connaitre les situations contre indiquant la prise du traitement
. Connaitre les situations au cours desquelles le traitement devra être suspendu
. Repérer les situations nécessitant de consulter son médecin traitant ou son rhumatologue
. Réagir à différentes situations de la vie quotidienne

SEANCE 3 : "Gérer la fatigue dans une maladie chronique"
- Compétences visées :
. Connaitre les différents types de fatigue
. Repérer les facteurs favorisants et déclenchants
. Connaitre les techniques et mettre en place les stratégies pour diminuer la fatigue au quotidien

SEANCE 4 : "Activité physique et maladie chronique"
- Compétences visées :
. Connaitre les bénéfices de l’activité physique
. Définir les différents niveaux d’activité physique
. Evaluer son propre niveau d’activité
. Renforcer son activité physique

* Coordination
- Réunion quadrimestrielle de l'équipe
- information du médecin traitant

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- Cadre de santé
- IDE

Année de début de réalisation
2023

Année de fin de réalisation
2026

Durée
4 ans, de mars 2023 à février 2027

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans

Nombre de personnes concernées
60 patients par an

Type d'action
Education thérapeutique

Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Centre Hospitalier du Mans - 194 avenue Rubillard - 72039 LE MANS CEDEX 9

Niveau géographique
Communal

Commune
Le Mans

Niveau communal
Le Mans

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)