ETP Rhumatologie

2023

Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système ostéoarticulaire [Pathologie], Maladie rhumatismale (Polyarthrite rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante), Rachis [Pathologie] (Hernie discale, lombalgie)
Prise en charge
En ambulatoire
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
- Définir la pathologie pour améliorer les compétences en santé (anatomie, vocabulaire commun)
- Savoir exprimer sa douleur pour mieux informer son entourage et le personnel soignant
- Connaitre les reds flags de la lombalgie chronique
- Connaitre les traitements médicamenteux et non médicamenteux pour améliorer le quotidien et gérer les crises de douleurs
- Pouvoir choisir une activité physique qui convient et comment la pratiquer sans risque
Description
* Inclusion des patients
Patient adulte de plus de 18 ans présentant une lombalgie depuis plus de 3 mois ou bien le diagnostic médical de fibromyalgie posé par le corps médical

* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel
- Durée : 1h

* Déroulement du programme
- 10 ateliers proposés, en fonction de la pathologie (lombalgie/fibromyalgie) et des besoins du patient
- ateliers collectifs en présentiel
- durée de chaque atelier : 1h30 à 2h

SEANCE 1 : "Connaître et expliquer sa lombalgie / Connaître les red flags"
- Compétences visées :
. Acquérir un vocabulaire commun pour expliquer la lombalgie
. identifier les situations devant amener à une consultation d'urgence

SEANCE 2 : "Comprendre et expliquer sa douleur"
- Compétences visées :
. Définir sa douleur
. comprendre les différents mécanismes de la douleur

SEANCE 3 : "Savoir gérer sa douleur"
- Compétences visées :
. Connaitre les différents médicaments pour gérer une crise aigu
. Connaitre les moyens non médicamenteux pour gérer le quotidien

SEANCE 4 : "Savoir gérer ses activités quotidiennes et sportives"
- Compétences visées :
. Connaitre les gestes et postures
. Anticiper les situations à risques
. Pratiquer une activité physique adaptée

SEANCE 5 : "Mieux connaitre sa pathologie "
- Compétences visées :
. Connaitre sa pathologie
. Lutter contre les idées reçues
. Proposer des solutions

SEANCE 6 : "Connaitre les traitements médicamenteux et non médicamenteux"
- Compétences visées :
. Etre capable d'évaluer sa douleur
. Savoir quand consulter son médecin
. Mieux connaitre les traitements médicamenteux et leur posologie
. Trouver d'autres techniques de soins
. Etre capable de mettre en place ces autres thérapeutiques

SEANCE 7 : "Réaliser une activité physique quotidienne et progressive"
- Compétences visées :
. Faire face au dérouillage matinal
. Soulager les douleurs et être moins fatigué
. Préserver la mobilité articulaire et éviter l'enraidissement
. Maintenir la force musculaire
. Pratiquer une activité physique régulière et adaptée

SEANCE 8 : "Prendre conscience de sa respiration"
- Compétences visées :
. Connaitre la physiologie de la respiration
. Conscientiser les différents niveaux de respiration (abdomino-costo-diaphragmatique)
. Utiliser la respiration comme moyen de détente et de relaxation (cohérence cardiaque)

SEANCE 9 : "Mon alimentation et ma pathologie"
- Compétences visées :
. Identifier une alimentation saine et équilibrée

SEANCE 10 : "Atelier avec les aidants"
- Compétences visées :
. Mieux connaitre la pathologie de son conjoint
. Identifier les leviers pour aider au quotidien

* Coordination
- réunion de coordination du programme tous les 2 mois
- courrier au médecin traitant

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecins
- Pharmacien
- IDE
- Masseurs kinésithérapeutes
- Diététicienne
- Pédicure-Podologue
- Patient expert
Année de début de réalisation
2023
Année de fin de réalisation
2026
Durée
4 ans - de janvier 2023 à décembre 2026
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
20 patients par an environ
Type d'action
Education thérapeutique
Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme
Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
MSP Pôle Santé de Clisson
7 rue du Docteur Doussain
44190 Clisson
Niveau géographique
Communal
Commune
Clisson
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)