Bipolarité - ESPOIR

2022

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Georges DAUMEZON (CH Georges DAUMEZON), Etablissement de santé

Centre Hospitalier Georges DAUMEZON 55 rue Georges Clémenceau BP 34216

02 51 82 93 10

http://ch-gdaumezon.fr/

Thème
Santé mentale, Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Trouble mental, Psychose maniacodépressive (Trouble bipolaire)

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
- Connaître la bipolarité et ses différents symptômes, prévenir les rechutes
- Comprendre et s’approprier les différentes thérapeutiques en vue d’une meilleure acceptation de la maladie et d’une bonne évolution clinique
- Identifier et remobiliser les ressources personnelles du patient
- Se représenter la maladie et la déstigmatiser

Description
* Inclusion des patients
Personnes majeures ayant une connaissance de leur diagnostic et présentant une stabilité dans la maladie. Participation au programme sur la base du volontariat.

* Diagnostic éducatif
Séance de 2h00 menée par un binôme de soignants

* Déroulement du programme
- 9 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- Séances individuelles ou collectives, en fonction des thématiques
- Séances en présentiel uniquement
- Durée : 2 heures

SEANCE 1 : "Introduction à l’éducation thérapeutique du patient"
- Compétences visées :
• Acquérir des connaissances et se familiariser avec l’ETP
. S'intégrer dans la dynamique du groupe
• Amorcer la prise de conscience du processus de rétablissement
• Pouvoir exprimer son ressenti et ses attentes.

SEANCE 2 : "Comprendre la bipolarité"
- Compétences visées :
. S’approprier des données cliniques concernant la bipolarité.
. Comprendre son diagnostic.
. Comprendre et identifier les symptômes de la bipolarité.
. Identifier les facteurs annonciateurs d’une crise.
. S’approprier les facteurs favorisants et déclenchants de la bipolarité
. Amener une réflexion sur ses ressources et ses vulnérabilités.
. Prendre du recul face à sa maladie en adoptant une vision globale

SEANCE 3 : "Gagner en stabilité"
- Compétences visées :
. Identifier ses propres symptômes et les signes avant-coureurs.
. Identifier les situations fragilisantes.
. Echanger sur son vécu.

SEANCE 4 : "Traitements et mécanismes neurobiologiques"
- Compétences visées :
. Améliorer l’observance
. Pouvoir verbaliser ses ressentis
. Mieux comprendre le mécanisme d’action du traitement
. Comprendre les bénéfices et les effets secondaires des traitements
. Renforcer l’adhésion aux traitements

SEANCE 5 : "Prévenir la rechute"
- Compétences visées :
. Savoir reconnaître les signes de rechutes
. Prendre de la distance avec ses symptômes
. Savoir reconnaître et identifier ses symptômes
. Echanger sur les concepts de crise
. Reconnaître les signes de rechutes
. Comprendre le processus de crise
. Appréhender le processus de cicatrisation psychique
. Identifier les facteurs fragilisant, les conduites à risque.
. Reconnaître les points de vigilance d’une bonne qualité de vie.
. Savoir qui interpeller
. Mobiliser les compétences d’auto soin.
. Savoir planifier un plan de soin pour ne pas être pris au dépourvu en cas de crise.
.Sensibiliser à l’importance de la prévention

SEANCES 6 : "Plan de crise GPS"
- Compétences visées :
. Elaborer un plan de crise
. Promouvoir les directives anticipées
. Favoriser l’expression du patient sur ses préférences de soins dont il a besoin au moment de la crise.
. Prévenir et mieux gérer une éventuelle crise

SEANCE 7 : "Jeu psychoéducatif RECTO VERSO"
- Compétences visées :
. Identifier les signes de rechutes
. Identifier les signes de vulnérabilité

SEANCE 8 : "la stigmatisation"
- Compétences visées :
. Exprimer ses ressentis sur la stigmatisation
. Revaloriser les participants
. Apprendre à donner une juste place à la maladie dans sa vie
. Exprimer son vécu du trouble
. Favoriser la distanciation (savoir se différentier de son trouble)
. Amorcer l’idée d’auto stigmatisation
. Faire émerger un début de rétablissement
. Appréhender et définir des concepts pour une prise de conscience facilitant le rétablissement
. Capacité à se distancier des idées reçues et des préjugés
. Harmoniser les échanges avec l’entourage
. Définir une identité indépendante du trouble

SEANCE 9 : "le soutien des proches"
- Compétences visées :
. Capacité à attribuer des qualités à l’autre
. Capacité à créer du lien entre participants
. Identifier et définir le rôle des aidants
. Favoriser les échanges sur la bipolarité
. Identifier les repérages des signes par les participants
. Tisser les liens entre personnes concernées et aidants
. Identifier ce que l’on peut demander à l’autre et ce que l’autre peut nous donner comme soutien

* Suivi après les séances
- séance individuelle de suivi 3 mois après les séances

* Coordination
- Réunion d’équipe hebdomadaire ; réunion clinique hebdomadaire

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Psychiatre,
- Cadre de santé,
- Psychologue,
- Infirmières,
- Médiatrice de Santé-Paire

Année de début de réalisation
2022

Année de fin de réalisation
2026

Durée
4 ans de septembre 2022 à août 2026

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Parents, Patients

Nombre de personnes concernées
8 à 12 participants par an

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

- Plaquettes

Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Centre Hospitalier Georges Daumézon, 55 rue Georges Clémenceau, 44342 Bouguenais

Niveau géographique
Communal

Commune
Bouguenais

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)