ETP du patient âgé à risque de chute

2022

Thème
Vieillissement

Pathologie ETP
Prévention des chutes

Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
- Prévention des chutes pour les patients potentiellement chuteurs et multi-chuteurs

Description
* Inclusion des patients
- tout patient âgé de plus de 60 ans, chuteur ou à risque de chute (antécédents, motif d'hospitalisation, diagnostic à l'entrée ou en cours de séjour)
- exclusion des patients identifiés comme ayant des troubles cognitifs ou aux antécédents d'éthylisme non sevré

* Diagnostic éducatif
Le BEP est réalisé lors de l'entretien d'entrée pour établir le projet de soins :
- par le médecin, à l'entrée lors du projet de soins initial partagé avec le patient
- par le kinésithérapeute et l'ergothérapeute lors du bilan d'entrée
- et par l'infirmier-ère avec le patient et son entourage lors du du renseignement de la fiche prédictive de chute à l'entrée.

* Déroulement du programme
- 2 séances proposées
- séances collectives en présentiel
- durée de chaque séance : 1h30

SEANCE 1 : "L'activité physique et la chute"
- Compétences visées :
. Amélioration et modification du comportement à risque de chute et adaptation du comportement du patient et de ses habitudes de vie.
. Conduite à tenir en cas de chute, technique de relevé de chute

SEANCE 2 : "Risque de chute liés au domicile et à l'environnement extérieur"
- Compétences visées :
. Adaptation de l'environnement à la maison (mise en place de barres d'appui, retirer les tapis...)
. Conduite à tenir en cas de chute et technique de relevé du sol.

* Suivi après les séances
- Bilan de sortie de kinésithérapie et d'ergothérapie.
- Questionnaire qualitatif de fin de programme remis au patient et recueilli avant la sortie
- Questionnaire à distance envoyé dans l'année et analysé à réception

* Coordination
- courrier de sortie mentionne la participation aux ateliers

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Partenaire de l'action
- Médecin
- IDE
- Kinésithérapeute
- Ergothérapeute
- Diététicienne

Année de début de réalisation
2022

Année de fin de réalisation
2026

Durée
4 ans

Fréquence
Répétitive

Public
Personnes de plus de 55 ans, Aidants

Nombre de personnes concernées
75 patients

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

Photo expression, power point, livret de conseils, ...

Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation

Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
SSR-EHPAD de La Chimotaie, lieu dit La Chimotaie, 85610 CUGAND

Niveau géographique
Communal

Commune
Cugand

Plan national
VIEILLISSEMENT - Plan national Bien Vieillir (2007-2009)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)