Stomies définitives : cancer, MICI, troubles de la continence anale

2022

Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Appareil digestif [Pathologie], Intestin (Stomathérapie, stomie, MICI), Cancers
Prise en charge
En ambulatoire
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
Mieux vivre au quotidien avec sa stomie : faire émerger ses représentations et connaissances sur la stomie, avoir une alimentation équilibrée, voyager l'esprit tranquille.
Description
* Inclusion des patients
- tous les patients stomisés digestifs définitifs quels que soient le niveau de gravité de la maladie ou l'âge

* Diagnostic éducatif
- réalisé l'IDE stomathérapeute
- en consultation ou par téléphone, après le rendez-vous post-opératoire avec le chirurgien
- durée maximum 1 heure

* Déroulement du programme
- 2 séances proposées en fonction des besoins
- Séances collectives de 1h30, en présentiel

SEANCE 1 : Bien vivre avec sa stomie au quotidien
- Compétences visées : faire émerger ses représentations et connaissances sur la stomie

SEANCE 2 : Savoir s'organiser pour partir en vacances ou en week-end l’esprit tranquille
- Compétences visées : gérer son matériel et ses déplacements avec sa stomie

* Suivi après les séances
- consultation individuelle avec la stomathérapeute à 3 mois : évaluation des compétences acquises
- suivi annuel du patient au cours d'une consultation avec la stomathérapeute

* Coordination
- 3 réunions d'équipe par an
- Courriers au médecin traitant en début et fin de programme
- information sur le programme tous les 6 mois auprès des chirurgiens du service

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- IDE
- médecin
- psychologue
- diététicien
Année de début de réalisation
2022
Année de fin de réalisation
2026
Durée
4 ans - de janvier 2022 à décembre 2026
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
50 par an
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :

portrait chinois, photo langage, post-it mots clé, brainstorming, Abaques de Reignier , guide de voyage, carte "Pass VOYAGE"
Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
CHU de Nantes
Hôte Dieu et HME
1 place Alexis Ricordeau
44093 NANTES cedex 1
Niveau géographique
Communal
Commune
Nantes
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)