OUEST ORIGAMY - Programme éducatif initial pour les personnes atteintes d'amylose à expression cardiaque, neurologique ou autre

2021

Thème
Maladies chroniques (autres), Maladies rares

Pathologie ETP
Maladie rare

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l'autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d'auto-soins, de sécurité et d'adaptation
- Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'amylose : mieux connaitre l'amylose, son traitement, organiser son suivi médical.
- Echanger avec des pairs

Description
* Inclusion des patients
- Le programme s’adresse à toutes les personnes adultes atteintes d'amylose, sans critère d'âge, ni de sévérité de la maladie.
- Le programme sera proposé en priorité aux patients nouvellement diagnostiqués, à ceux qui présentent ou expriment des difficultés d’autonomie dans la gestion quotidienne de leur maladie ou de leurs traitements.

* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel de 30 minutes à 1h réalisé par un IDE

* Déroulement du programme
- 4 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- Séances collectives, en présentiel ou à distance
- Durée de chaque séance : 2 heures

SEANCE 1 : "Mieux comprendre l'amylose, une maladie chronique"
- Compétences visées :
. définir l'amylose.
. expliquer les causes de la maladie et ses conséquences.
. se familiariser avec le vocabulaire des symptomes
. citer les manifestations de son amylose et les relier a un organe.
. présenter sa maladie à son médecin généraliste.

SEANCE 2 : "Les traitements médicamenteux"
- Compétences visées :
. citer la stratégie globale de traitement.
. différencier les traitements de l’amylose et les traitements symptomatiques.
. nommer l’intérêt de chaque traitement et l'organe sur lequel il agit.
. interpréter ses ordonnances et adapter certains traitements symptomatiques selon la prescription.

SEANCE 3 : "Le suivi, s'organiser pour ses examens, ses bilans, ses consultations"
- Compétences visées :
. identifier ses professionnels de santé, celui qui coordonne ses soins et les autres professionnels de santé ou personnes ressources.
. lister les examens réguliers et leurs objectifs.
. lister les signes d'alerte de la maladie.

SEANCE 4 : "L'amylose: pratiquer une activité physique adaptée"
- Compétences visées :
. identifier les activités physiques bénéfiques à sa santé.
. mettre en place un plan d'activité physiques.
. connaitre les principes de l'auto-rééducation.

* Coordination
- réunions régulière de l'équipe
- courrier au médecin traitant du patient et à ses spécialistes en lien avec l'amylose, en fin de programme

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- médecin
- IDE

Année de début de réalisation
2021

Année de fin de réalisation
2029

Durée
- de mai 2021 à avril 2025
- de mai 2025 à avril 2029 (suite évaluation quadriennale)

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants

Nombre de personnes concernées
12 patients par an

Type d'action
Education thérapeutique

Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme

Evaluation de l'action
* AUTO-ÉVALUATION ANNUELLE

* ÉVALUATION QUADRIENNALE
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Hôpital Laënnec, CHU Nantes, BD jacques Monod 44800 SAINT HERBLAIN

Niveau géographique
Communal

Commune
Nantes

Plan national
MALADIES RARES - Plan national maladies rares, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)