Développement de l'expertise et du recours

2019

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique)

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Contribuer à la recherche, l’enseignement initial, la formation continue des professionnels (DPC) et à la veille épidémiologique dans un but de soutien à la qualité et à l’efficience
- Accompagner les programmes d’éducation thérapeutique
- Contribuer au développement des systèmes d’information et à l’analyse des données
- Assurer une veille scientifique et diffuser les publications

* Objectifs opérationnels
- Renforcer la qualité de la prise en charge des patients obèses et dénutris
- Développer, en partenariat avec le CREPS, la formation des professionnels de santé sur le thème du sport-santé
- Assurer une veille scientifique

Description
* Organisation de Réunions de Concertation Pluridisciplinaires (RCP) autour de la chirurgie bariatrique et de la dénutrition
- Public : professionnels de santé
- Contenu : échanges autour de la chirurgie bariatrique et de la dénutrition avec un questionnaire d'évaluation diffusé aux participants de chaque réunion
- Dates d'interventions : tout au long de l'année 2019
. RCP Anjou Maine : 7 mars 2019 (Centre Hospitalier Universitaire (CHU) d'Angers, Clinique Anjou, Centre Hospitalier Cholet) ; 13 juin 2019 (CHU Angers, Clinique Anjou, CH Cholet, Clinique de Viré) ; 12 septembre 2019 (CHU Angers, Clinique Anjou)
. RCP de recours CSO Ouest Atlantique : 04 février, le 29 avril, le 23 septembre, le 25 novembre 2019
. RCP Dénutrition : 12 mars, 4 juin, 3 septembre, 3 décembre
- Lieu d'intervention : territoire régional

* Formalisation, état des lieux et réflexion autour d'un dispositif régional de prescription d'activité physique
- Public : professionnels de santé (médecins particulièrement) participant à des dispositifs destinés aux personnes atteintes d’une maladie chronique au sens large et non réduite aux ALD ou à une partie d’entre elles. Il s'agissait de dispositifs déployés sur l'ensemble du territoire régional
- Contenu : En amont de la réflexion sur les formations à proposer aux professionnels des santé sur le sport santé, la Structure Régionale d'Appui et d'Expertise (SRAE) Nutrition à travailler en 2019 sur la formalisation d’un dispositif régional de prescription d’activité physique. Dans un premier temps, un état des lieux des dispositifs existants a été élaboré afin de connaitre les offres sur l’ensemble du territoire français. 18 personnes impliquées dans des dispositifs ont été contactées par téléphone afin de connaître les liens entre ces dispositifs et les médecins (quelle implication en amont et en phase opérationnelle, quelle satisfaction…). En parallèle, une enquête a été menée auprès des médecins généralistes de la région des Pays de la Loire afin de recueillir leur ressenti autour du sujet de l’activité physique en consultation et de connaitre leurs attentes et leurs besoins en matière d’outils et de formation autour de cette thématique. Suite à ces deux enquêtes, la SRAE Nutrition a travaillé sur une proposition de dispositif régional de prescription d’activité physique en lien avec les pilotes et partenaires du PRSSBE. Lors de la séance plénière du 2 avril 2019 de présentation de cette réflexion régionale aux professionnels du territoire, il a été décidé d’organiser des groupes de travail sur différentes thématiques. La SRAE Nutrition a ainsi mené les groupes de travail autour des outils et a accompagné le CREPS sur l’organisation des groupes de travail sur les formations.
- Dates d'intervention : réunions, comités techniques et techniques pour la réflexion initié autour du dispositif régional du 2 avril 2019 au 3 juillet 2019
- Lieu d'intervention : territoire régional

* Veille scientifique
- Public : tout public
- Contenu : Constituer un répertoire de sources, assurer cette veille, communiquer via différents supports sur les nouvelles publications. 3 bulletins de veille réglementaire et scientifique ont été publiés en 2019, envoyés à l’ensemble des adhérents et intégrés au répertoire du site internet.
- Date d'intervention : année 2019
- Lieu d'intervention : région

Année de début de réalisation
2019

Année de fin de réalisation
2019

Durée
12 mois, de janvier à décembre 2019

Public
Professionnels de santé

Nombre de personnes concernées
Non défini

Type d'action
Coordination locale, Travail en réseau

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'établissements ayant participé aux RCP Anjou Maine : 9
- Nombre de cas patients discutés : 4
- Nombre de réponses au questionnaire d'évaluation suite aux RCP Anjou Maine : 3
- Nombre de participants aux RCP de recours CSO Ouest Atlantique : 23
- Nombre de dossiers discutés aux RCP de recours CSO Ouest Atlantique : 35
- Nombre de réponses au questionnaire d'évaluation suite aux RCP CSO Ouest Atlantique : 4
- Nombre d'établissements participants aux RCP Dénutrition : 16
- Nombre de cas discutés aux RCP Dénutrition : 4
- Nombre de réponses au questionnaire d'évaluation suite aux RCP Dénutrition : 5
- Nombre de participants à l'état des lieux visant à formaliser le dispositif régional de prescription d'activité physique : 18
- Nombre de médecins généralistes à avoir répondu au questionnaires sur leurs attentes : 92
- Nombre de bulletins de veille réglementaire : 3

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des participants : les professionnels participants ont été satisfaits de chaque RCP même si la prise de parole est parfois compliquée. Les attentes particulières sont de pouvoir échanger, se former et avoir des conseils
- Résultats de l'enquête sur les pratiques et attentes des médecins généralistes : D’une manière générale, les médecins généralistes abordent la question de l’activité physique en consultation en échangeant sur les activités physiques du quotidien et.ou en orientant leurs patients vers d’autres professionnels de santé ou de l’activité physique. Seuls 20% des médecins généralistes avaient déjà prescrit de l’activité physique (prescription écrite ou orale du type « Je vous recommande de marcher 30 minutes par jour »). Les autres médecins non prescripteurs ont mis en avant un manque de connaissance sur les bienfaits de l’activité physique et un manque de connaissance des professionnels de l’activité physique vers qui orienter leurs patients.
- Retour sur la réflexion autour du dispositif régional : Les nombreux échanges avec les professionnels et les différents groupes de travail ont permis d’aboutir à la formalisation d’un dispositif régional de prescription d’activité physique accompagné d’outils et d’une stratégie de formation pour l’ensemble des professionnels concernés (professionnel de santé et de l’activité physique).

Secteur d'activité
Autre

Niveau géographique
Régional

Niveau départemental
Loire-Atlantique, Maine-et-Loire, Mayenne, Sarthe, Vendée

Plan national
NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Action pluriannuelle année 2019 - année 2022