Formation des professionnels de santé au repérage précoce et à l'intervention brève (RPIB)

Conduites addictives

L’enjeu est d’obtenir un changement d’attitude des professionnels du médico-social en leur procurant un
outil simple d’aide au repérage et à l’intervention brève pour : connaître et utiliser ces outils de repérage et de première intervention ; identifier clairement les personnes concernées par le repérage précoce pour permettre une intervention brève ; favoriser l'auto-évaluation de la consommation du.des produits ou du.des comportements addictogènes ; conseiller la réduction selon des critères et des objectifs personnels discutés avec la personne ; aider à la motivation au changement de consommation. L'entretien motivationnel est une technique d'entretien directive, centrée sur la personne, visant à augmenter la motivation pour un changement par l'exploration et la résolution de l'ambivalence. On entend par « Ambivalence » : Présenter ou manifester des comportements contradictoires ou opposés, éprouver, manifester simultanément deux sentiments opposés à l’égard d’un même objet. L'objectif ici sera de permettre à la personne de prendre conscience de sa problématique sans ressentir de stigmatisation ou de jugement dans l'attitude du professionnel mais aussi d'orienter si nécessaire vers un professionnel plus à même de répondre à la problématique de la personne.

* Objectif général
- Former les professionnels de santé libéraux et les médecins du travail et au repérage précoce et à l'intervention brève (RPIB)

* Objectif opérationnel
- Former les professionnels du médico-social au Repérage Précoce et Intervention Brève et à l’Entretien motivationnel en privilégiant la cible : infirmières scolaires, les services de santé au travail et autres professionnels du social

* Formations auprès des professionnels de santé au Repérage Précoce et Intervention Brève (RPIB)
- Public : médecins libéraux, médecins du travail, et autres professionnels de secteur (assistantes sociales, infirmières, kiné, pharmaciens...)
- Contenu : former à l'outil RPIB pour la pratique quotidienne des médecins. 3 formations ont été réalisées en 2019 avec l'Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (ANPAA) 44 et 85
- Date d'intervention : année 2019
- Lieu d'intervention : 44, 49, 53, 85, 72

* Interventions auprès des professionnels qui ont déjà été formés au RPIB
- Public : 3 professionnels (1 en prévention et 2 au Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) de la Roche sur Yon) ont également été formés au RPIB Tabac par le Réseau des Etablissements de Santé pour la Prévention des Addictions (RESPADD)
- Contenu :
- Date d'intervention : 12 et 13 septembre 2019
- Lieu d'intervention : 44, 49, 53, 85, 72

FMC Nantes Sud Loire ; Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI) La Roche sur Yon ; Professionnels de Santé

2019

2019

12 mois, de janvier à décembre 2019

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social

73

Communication, information, sensibilisation, Formation

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de professionnels formés : 73
- Nombre total de sessions de formation organisées : 5

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des participants : La majorité des participants (environ 80%) a été satisfait ou d'accord avec les informations transmises lors de la journée de formation, avec la pédagogie utilisée lors de la formation, avec le sentiment d'être à l'aise au cours de la journée, avec le fait que la formation ait répondu aux questions que se posaient les participants, et avec le fait que la formation leur ait permis de mieux comprendre le RPIB
- Apports en terme de savoir-être : Comment aborder les gens dans la rue ; Mise en situation ; Techniques d’entretiens, posture en tant qu’intervenant pour le MOIST ; Posture à adopter pour ce type d’événement
(attirer des personnes..) ; Plus professionnel ; les nouvelles connaissances d’un point de vue de l’addiction et plus précisément du tabac ; Manière d’aborder les questions, d’en savoir d’avantage sur leur consommation ; Ouverture d’esprit ; Non jugement, accepter le processus de cheminement de l’autre ; Approche pour éducation thérapeutique, améliorer sa communication (ne pas amener la personne vers ou l’on veut qu’elle aille) ; En situation ; À l’écoute, centré sur la personne, non moralisateur ; Se positionner face aux personnes (patients, passants dans la rue..) ; Posture dans le RPIB, discours à avoir ; Confiance, écoute, possibilité ; Être à l’aise ; Attitude positive
- Apports en terme de savoir-faire : Théorie sur le tabac, connaissances sur le tabagisme-tabacologie ; Connaitre les différents moyens thérapeutiques d’aide à l’arrêt du tabac ; Des infos sur les différents acteurs du MOIST ; Mise en pratique de l’action (on s’est imaginé être dans l’action ce qui permet de s’exercer) ; Prescription de substituts en tant qu’infirmier ; Meilleure approche sur la journée MOIST ; Éviter le « réflexe correcteur » ; Technique « d’approche » du public (ex : éviter les questions fermées) ; Revoir comment aborder les personnes sans leur faire peur ; susciter l’intérêt des passants ; Apprendre des connaissances en lien avec le tabac et savoir comment les retransmettre ; Informer, prévenir, aborder ; Pour une intervention brève, prévention en addictologie ; Savoir aborder une personne pour la fan zone ; Plus de connaissances théoriques donc pouvoir répondre aux questions posées ; Y penser plus souvent ; Proposer plus rapidement des TSN ; Explications sur les substituts nicotiniques ; Mise à disposition d’outils (guide, test..) ; Extrapolation à différentes addictions ; Organisation interventions brèves, réseau ; Comprendre les tests et substituts nicotiniques ; Répondre et orienter une personne ; Le droit de prescription ; Technique RPIB

* Forces de l'action
- Les différentes formes d’ateliers, cela permet de maintenir son attention
- Petit groupe, partage des savoirs, échanges et témoignages enrichissants les expériences des intervenants, interactions
- Ludique, convivialité, bonne dynamique
- Intéressant, explications claires, information, prévention
- Bagages pour une vie professionnelle, nouvelles connaissances théoriques
- Donner des outils pour interagir auprès du public multiples supports, documentation, mise en scène
- Obtenir des prérequis
- Créer une cohésion de groupe avant l’événement
- Les outils utilisés, les intervenantes qui mettent à l’aise
- Variété des supports pédagogiques (blason, carton rouge-vert, jeux de rôles, apports théoriques...)
- Partie plus pratique à la fin très appréciée
- Réactualisation des connaissances et apport de connaissances
- Pluralité d’intervenants et leur dynamisme
- Rythme et informations délivrées adaptées
- Expérimentation outils
- Envie des professionnels de se mettre en action dès 2019
- Qualité des documents remis
- Participants de différentes professions
- Bonne humeur

* Perspectives
- Des actions ont commencé à se mettre en place selon les nouvelles modalités, et en fonction des demandes reçues. Le partenariat avec l’Education Nationale n’a pu être opérationnel en 2019 pour des raisons internes à leur organisation (changements de poste, mouvements de grève). L'ANPAA a amorcé les choses en Janvier 2020 avec une rencontre régionale des infirmier.es coordinatrices départementales et leur référente académique. Le déploiement se fera sur 4 départements et non 5. En effet, la Mayenne a indiqué que toutes les infirmières scolaires de ce département ont bénéficié de 3 heures de sensibilisation. L'ANPAA prend acte de leur décision et souhaite en faire part. Cependant, la formation d’une journée proposée est beaucoup plus complète que ce qui a été réalisé par le CSAPA de la Mayenne. L'ANPAA s'interroge alors sur la différence de niveau qu’il pourra y avoir sur les territoires alors qu'elle est dans une démarche régionale. D’autre part, ceci est un excellent exemple des problèmes que pose la multiplicité des acteurs à travailler sur les mêmes champs d’intervention parfois.

Autre

Territorial

Loire-Atlantique, Maine-et-Loire, Mayenne, Sarthe, Vendée

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

Action pluriannuelle année 2019 - année 2022