Place aux femmes

Sexualité (contraception, IVG), Précarité

Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles

Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Au fur et à mesure de ses passages de terrain, la médiatrice santé a pu constaté à la fois une modification de la typologie des habitants et une méconnaissance en ce qui concerne la sexualité. A travers des discussions informelles, la médiatrice perçoit l'ignorance des jeunes, voire des parents, en matière de sexualité (moyens de contraception, représentation du corps, par rapport à son propre corps, lieux ressources...). La précarité sociale des familles, la déscolarisation précoce des enfants, les us et coutumes familiales semblent être des facteurs expliquant cette situation factuelle.

- Proposer des rencontres régulières, avec un cadre sécurisant permettant l'expression orale en toute liberté
- Créer les conditions d'une prise de conscience individuelle dans une perspective de changement (informer, sensibiliser sans culpabiliser)
- Informer sur les différentes structures existantes sur le territoire
- Orienter ou accompagner vers les structures adaptées

L’action s’est déroulée autour de 2 axes :
1 Développer les connaissances et capacités du public cible pour un accès autonome aux soins et à la prévention en matière de santé sexuelle et reproductive

Action individuelle
➢ Passage régulier sur les lieux de vie des personnes (écoute, information, orientation)
➢ Accompagnement physique des personnes à des rendez-vous dans des structures de santé.
➢ Faire le lien avec les travailleurs sociaux pour maintenir ou faciliter l’ouverture des Droits au niveau santé.

2 Activités prévues pour l’objectif 2 : mobiliser les acteurs de santé sexuelle et reproductive, favoriser leur mise en réseau et contribuer à une meilleure connaissance du public ciblé pour améliorer leur accueil et leur suivi au sein des structures

➢ Organisation de rencontres avec les professionnels de santé afin de les sensibiliser sur le public.

En parallèle, la médiatrice a travaillé à la construction d’un réseau de partenaires sur cette thématique, lui permettant de se former sur cette thématique et de les sensibiliser à l’approche du public cible.

UGOMPS
PASS
Médecins du Monde
Centre Simone Veil
Commune de Rezé
Association St Benoit Labre

2017

2017

du 1er septembre au 31 décembre 2017

Suivie

20

Carte de visite, flyer sur la médiation en santé

- brochure et nuancier sur la contraception, sur le cycle et sur la grossesse - brochure sur la première consultation gynécologique - Car’ Mat : carnet de suivi de grossesse bilingue franco-roumain - photographies des lieux de santé et des moyens de transport pour y accéder - documents type des principaux documents à remplir pour l’accès à l’assurance maladie

Presse locale, site Internet de la structure, page google +

Nom et localisation des structures ayant bénéficié des actions :
Les actions se sont déroulées sur les lieux de vie du public cible et également dans les structures de santé

Nombre et types d’actions :
Passage sur les lieux de vie (17 interventions) – écoute, information, sensibilisation
Accompagnement physique de personnes dans des structures de santé (8)
Rencontre et sensibilisation de professionnels de santé sur le public cible (5)


Nombre, profils et origine géographique des participants :
Les personnes, migrantes d’Europe de l’Est, habitant sur les terrains d’insertion de la ville de Rezé

Thèmes abordés :
Contraception, MST, suivi de grossesse, suivi gynécologique, parentalité, stérilisation, violences conjuguales

Satisfaction des participants :
Tant le public que les professionnels de santé semblent satisfaits des interventions de la médiatrice en santé. L’écoute et la confiance apportées permettent une libération de la parole sans tabou, sans jugement.
Les interventions permettent de déconstruire progressivement des représentations de part et d’autre, et ainsi d’avoir de nouvelles clés de lecture.

Perception et compréhension des messages délivrés au fil des actions :
Le lien de confiance progressivement créé permet d’instaurer un dialogue sur cette thématique et une prise de conscience sur la liberté de choix.

La mise en place du projet s’est mis progressivement en place. La première étape incontournable a été l’instauration d’un lien de confiance avec les familles mais également avec les professionnels de santé. Cette étape a été facilitée par la présence de l’ancienne médiatrice en santé de Médecins du Monde, lors de certaines interventions et/ou rencontres.
La démarche « d’aller vers » permet une proximité et une rencontre avec des personnes qu’habituellement les institutions n’arrivent pas à toucher.

Atouts observés :
- écoute permettant de faire émerger des demandes et des craintes sur des sujets sensibles
- meilleure connaissance par le public des lieux de santé ressource
- information et sensibilisation sur les thématiques sensibles et apports de nouvelles clés de compréhension
- Mobilisation du « Droit commun » dans le cadre des orientations vers les professionnels compétents
- Facilitation dans le maintien d’un le parcours de soins en expliquant la nécessité de chacune des étapes

Difficultés rencontrées :
La temporalité pour la construction des projets est longue, il est parfois difficile de la conjuguer avec la temporalité des usagers.
Sentiment de manquer de légitimité pour s’exprimer librement face aux soignants
Dans certains cas, il peut exister une méfiance ou d’une forme de découragement vis-à-vis du corps médical (illustrée par exemple par l’impression de passer beaucoup de temps dans des structures de soins pour peu de résultats en termes de guérison ou de mieux-être).
Manque d’information des soignants sur les conditions de vie des personnes ainsi que sur les difficultés particulières liées à l’accès aux droits (dues au statut de migrant communautaire, à la précarité économique, au passage d’un régime d’assurance maladie à une autre, etc.)

Squat ou Aires de stationnement Gens du voyage/ROMS

Les 2 terrains d'insertion de la commune de Rezé

Communal

Rezé

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité