Pérenniser et renforcer la prévention et le dépistage des hépatites virales B et C, IST et VIH

2016

Action chaînée avec : Pérenniser et renforcer la prévention et le dépistage des hépatites virales B et C, IST et VIH - 2015

Thème
Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Contexte
Les infections par les virus de l'hépatite C (VHC) et de l'hépatite B (VHB) sont un enjeu important de santé publique en France, du fait de leur fréquence et de leur gravité potentielle (évolution vers la cirrhose ou le cancer primitif du foie). La situation actuelle des hépatites B et C reste très préoccupante : plus de 500 000 personnes vivent avec le virus, 8 000 nouveaux cas chaque année, 4000 décès par an. Elles tuent désormais autant que la route en France.

Objectif de l'action
Développer les actions de prévention auprès de la population générale et des publics prioritaires.
Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en difficulté sociale.
Renforcer et améliorer le dépistage des populations sensibles.
Développer les campagnes de sensibilisation pour la vaccination contre l'hépatite B.,
Améliorer la qualité de vie au quotidien des personnes vivant avec le VIH et les Hépatites.
Aider, par le biais d'un accompagnement individualisé, la personne infectée à développer ses capacités, ses ressources pour lui permettre de faire face à la maladie, devenir acteur de sa prise en charge, de ses comportements.
Faciliter la coordination des acteurs sanitaires, du médico-social, du social et de la prévention.
Assurer une formation sur cette thématique auprès des centres de formation des auxiliaires de vie, des éducateurs spécialisés, et des aides soignantes

Description
- Conférence débat à Riaillé le 22 janvier et à la Roche Blanche le 12 février
- 3 temps de sensibilisation aux hépatites virales les 16 février, 11 avril et 20 septembre
- débat et information sur les hépatites virales pour les étudiantes en 4ème année de pharmacie le 14 mars
- conférence annuelle grand public le 2 avril à Beaucouzé
- journée de sensibilisation sur les hépatites virales, la vaccination contre l'hépatite B le 9 avril à Ancenis
- Stand d'information sur les hépatites virales le 17 juin à la faculté de Médecin d'Angers
- Semaine mondiale de la vaccination du 24 au 30 avril
- semaine européenne de la vaccination du 25 au 30 avril
- journée nationale de lutte contre les hépatites le 25 mai à Paris et les 23 et 24 mai à Angers
- conférence débat à l'école d'infirmières d'Ancenis le 23 mai
- porte ouverte, stand d'information et de sensibilisation au local rue de Jérusalem à Angers lors de la journée mondiale des hépatites le 28 juillet
- présentation d'un projet régional "sensibilisation aux hépatites virales en Pays de la Loire" lors des Universités de printemps à Charleville Mézières le 3 juin
- temps de sensibilisation aux hépatites virales à la Mairie d'Angers le 16 décembre


Ainsi que :
- Vidéo témoignage de la découverte du virus, le parcours de soins, les traitements, la guérison.
- Vidéo témoignage sur le parcours de soins pour une plateforme internet en matière d’information et d’accompagnement des malades avec une hépatite virale, cirrhose, ou une maladie du foie.
- Des journées d'information et de formation des bénévoles.
- Des actions de soutien aux personnes concernées par l'infection à VIH et ou Hépatites, lutte contre les discriminations comprises.
- De l'information et de la prévention autour de la transmission des virus B et C lors des actes à risques (tatouage, piercing....) notamment par le biais des médias (spots radios, journaux, site internet, face book...)
- Des interventions à la demande d'autres structures.
- Accompagnement social spécifique de personnes faisant partie des publics défavorisés, affaiblis par la maladie ou en traitement, en perte d'autonomie, proche de l'exclusion ou déjà en situation d'exclusion.
- 6 permanences de soutien et d'écoute, 5 groupes de parole et au total 218 heures d'écoute téléphonique, 80 heures d’accompagnement individuel.
- 555 publications sur Facebook Pays de la Loire, soit 132 visites par jour

Partenaire de l'action
- LABORATOIRES
- CISS-AIDES-CRCI-CHU-CHMAIRIES ASSOCIATIONS D’INSERTION-CPAM-SMIAIFSI-RESEAUX HEPATITESFrance ADOT-CSAPA-SIS ANIMATION- Avenir Santé - CDAG/CIDDIST
- CISS-LABORATOIRESHOPITAUX RESEAUX HEPATITES
- COREVIH-CHU-RESEAUX HEPATITES-ARS-CISS

Année de début de réalisation
2016

Année de fin de réalisation
2016

Durée
12 mois

Fréquence
Répétitive

Public
Tout public

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Documentation, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports créés :

- Développer et favoriser des outils de communication, de transmissions et d’information : - Création de nos propres plaquettes d'information, affiches, flyers, - Diffusion du journal régional « Antivirus », du journal départemental « Gazette » - Création d’articles diffusés sur le site SOS PDLL et Face book. - Rédiger témoignages sur le parcours de patients atteints d’hépatite C, sur le site, face book, dans la revue fédérale - Conception de plaquettes pour les patients en traitement avec les nouvelles molécules. - Création d’outils ludiques de sensibilisation (Totem, k-way, tee-shirt, gilets, portes-jeton, ballons, caliquot)

Outils et supports utilisés :

- Diffuser les brochures du ministère, des pôles de référence. - Rencontre, parole, écoute des acteurs impliqués en santé sexuelle afin de mettre en place nos actions - d’information et de dépistage sur le terrain. - Site internet, Facebook, Mails, téléphone, interviews, reportages, radios, télévisions, campagne médiatique, info-local, divers sites (mairie, COREVIH, SMIA. Maison des étudiants.) - Distribution de Livrets "être hépatants" et diverses brochures de la fédération - Panneaux lumineux municipaux - Des sportifs portent des maillots aux couleurs de notre association. - Bande annonce dans les bus (visiobus) - Stands d'information, groupes de parole, permanences.

Communication et valorisation de l'action
- Intervenir dans l’information et l’orientation du public en général.
- Actions d’information par le biais des médias, de la création d’événements, de la conception et création de supports spécifiques, de partenariats avec les acteurs du sanitaire, du social et du médico-social.
- Actions de prévention en partenariat avec des acteurs du sanitaire, du social et du médico-social.
- Accompagnement social spécifique de personnes faisant partie des publics défavorisés, affaiblis par la maladie ou en traitement, en perte d'autonomie, proche de l'exclusion ou déjà en situation d'exclusion.
- Des actions de soutien aux personnes concernées par l'infection à VIH et ou Hépatites, lutte contre les discriminations comprises.
- Des interventions à la demande d'autres structures en vue de soutenir et d’accompagner les personnes vivant avec le VIH et/ou les hépatites.
- Accompagner les malades dans le suivi de leur traitement, en relation avec leur environnement, ou dans le vécu psychologique, social, professionnel et familial de la maladie.
- Mettre en œuvre des programmes d’accompagnement spécifiques, incluant une approche de psychologie systémique pour soutenir les malades ayant un vécu difficile de la maladie.
- Mettre en œuvre des soutiens psychologiques
- Par nos conférences : Favoriser : le dépistage précoce (tests sanguins : cirrhoMètre, fibroMètre,combiMètre, fibroscan, Trod) ces nouvelles technologies permettent de pouvoir proposer des méthodes de dépistage non invasives et non douloureuses, d’apporter un résultat médical aux patients et d’établir une orientation fine vers le diagnostic en un temps très court. Un diagnostic précoce permet une prise en charge rapide, et augmente les chances de guérison et diminue le risque de transmission.
- Accompagner sans assister, Rassembler sans exclure, Informer sans affoler.
- Dépister : c’est parler, oser aller à la rencontre de l’autre…
- Un traitement pour tous, une guérison pour chacun, une protection universelle

Financeur
  • ARS : 15 000 € €
  • - Communes et intercommunalités : 500 € €
  • Autre : 45 262 € €

Evaluation de l'action
* INDICATEURS QUANTITATIFS

- 6 permanences
- 218 heures d’écoute téléphonique
- 20 heures d’accompagnement individuel
- 50 heures d’accompagnement thérapeutique
- 5 heures de consultations psychologiques
- 5 rencontres individuelles
- 5 groupes de parole : 28 personnes (du 18 janvier au 30 mai)
- 48 464 visiteurs sur facebook PDLL
- 200 visiteurs sur le site PDLL
- 6 stands d’information + de 2 000 brochures diverses ont été distribuées
- 13 interventions information, prévention, incitation au dépistage dans des colloques, débats grand public (cinéma, forum, écoles…..) + de 1000 personnes
- 1 vidéo témoignage parcours de soins
- 2 grandes campagnes d’information et de sensibilisation (incitation au dépistage, ainsi que l’accès aux soins, semaine de la vaccination) support médiatique
- 1 témoignage sur le parcours d’un malade chronique et de sa transplantation de foie
- 3 témoignages sur l’accès au protocole, le parcours de soin pendant la maladie, la gestion des effets secondaires et quelle écoute de la part des pharmaciens ;
- 6 participations à des conférences publiques (ETP, Assises du CISS…..)
- 16 participations/interventions auprès d’autres structures (CISS, ARS, AIDES, RRSS…..)
- 9 permanences aux Usagers du CHU d’Angers
- Mise à disposition de notre fibroscan à des centres ou médecins non équipés, pour aider à la prise en charge des patients : nombre de bénéficiaires estimés : 155 patients.
- 8 Formations d’assurées (ETP-écoute – bio médicale niveau 1 – niveau 2 –
représentants des Usagers – Mise à jour des connaissances
- 1 stagiaire jeune étudiante en licence 1 filière psychologie de l’université catholique de l’ouest 15 jours

Thèmes abordés :
INFORMATION ET SENSIBILISATION – ECOUTE et SOUTIEN - EDUCATION THERAPEUTIQUE – LES AVANCEES THERAPEUTIQUES ET BIOMEDICALES– LA VACCINATION CONTRE LE VIRUS DE l’HEPATITE B - LE DEPISTAGE PRECOCE – LES
IST – LA TRANSPLANTATION DU FOIE…

* INDICATEURS QUALITATIFS
Atouts observés :
Empathie sur la base de l’identité commune entre le public et les bénévoles acteurs de notre association. La clarté du discours sur les hépatites.
Le caractère proactif de la démarche d’information qui va au devant des personnes.
L’expérience d’écoute qui permet de générer une relation de sensibilisation forte.
Meilleurs impacts auprès de certains publics (précaires)
Suite au coût très onéreux des traitements on parle des hépatites.
Depuis l’arrivée de la psychologue le nombre de personnes augmente aux groupes de parole.

Difficultés rencontrées :
Toujours des difficultés à se faire entendre auprès des médias. Les hépatites restent encore mal perçues et sous dimensionnées dans l’esprit du public, notamment du public jeune qui pourtant est le plus exposé en terme de risque.
Obligation de payer pour passer sur les ondes ou les journaux.
Les hépatites, malgré l’énergie des militants et des malades impliqués, restent « l’épidémie silencieuse »
Manque de bénévoles

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, Intervention dans les rues (maraude...), Autre

Lieu d'intervention
Région Pays de la Loire : Stands de rues, écoles d'infirmières, hôpitaux,restaurants, salles municipales, galeries marchandes, Centre des Congrès, salle de sport (handball), CSAPA, maisons des associations...

Niveau géographique
Régional

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)