Point santé

Précarité

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Prise en charge de la santé des publics précaires

Cette action a pour objectif la prise en compte des problèmes de santé des personnes en situation de précarité accueillies à Passerelles à travers :
- le repérage, l'évaluation des problèmes de santé et, si besoin, l'orientation des personnes vers les 5 structures de soins adaptées
- la mise en oeuvre d'actions d'éducation à la santé

Présence d'une infirmière et d'un médecin en charge d'évaluer les situations sanitaires des personnes prises en charge au sein du point santé et de favoriser leur accès aux soins.

- CFPD
- Médecins libéraux
- Centre d'examen de santé de la CPAM
- Une pharmacie de la Roche sur Yon
- Pharmacie Humanitaire Internationale
- EVEA
- AIDES Vendée
- CAARUD
- GEM
- CMP
- Centre de planification
- PASS du CHD
- CHD de Vendée

2017

2017

12 mois

Suivie

Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Femmes enceintes, Personnes immigrées, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique, Hommes, Femmes

276

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Documentation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Dépliant de présentation et flyers

Temps d'immersion dans les services de Passerelles accueillant un public et/ou un public migrant. Le Point Santé est équipé d'un bureau/infirmerie. Accès à un véhicule pour les déplacements et accompagnements.

Participation à la commission santé de la Fédération des acteurs de la Solidarité (ex FNARS) au niveau régional, accueil d'élèves infirmières

INDICATEURS QUANTITATIFS :
Consultations médicales : 353
File active : 171 personnes (136 hommes et 35 femmes), 17 étaient mineurs
121 personnes ont consulté pour le 1ère fois.
Origine des demandes de consultation : 43.4 % pour plaintes somatiques, 17.5 % pour origine traumatique, 12.8 % pour syndrome infectieux, 9.8 % pour santé mentale, 3.1 % pour soucis gynécologiques, 3.1 % pour soucis dentaires et 10.3 % autres

Accueil infirmier : 881
276 personnes (208 hommes et 68 femmes)
120 personnes confrontées à la barrière de la langue
Parmi les 276 personnes, 216 d'entre elles sont en situation hébergement très précaire.
Moyenne d'âge : 34.4 ans

INDICATEURS QUALITATIFS :
Soins infirmiers :
Hygiène et/ou infectieuse : 7.7 %
Traumatologie : 9.2 %
Somatique : 43.8 %
Psychiatrie/santé mentale : 16.3 %
Substances psychoactives : 4 %
Gynécologie : 5 %
Dentaire : 7.2 %
Santé publique : 6.8 %

Activité de la psychologue :
436 entretiens individuels effectués
106 personnes différentes
Moyenne d'âge : 36 ans
20 personnes ont entamé un suivi
57 personnes non francophones
5 accompagnements physiques
25 personnes orientées vers des partenaires (CMP,/CHS, EVEA, la Maison des Ados...)

Atouts observés :
- immersion des professionnels à la Maison d'Accueil de Jour et au sein d'une équipe de rue : proximité avec les personnes accueillies, relation de confiance facilitée, faire tomber les préjugés
- Disponibilité : rendez-vous rapide et sans intermédiaire
- Faciliter l'accès aux soins en s'appuyant sur un réseau de professionnels
- Consultation gratuite et ne posant pas la question du médecin traitant qui freine souvent l'accès aux soins
- Accès aux traitements médicamenteux en l'absence de prise en charge de l'assurance maladie
- Orientation vers les partenaires compétents
- Possibilité d'accompagnement physique à des rendez-vous
- Aide à la gestion du traitement
- Ramener des personnes vers le soin alors qu'elles en sont très éloignées
- Inconditionnalité de l'accueil

Difficultés rencontrées :
- Interprétariat médical au sein du point santé mais aussi lors de consultations externes (ville, hôpital...)
- Interprétariat pour l'intervention de la psychologue
- Trouver un médecin traitant
- Pas d'ELPP et d'EMPP sur le territoire
- Amélioration des liens avec le secteur psychiatrique
- Pris en compte des problématiques de vieillissement

Structures d'accueil pour les jeunes (ML, PAEJ, ESJ, MDA...)

Point Santé situé au 79 rue Sadi Carnot à proximité de la Maison d’Accueil de Jour et du Service d’Accueil et d’Orientation (S.A.O.)

Territorial

La Roche-sur-Yon

CA La Roche-sur-Yon - Agglomération, CC du Pays de Saint-Fulgent - Les Essarts, CC Pays de Chantonnay

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté