Prévention auprès des populations en situation de précarité et plus spécifiquement auprès des populations migrantes

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Précarité

Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Le projet de prévention auprès des populations migrantes de SIS s'est initié sur proposition d'un des bénévoles de la Délégation Régionale originaire du Congo Brazzaville. Constatant un déficit d'informations et un manque de protection de certains membres de sa communauté, il a souhaité amorcer des actions de prévention s'appuyant sur des structures relais. SIS a repris cette démarche en en faisant un véritable principe d'interventions pour toutes les actions menées auprès de différentes populations migrantes (Africains, Roms, Européens de l'Est, ...), souhaitant ainsi rester au plus près des besoins des usagers rencontrés. Ce projet a donc pour but de favoriser la prise en compte de la santé sexuelle de ces populations et articule plusieurs niveaux d’interventions.

Objectif principal :
Développer des actions spécifiques d’éducation à la sexualité en direction des publics cibles

Objectifs spécifiques :
Favoriser la prise en compte de la santé sexuelle des personnes en situation de précarité et plus spécifiquement des personnes migrantes en Pays de la Loire :
­ Identifier des structures accueillant les publics en situation de précarité et migrants et les mobiliser autour de la santé sexuelle
­ Mobiliser les professionnels et accompagner leurs réflexions sur la prise en compte de la santé sexuelle du public accueilli par leur structure
­ Mettre en œuvre des actions à destination du public
­ Contribuer aux réflexions institutionnelles sur la santé des populations en situation de précarité et migrantes

Ce projet articule plusieurs niveaux d’interventions : l’accompagnement de projets, les interventions directes auprès du public et la participation à des groupes de travail et de réflexions sur les spécificités et les enjeux de la prévention auprès d’un public en situation de précarité.

COREVIH Pays de la Loire
Association Saint Benoit Labre
GEM de Challans
Chantier d'insertion Copainville
PASS Angers
Centre Apprentis d'Auteuil

2015

2015

12 mois

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes immigrées, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

108

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation

- 130 kits Love Durex (préservatifs masculins + dosettes de gel lubrifiant) - 40 préservatifs féminins INPES -Techniques d’animation (brainstorming, jeu de la ligne, frise de la vie affective au fil du temps…) - Outils de prévention adaptés (ne faisant pas appel à l'écrit mais au visuel) : schémas de l’anatomie du sexe masculin et du sexe féminin, présentation et démonstration de pose du préservatif féminin, vidéo sur le TROD - Outil "Acceptable ou non", échelle des risques VIH, outil de sensibilisation aux discriminations, petites questions, trousse et exposition présentant tous les moyens de contraception, schéma des modes de transmission du VIH

* INDICATEURS QUANTITATIFS
5 structures :
• ActaRoms de l’association Saint Benoit (terrain rom de l’agglomération nantaise)
• GEM de Challans
• Centre de formation-chantiers d’insertion Copainville de Mayenne
• Centre des Apprentis d’Auteuil d’Angers
• Point Accueil Santé Solidarité à Angers

108 personnes ont été touchées au cours de 9 interventions.

Thématiques abordées :
Plaisir et pratiques sexuelles, relations avec le-la partenaire, orientation sexuelle, représentations sexuées, influences sociétales, législation, corps humain, relation parents/enfants, moyens de protection des IST, gestion des risques sexuels, grossesses désirées ou non, pathologies, orientations...


* INDICATEURS QUALITATIFS :
Satisfaction des participants :
La satisfaction des personnes est de 87% (37% bien, 55% beaucoup) concernant la thématique, de 92% (37% bien, 55% beaucoup) concernant les outils utilisés et de 94% concernant les conditions d’interventions. Ces résultats confirment la pertinence des méthodes d’interventions de SIS Animation.
Les personnes n’ayant pas pu remplir les questionnaires ont cependant pu exprimer leur satisfaction à l’oral ou dans le fait de participer aux échanges.

Atouts observés :
La reconduction de partenariat d’une année sur l’autre permet d’aller plus loin sur l’accompagnement des professionnels et la sensibilisation d’une plus grande partie de l’équipe. Elle permet également aux professionnels de comprendre l’intérêt d’un travail sur la durée et non ponctuel. La souplesse des modes d’intervention est particulièrement pertinente pour ce type de public et de
structures qui nécessitent beaucoup de personnalisation des animations et d’adaptation.

Difficultés rencontrées :
Les structures en lien avec le public précaire et/ou migrant connaissent parfois des difficultés ou instabilité financière ainsi que des surcharges de travail qui font passer la question de la santé sexuelle au second plan. Ainsi les salariés de SIS doivent faire un travail de relance important pour remobiliser les équipes. La barrière de la langue a empêché la diffusion de questionnaire de satisfaction pour certains publics. Les structures potentiellement intéressées par le projet nous connaissent encore très peu. Une communication ciblée va être pensée pour l’année 2016.

CSAPA-CAARUD, Ets et services médico-sociaux personnes en difficultés spécifiques (CHRS, LHSS...), Autre

Loire Atlantique : Actarom (Nantes, Rezé, Orvault)
Mayenne : Centre formation et chantiers d'insertion Copainville à (Mayenne)
Maine et Loire : Les apprentis d'Auteuil, PASS Angers (Angers)
Vendée : GEM Challans (Challans)

Territorial

Nantes, Orvault, Rezé, Angers, Mayenne, Challans

Nantes Métropole, CC de Nozay, CC Châteaubriant-Derval, CU Angers Loire Métropole, CC Océan Marais de Monts, CC de l'Île de Noirmoutier, CC Challans-Gois Communauté

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites