Réalisation, par le SIAO de Loire-Atlantique, d'évaluations sociales, médicales et psychiques des personnes ou familles sans domicile ou éprouvant des difficultés à se loger.
2015
Action chaînée avec : Dimension sanitaire du Samu Social de Nantes pour une approche pluridisciplinaire des personnes en précarité et à la rue - 2014
Porteur de l'action : Service Intégré d'Accueil et d'Orientation de Loire-Atlantique (SIAO 44), Association
18 rue Paul Ramadier Immeuble le Belem BP 60112 , Nantes
02 40 75 98 98
Thème
Précarité
Programmes
-
Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité
Contexte
Cette action répond au besoin de faire accéder aux soins des personnes qui nient le plus souvent leurs problèmes de santé, ont une hygiène de vie qui accélère l'aggravation des pathologies. Il s'agit d'aller vers ces personnes (qui ne demandent rien), pour les convaincre de prendre soin d'elles avec l'aide proposée.
Objectif de l'action
Diagnostiquer la détresse sociale et sanitaire et proposer un accompagnement médico-social
Conseiller et orienter les publics en matière d'accès à la prévention et aux soins
Promouvoir la prise en charge sanitaire, l'hébergement et l'insertion des publics défavorisés
Assurer une coordination opérationnelle des personnes et des acteurs de l'hébergement, de la santé et du médico-social pour permettre l'accès à des solutions adaptées aux besoins.
Conseiller et orienter les publics en matière d'accès à la prévention et aux soins
Promouvoir la prise en charge sanitaire, l'hébergement et l'insertion des publics défavorisés
Assurer une coordination opérationnelle des personnes et des acteurs de l'hébergement, de la santé et du médico-social pour permettre l'accès à des solutions adaptées aux besoins.
Description
Au cours de la maraude, les professionnels du Samu Social vont au-devant de celles et ceux qui ne demandent rien et qui sont en situation de détresse sociale sanitaire et psychique (équipe composée d'un travailleur social et d'une infirmière).
Le Samu Social va évaluer ce qui fait urgence lors des entretiens et apportera des réponses dites d'urgence en :
- coordonnant une intervention du 15, du 17 ou du 18, avec la PASS
- réalisant des soins infirmiers, des actions préventives
- réalisant des diagnostics cliniques
- accompagnant les usagers dans les services sanitaires tels que la PASS, les urgences, les UMP...
- effectuant des demandes de Lits Halte Soins Santé
Le Samu Social a aussi une mission d'observation sociale et sanitaire.
Le Samu Social va évaluer ce qui fait urgence lors des entretiens et apportera des réponses dites d'urgence en :
- coordonnant une intervention du 15, du 17 ou du 18, avec la PASS
- réalisant des soins infirmiers, des actions préventives
- réalisant des diagnostics cliniques
- accompagnant les usagers dans les services sanitaires tels que la PASS, les urgences, les UMP...
- effectuant des demandes de Lits Halte Soins Santé
Le Samu Social a aussi une mission d'observation sociale et sanitaire.
Partenaire de l'action
- DDCS
- Ville de Nantes
- SNCF
- CHU
- Autres (PASS, ELPP, CAARUD...)
- Ville de Nantes
- SNCF
- CHU
- Autres (PASS, ELPP, CAARUD...)
Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2015
Fréquence
Suivie
Public
Personnes sans domicile fixe
Nombre de personnes concernées
655 personnes
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation
Outils et supports utilisés :
Bureaux, véhicules, matériel médical, temps de coordination
Financeur
- ARS : 50 000 € €
Evaluation de l'action
INDICATEURS QUANTITATIFS :
* Dans le cadre des maraudes :
- 283 personnes rencontrées
- 13.8 % sont des hommes isolés, 13.8 % sont des femmes isolées sans enfant
- 4.7 % des personnes sont en couple
- la classe d'âge la plus représentée est la classe des 25-49 ans (51.7 %)
- 24 % des personnes ont plus de 50 ans
* Concernant l'équipe infirmier du Samu social :
- elle est intervenue auprès de 372 personnes (96 % atteint de troubles psychiques dont addiction et 37 % de personnes cumulant troubles psychiques et somatiques).
Concernant les troubles somatiques, diverses pathologies sont observées telles des problématiques traumatologiques (23 %), dermatologiques (12 %), pneumologiques (8 %) et cardiologiques (6 %)
Atouts observés :
- service accessible 365 jours par an de 9h à minuit en semaine et de 17h à minuit le week-end
- Service centralisant les informations sur le public accueilli et pertinent pour la mise d'un accompagnement sanitaire et social
Difficultés rencontrées :
- Difficultés pour trouver des structures adaptées à ce public et permettant une continuité des soins( incapacité à supporter les règles, augmentation des pathologies évolutives comme la démence liées au vieillissement de la population, temps d'attente et lourdeurs administratives limitant l'accès aux établissements pour personnes âgées)
- Diminution des temps d'hospitalisation et augmentation des prises en charge ambulatoires entraînant un retour à la rue prématuré de personnes non stabilisées sur le plan de leur santé.
* Dans le cadre des maraudes :
- 283 personnes rencontrées
- 13.8 % sont des hommes isolés, 13.8 % sont des femmes isolées sans enfant
- 4.7 % des personnes sont en couple
- la classe d'âge la plus représentée est la classe des 25-49 ans (51.7 %)
- 24 % des personnes ont plus de 50 ans
* Concernant l'équipe infirmier du Samu social :
- elle est intervenue auprès de 372 personnes (96 % atteint de troubles psychiques dont addiction et 37 % de personnes cumulant troubles psychiques et somatiques).
Concernant les troubles somatiques, diverses pathologies sont observées telles des problématiques traumatologiques (23 %), dermatologiques (12 %), pneumologiques (8 %) et cardiologiques (6 %)
Atouts observés :
- service accessible 365 jours par an de 9h à minuit en semaine et de 17h à minuit le week-end
- Service centralisant les informations sur le public accueilli et pertinent pour la mise d'un accompagnement sanitaire et social
Difficultés rencontrées :
- Difficultés pour trouver des structures adaptées à ce public et permettant une continuité des soins( incapacité à supporter les règles, augmentation des pathologies évolutives comme la démence liées au vieillissement de la population, temps d'attente et lourdeurs administratives limitant l'accès aux établissements pour personnes âgées)
- Diminution des temps d'hospitalisation et augmentation des prises en charge ambulatoires entraînant un retour à la rue prématuré de personnes non stabilisées sur le plan de leur santé.
Secteur d'activité
Intervention dans les rues (maraude...), Autre
Lieu d'intervention
Rues (maraude), lieux de squat, accueils de jour, parcs et jardins, forêts, parkings... de l'agglomération nantaise
Niveau géographique
Territorial
Commune
Nantes
Niveau départemental
Loire-Atlantique
Niveau EPCI
Nantes Métropole
Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité
Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)