Education à la nutrition

Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité

Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie

Suite à l’étude Coulaines ville bien-être engagée par la municipalité, des besoins des habitants en matière de santé et de bien-être ont été mis en évidence, notamment concernant la promotion de la prévention et de l’éducation à la santé. En 2010, le réseau santé porté par le centre social a notamment développé des actions dans le domaine de la nutrition, actions poursuivies et étendues en 2012 pour sensibiliser au mieux la population coulainaise.

Favoriser l’éducation nutritionnelle des enfants, des adultes, des familles et des personnes isolées
Impliquer le public dans le but d’agir réellement sur les comportements en répétant les messages et en favorisant leur appropriation et leur application
Mobiliser, former et accompagner les professionnels et bénévoles du réseau santé grâce à un temps alloué à la coordination
Favoriser le travail en réseau
Agir dans la durée avec le public en situation de vulnérabilité, les enfants des établissements scolaires, les adhérents/bénéficiaires des structures sociales de la commune
Lutter contre la sédentarité
Permettre à un public vulnérable de pratiquer une activité physique et/ou sportive en fonction de ses possibilités dans un climat de confiance et de respect de soi et des autres
Lutter contre l’isolement et favoriser le lien social

1) Bilan Nutrition Active (BNA) : réalisation d'un bilan de santé sous forme de rendez-vous individuels gratuits d'une heure avec une diététicienne, les jeudis après-midi (une semaine sur 2)

2) Livre-recettes Cultures & Saveurs :
Ce livre regoupe 25 recettes des pays de l'Est, du Maghreb, ds départements et régions d'Outre-mer et de la Métropole.
La remise officielle du livre-recettes à chacun des participants a été organisée le 3 décembre 2013.

3) Sensibilisation au goûter
Sensibilisation des enfants de l'accompagnement scolaire et des parents

4) Petits déjeuners collectifs
Organisé chaque mardi matin à l'Oasis à la demande des habitants.

5) Ateliers pique-nique
Préparation avec les parents d'un pique-nique dans le cadre des sorties scolaires de fin d’année

6 ) Fond documentaire
La plupart des livres ont été empruntés par le public des Maisons Pour Tous et de l’épicerie sociale et par certains acteurs du social et de l’enseignement : 34 emprunts ont été réalisés sur l’année

7) Diététique et psychologie
En mai 2013, les membres du réseau santé ont été invités à participer à une soirée de sensibilisation mêlant la diététique à des notions de psychologie : « Fragilisation de la santé : quelles perceptions en avoir en fonction des modes de vie et de nutrition ? Quelles pistes pour une prévention ? ». L’objectif était de permettre les échanges entre professionnels et bénévoles du secteur social et professionnels médicaux et paramédicaux, en tenant compte des orientations définies dans le Programme National Nutrition Santé (PNNS) et le Plan Obésité.

8) Bien manger bien bouger
Un animateur social de l’IRSA a sollicité la coordinatrice du réseau santé et la responsable de l’Epicerie sociale pour mener une action de prévention sur la nutrition auprès des publics en précarité de la commune. Cette action s’adressait aux personnes qui n’ont, d’ordinaire, pas d’activité physique, afin de les sensibiliser aux bienfaits d’une activité, doublés aux bienfaits d’une alimentation variée et équilibrée.

9) Fraich’attitude
Ce projet, qui existe à l’échelle nationale, a regroupé la responsable du service restauration de la Mairie, l’infirmière scolaire et la coordinatrice du réseau santé. L’objectif était de faire découvrir ou redécouvrir les fruits et légumes frais, notamment aux plus jeunes.

10) Ateliers- échanges de cuisine
Les ateliers cuisine ont lieu une fois par mois au sein du centre social.Ils se sont déroulés une fois sur deux le mercredi pour permettre aux participants de venir avec leurs enfants ou petits enfants. Ces ateliers permettent les échanges entre les participants et de promouvoir un savoir faire culturel notamment pour les personnes d’origine étrangère.

11) Promenade sur les sentiers
Un groupe d’adhérents des Maisons Pour Tous se réunissent une fois par mois pour pratiquer une randonnée d’une durée de 2h. Pour mobiliser le groupe et favoriser la participation de chacun, une rencontre est organisée tous les 6 mois afin d’échanger et de planifier les prochaines randonnées. Ensemble (et en lien avec l’animatrice), le groupe décide des lieux qu’ils souhaitent découvrir. Un minibus permet de découvrir des lieux non accessibles aux personnes sans voiture. Beaucoup de personnes vivant seules participent régulièrement à ces sorties.

Ville de Coulaines ; ACSE ; CPAM de la Sarthe ; Structures partenaires du réseau Santé

2013

2013

12 mois

Ponctuelle

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Habitants, Personnes en difficulté socio-économique, Hommes, Femmes

360 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Documentation, Travail en réseau

Coaching bien manger bien bouger

Affiche

Centre social les Maisons pour tous

- Affiches sur le Coaching nutrition - Affiches et tracts Bien manger bien bouger

-Tracts Assurance Maladie pour le BNA - Documentation Programme National Nutrition Santé de l’INPES - Marque-pages « goûter » « petit-déjeuner » et « pique-nique » créés précédemment dans le cadre du Réseau santé - Livres-recettes « Les rest’Ô saveurs » et « Cultures et Saveurs » - Documentation nationale Fraich’attitude - Podomètre remis aux participants dans le cadre de l’action Bien manger bien bouger

- Presse locale, radio locale et Coulaines info - Affiches / Tracts / panneaux lumineux municipaux pour informer le public coulainais - Lettre santé bien-être de Coulaines - Partenariat (professionnels et bénévoles, sociaux, paramédicaux et médicaux) - Information du public des Maisons Pour Tous par les plannings d’activités - Compte-rendu de réunions

* INDICATEURS QUANTITATIFS

Fraich’attitude : environ 160 élèves âgés de 6 à 11 ans, 10 familles - Information sur le goûter : 11 enfants âgés de 6 à 11 ans, 7 familles de l’accompagnement scolaire - BNA : 2 enfants âgés de 6 à 11 ans, 21 personnes de 25 à 50 ans, 13 personnes de plus de 50 ans - Coaching BNA : 4 personnes de 25 et 50 ans, 4 personnes de plus de 50 ans - Bien manger, bien bouger : 6 personnes de 25 à 50 ans, 6 personnes de plus de 50 ans - livre-recettes : 11 familles - ateliers pique-nique : 14 familles - fond documentaire : 18 personnes - 70 livres ont été vendus au salon de la 25ème Heure du Livre

* INDICATEURS QUALITATIFS
Satisfaction des participants :
D’une manière générale, les participants, adultes comme enfants, ont été satisfaits des projets mis en place en 2013. Les personnes qui ont participé au BNA en 2012 et 2013 ont apprécié qu’une action collective vienne compléter leurs rendez-vous individuels. Cela avait été une demande des personnes l’année précédente. Les actions de groupe réalisées auprès des enfants ont été reçues de manière positive : ils sont toujours volontaires pour participer à des ateliers préventifs ludiques.

Perception et compréhension des messages délivrés au fil des ateliers :
Les personnes sont, d’une manière générale, plus réceptives aux messages concernant l’information nutritionnelle qu’à ceux relatifs à l’intérêt d’avoir une activité physique. Le fait de répéter les conseils tout au long des ateliers et des différentes animations permet aux participants d’acquérir une connaissance relativement correcte des bases de l’équilibre alimentaire, même si tout n’est pas mis en application. L’activité physique, même modérée, reste limitée du fait de l’aptitude des personnes ou de la peur d’être vu pendant la pratique (regard de l’autre). Les messages transmis lors des BNA et des coachings nutrition se sont complétés et ont apporté des conseils pratiques en fonction des modes de vie et de consommation des participants. D’une manière globale, la perception des messages est facilitée par la palette large d’activités proposées et par la complémentarité des différents intervenants.

Evolution des comportements alimentaires et de la pratique physique :
Les personnes en situation de vulnérabilité qui font la démarche de participer aux actions de prévention santé, notamment sur la nutrition, le font soit pour participer à un temps de pratique et d’échanges ludique, soit pour rompre leur isolement, soit pour trouver des réponses à une problématique personnelle sur les sujets abordés. En fonction de cela, l’évolution des comportements perdure plus ou moins dans le temps, en fonction également des difficultés personnelles qu’ils rencontrent (budget, confiance en soi, mal-être…). D’où l’intérêt de proposer des ateliers échelonnés sur l’année car les participants y participent selon leur disponibilité (temporelle, matérielle et mentale). Les messages répétés aux enfants permettent un changement de comportement visible, encore une fois plus ou moins facilité par les conditions de vie de leurs parents. Certains adhérents n’hésitent pas, avec le temps, à nous solliciter sur telle ou telle thématique pour compléter leurs connaissances ou développer leurs pratiques ou à se proposer pour présenter un savoir-faire au reste du groupe. La mise en confiance et la dynamique de groupe prennent alors tout leur sens.

Atouts observés :
- Partenariat riche sur la commune : mobilisation des partenaires associatifs comme institutionnels
- Coordination et développement des actions par l’animatrice du réseau santé

Difficulté rencontrée :
- Mobilisation difficile des personnes les plus vulnérables qui ont des problématiques multiples

Centre social, Etablissement scolaire Maternelle / Primaire, Autre

Centre social Les Maisons Pour Tous (Fantasia, Oasis, Espace jeunes)
Chemins pédestres de la Sarthe
Salon "25ème Heure du livre" 2013 Le Mans
Ecoles primaires de Coulaines (Camus, Braque, Molière)

Territorial

Coulaines, Le Mans

CC Haute Sarthe Alpes Mancelles, CC Maine Saosnois, CC Maine Cœur de Sarthe, CC Orée de Bercé - Belinois, CC du Val de Sarthe, CU Le Mans Métropole, CC du Sud Est Manceau

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSS 15.1 Nutrition et santé