Pérenniser et renforcer la prévention et le dépistage des hépatites virales B et C, IST et VIH

Hépatites (VHB - VHC)

Les infections par les virus de l'hépatite C (VHC) et de l'hépatite B (VHB) sont un enjeu important de santé publique en France, du fait de leur fréquence et de leur gravité potentielle (évolution vers la cirrhose ou le cancer primitif du foie). La situation actuelle des hépatites B et C reste très préoccupante : plus de 500 000 personnes vivent avec le virus, 8 000 nouveaux cas chaque année, 4 000 décès par an. Elles tuent désormais autant que la route en France.

- Développer les actions de prévention auprès de la population générale et des publics prioritaires : jeunes, migrants, étrangers, homosexuels, usagers et ex-usagers de drogues, prostituées
- Développer les campagnes de sensibilisation pour la vaccination contre l'hépatite B
- Renforcer et améliorer le dépistage des populations sensibles
- Renforcer l'information auprès des centres de formation des auxiliaires de vie, des éducateurs spécialisés, et des aides soignantes en formation
- Améliorer la qualité de vie au quotidien de personnes vivant avec le VIH et les Hépatites
- Améliorer l'observance et les chances de réussite d'un traitement chez les malades, grâce à l’accompagnement thérapeutique
- Faciliter la coordination des acteurs sanitaires, du médico-social, du social et de la prévention

L'action s'est déroulée tout au long de l'année (chaque jour notamment par le biais de l'écoute téléphonique) avec des actions plus ponctuelles destinées à maintenir l'attention et la vigilance de la population :

- Conférence annuelle grand public réalisée le 24 mars, thème « nouvelles avancées pour un dépistage précoce »
- Journée des hépatites, effectuée le 25 mai, ayant comme objectif : d'informer la population sur la gravité de cette maladie, et de renforcer la prévention et le dépistage, pour une prise en charge plus précoce.
- Semaine de la vaccination en avril, sensibiliser sur l'importance de la vaccination contre l'hépatite B,
- Grande campagne d’incitation au dépistage « dans le doute ne t‘abstiens pas »
- Actions auprès du grand public, des infirmières, des précaires, des détenus...
- Journées d'information et de formation des bénévoles.
- Information et prévention autour de la transmission des virus B et C lors des actes à risques (tatouage, piercing....) notamment par le biais des médias (spots radios, journaux, site internet, facebook...)
- Implication dans le nouveau Réseau Régional de santé sexuelle des Pays de Loire, opportunité de partager avec tous les acteurs de santé sexuelle et les associations impliquées.
- Interventions à la demande d'autres structures.
- En collaboration avec le CSAPA du Mans, 6ème journée de dépistage
- En collaboration avec le collectif du 1 er décembre
- Actions de soutien aux personnes concernées par l'infection à VIH et ou Hépatites
- Accompagnement social spécifique de personnes faisant partie des publics défavorisés, affaiblis par la maladie ou en traitement, en perte d'autonomie, proche de l'exclusion ou déjà en situation d'exclusion.
- Permanences de soutien et d'écoute, groupes de parole et écoute téléphonique, et accompagnement individuel.

Laboratoires, CISS, AIDES, CRCI, CHU, centres hospitaliers, mairies, associations d'insertion, CPAM, SMIA, IFSI, réseaux Hépatites, France Adot, CSAPA, Réseau régional de santé sexuelle des Pays de la Loire, CDAG/CIDDIST,

2012

2012

12 mois

Répétitive

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation

plus de 300 000 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Documentation, Accueil, écoute, orientation

- Création de plaquettes d'information, affiches, flyers - Diffusion du journal régional « Antivirus », du journal départemental « Gazette » - Création d’articles diffusés sur le site SOS PDLL et Facebook - Témoignages sur le parcours de patients atteints d’hépatite C, sur le site, facebook, dans la revue fédérale - Conception de plaquettes pour les patients en traitement avec les nouvelles molécules - Réalisation d’une enquête téléphonique nationale (qualité de vie et traitement) - Création d’outils ludiques de sensibilisation (Totem, k-way, tee-shirt, gilets, portes-jeton, ballons, caliquot)

Brochures du ministère et des pôles de référence - Site internet, Facebook, mails, téléphone, interviews, reportages, radios, télévisions, campagne médiatique, info-local, divers sites (mairie, COREVIH, SMIA..) - Livrets "être hépatants" de la fédération - Panneaux lumineux municipaux - Bande annonce dans les bus (visiobus) - Stands d'information, groupes de parole, permanences.

Intervenir dans l’information et l’orientation du public en général.
Avec l’arrivée des nouveaux traitements, augmentation de l’accompagnement suite aux lourds effets secondaires des molécules.
Actions d’information par le biais des médias, de la création d’événements, de la conception et création de supports spécifiques, de partenariats avec les acteurs du sanitaire, du social et du médico-social.
- Actions de prévention en partenariat avec des acteurs du sanitaire, du social et du médico-social.
- Action de dépistage en partenariat avec des acteurs du sanitaire et du social. Action spécifique de mise en œuvre d’un dispositif de dépistage en milieu rural (Sarthe).
- Accompagnement social spécifique de personnes faisant partie des publics défavorisés, affaiblis par la maladie ou en traitement, en perte d'autonomie, proche de l'exclusion ou déjà en situation d'exclusion.
- Des actions de soutien aux personnes concernées par l'infection à VIH et ou Hépatites, lutte contre les discriminations comprises.
- Des interventions à la demande d'autres structures en vue de soutenir et d’accompagner les personnes vivant avec le VIH et/ou les hépatites.
- Accompagner les malades dans le suivi de leur traitement, en relation avec leur environnement, ou dans le vécu psychologique, social, professionnel et familial de la maladie.
- Mettre en œuvre des programmes d’accompagnement spécifiques, incluant une approche de psychologie systémique pour soutenir les malades ayant un vécu difficile de la maladie.
- Mettre en œuvre des soutiens psychologiques et/ou d’une aide psychiatrique pour les malades souffrant d’un handicap psychique (bipolarité, dépression lourde) en cours de traitement (problématique interféron).
- Par nos conférences : Favoriser : le dépistage précoce (tests sanguins : cirrhoMètre, fibroMètre, combiMètre, fibroscan, Trod) ces nouvelles technologies permettent de pouvoir proposer des méthodes de dépistage non invasives et non douloureuses, d’apporter un résultat médical aux patients et d’établir une orientation fine vers le diagnostic en un temps très court.

Accompagner sans assister, Rassembler sans exclure, Informer sans affoler.
Informer sans affoler. Dépister : c’est parler, oser aller à la rencontre de l’autre…

* INDICATEURS QUANTITATIFS
- 26 permanences : 35 personnes
- 274 heures d'écoute téléphonique
- 65 heures d'accompagnement individuel
- 15 groupes de parole : 109 personnes
- 168 dépistages
- Visites mensuelles des structures partenaires
- 5 stands d'information, + de 1 500 brochures diverses ont été distribuées
- 1 conférence info débat "les maladies hépatites et la transplantation du foie" : 80 participants
- 1 conférence grand public "Les nouvelles avancées pour un dépistage précoce" : 52 participants
- 2 grandes campagnes d'information (incitation au dépistage, semaine de la vaccination), support médiatique
- 1 témoignage sur le parcours d'un malade chronique et de sa prise en charge (ETP)
- Plus de 500 préservatifs ont été distribués pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles
- Mise à disposition du fibroscan à 22 centres ou médecins non équipés, pour aider à la prise en charge des patients : 100 patients bénéficiaires

* INDICATEURS QUALITATIFS
- Satisfaction des participants positive
- Compréhension du public facilitée par les outils d'information
- Acquisition de connaissances des bénévoles et amélioration des capacités d'expression dans les interventions
- Augmentation des dépistages

* ATOUTS OBSERVES
- Empathie sur la base de l'identité commune entre le public et les bénévoles acteurs de l'association. La clarté du discours sur les hépatites
- Le caractère proactif de la démarche d'information qui va au devant des personnes
- L'expérience d'écoute qui permet de générer une relation de sensibilisation forte
- Meilleurs impacts auprès de certains publics (précaires)

* DIFFICULTÉS RENCONTRÉES
- Difficulté à se faire entendre auprès des médias (obligation de payer pour passer sur les ondes ou dans les journaux)
- Hépatites encore mal perçues et sous dimensionnées dans l'esprit du public, notamment du public jeune qui pourtant est le plus exposé en termes de risques

Centre de soins, établissement de santé, Intervention dans les rues (maraude...), Autre

Région Pays de la Loire : Stands de rues, écoles d'infirmières, hôpitaux, salles municipales, galeries marchandes, Centre des Congrès, salle des port (handball), CSAPA, maisons des associations...

Territorial

Ancenis-Saint-Géréon, Carquefou, Nantes, Angers, Cholet, Sèvremoine, Craon, Le Mans, Les Lucs-sur-Boulogne

Nantes Métropole, CC du Pays d'Ancenis, CC du Pays de Craon, CA du Choletais, CA Mauges Communauté, CC Haute Sarthe Alpes Mancelles, CC du Pays de Château-Gontier, CC de Vie et Boulogne, CC Maine Saosnois, CC du Pays de Meslay-Grez, CC Maine Cœur de Sarthe, CU Angers Loire Métropole, CA Les Sables d'Olonne Agglomération, CC Orée de Bercé - Belinois, CC Loire Layon Aubance, CC du Pays des Achards, CC du Val de Sarthe, CC du Pays Sabolien, CU Le Mans Métropole, CC du Sud Est Manceau, CC Challans-Gois Communauté

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites