Promouvoir une alimentation équilibrée et une pratique d'activité physique en direction des personnes souffrant de maladies chroniques

Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles

On recense 2,5 millions de diabétiques en France et on estime à 500.000 le nombre de personnes qui ignorent êtres atteintes de cette maladie silencieuse, alors que ses complications sont pourtant bien réelles : amputations cécité et maladies cardio-vasculaires. La prévention du diabète passe par une hygiène de vie privilégiant l'activité physique et une alimentation équilibrée. A cet effet, l'augmentation de l'obésité en France (12,4% de la population soit 5,9 millions de personnes - contre 8,2% en 1997) est un élément essentiel pour comprendre la progression du diabète du type 2.

- Développer un parcours d'accompagnement de publics atteints de maladies chroniques (diabète) par la pratique d'activités physiques adaptées et régulières et la promotion d'une alimentation saine et équilibrée
- Modéliser la démarche de cette action aux publics atteints de maladies chroniques également concernés par la pratique d'activités physiques (programme de recherche)

- Mise en place d'ateliers de prévention "Diabétaction", pour des publics diabétiques : ces ateliers sont précédés de séances de
présentation destinées aux bénéficiaires du réseau diabète. En 2012, 5 ateliers de prévention ont été mis en place.
- Après les ateliers de prévention DIABETACTION, il est proposé aux participants de poursuivre, soit
sur un cours dans le même état d'esprit avec le même groupe ou directement vers une pratique régulière en association : 50 personnes ont été orientées vers le réseau associatif pouvant proposer ce service ou sur une suite d'un programme.
- Ateliers passerelles surpoids : enfants à Nantes, enfants et adultes à Angers.
- Expérimentation PASAPA : La conceptualisation du PASAPA est en phase de concrétisation grâce à la mobilisation de différents acteurs.
Ainsi, le travail de mise en forme d’un programme a été validé en janvier avec des outils adaptés à la population concerné.
Dans un second temps, un premier PASAPA a été testé entre février et mai 2013 qui a ensuite été étudié à partir des constats effectués et des actions annexes réalisées : animations auprès de diverses populations souffrant de pathologies chroniques, entretiens diagnostics auprès d’adultes souffrant d’obésité.

- FFEPMM Sports pour Tous : soutien méthodologique dans l'élaboration d'un programme adapté
- Institut de Formation en Education Physique et Sportive d'Angers (IFESPA) : Soutien méthodologique et technique dans la conception (PASAPA), la mise en oeuvre et l'évaluation du programme
- Centre Régional de Rééducation et de Réadaptation Fonctionnelle (C3RF) : Mise à disposition d'une salle de sport adaptée et de proximité
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers : Orientation des populations de patients
- Instance Régionale pour l'Education et la Promotion de la Santé (IREPS) : Mise à disposition de support pédagogiques

2012

2012

12 mois

Suivie

Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Tout public, Personnes en difficulté socio-économique, Autre, Hommes, Femmes

160

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Etude de besoins - diagnostic

Dépliant EPMM adultes

Dépliant

Comité régional EPMM Sports pour tous

EPMM_DiabetAction

Dépliant

Comité régional EPMM Sports pour tous

- Carnet de suivi sportif - Questionnaires d’évaluation d’estime de soi et d’intentions de pratiques physiques - Poster de présentation et affiches pour la promotion.

- En terme d’outils d’animation, utilisation d'un matériel sportif de base permettant l’incitation et la valorisation des pratiquants en activité physique et garantissant un niveau de sécurité optimum ainsi qu’une fréquence de pratique à l’année suffisante. - Mise en place de tests d'évaluation de la condition physique adaptée aux participants. - Expérimentation PASAPA : les supports utilisés sont des planches pédagogiques pour la mise en place de soirée activité physique à visée informative, les outils de sensibilisation et prévention de l’INEPS (PNNS). Utilisation également d'un guide d’entretien diagnostic dans le cadre de l’éducation thérapeutique adultes. - En moyens humains, 3 animateurs sont intervenus, 1 animateur stagiaire, 1 pédiatre.

- Les moyens de communication sur ce programme sont avant tout constitués par le réseau de professionnels de santé construit depuis 3 ans. En effet, les partenaires santé orientent les patients vers la pratique d’une activité physique et sportive adaptée.
- Cependant, grâce au soutien de l’ARS, il est envisagé d'étendre la communication grand public avec des ancrages dans les quartiers via les lieux ressources : maison de quartier, médecin traitant par exemple.
- L'action a été relayée les 7 et 14 janvier sur la chaîne de télévision France 3 à 20h45. Deux reportages portant sur la prise
en charge de l’obésité à Angers ont été diffusés.

* Evaluation quantitative :
- 50 personnes concernées par PASAPA
- 60 personnes concernées par le programme diabétaction
- 50 personnes concernées par la poursuite en association
- 4 ateliers diabétaction prévus / 5 ateliers de prévention réalisés
- 3 ateliers passerelle Obésité enfants prévus / 2 ont été maintenus et 1 arrêté faute de salle
- 1 dossier expérimental PASAPA prévu / 1 dossier en cours

* Evaluation qualitative :
- Poursuite des ateliers en clubs
- Prise de conscience de la possibilité de changement de comportement et de l'amélioration de sa condition de vie.
- Prise de conscience des bienfaits de l'activité physique et surtout amélioration de l'image de soi permettant une pratique sans obstacle.

* Atouts observés :
Grâce au réseau des clubs sportifs, il est possible de proposer de réelles passerelles vers l'activité régulière. Les évaluations régulières des programmes permettent de mieux cerner la demande des patients et de les accompagner vers une activité adaptée.

* Difficultés rencontrées :
Difficulté à motiver les personnes en surpoids surtout chez les jeunes.
Barrières psychologiques à l'activité physique dû à une mauvaise image de soi. Cet état de fait oblige souvent à prolonger les passerelles car les pratiquants ne sont pas prêts à s'orienter seuls vers un club sportif traditionnel.

Centre de loisirs et sportif

- Maison des sports des Ponts de Cé
- Quartier Monplaisir et Saint Jacques d'Angers-Rezé-Nantes-Segré-Cholet

Territorial

Nantes, Rezé, Angers, Cholet, Segré-en-Anjou Bleu

Nantes Métropole, CA du Choletais, CU Angers Loire Métropole, CC Anjou Bleu Communauté, CC des Vallées du Haut-Anjou

DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)

PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.5 Autres maladies chroniques, PSS 15. Prévention des risques liés à l'environnement, au travail et à l'alimentation, PSS 15.1 Nutrition et santé