Un pas vers une hygiène de vie plus équilibrée
2016
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité
Programmes
-
Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles
-
Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie
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Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité
Contexte
Les Forges assure auprès des gens du voyage de l'agglomération nantaise une mission de médiation sociale. Les médiateurs constatant des besoins et des demandes croissantes autour de la santé, l'équipe s'est spécialisée en médiation sanitaire.
Au fur et à mesure de ses passages de terrain la médiatrice santé a pu constater un certain nombre de déséquilibres et de problèmes de santé liés à l'alimentation des personnes et à leur immobilisme. En termes de maladies chroniques, la médiatrice note que les cas de diabète et d'obésité infantile sont fréquents. La médiatrice remarque également des aléas forts dans les prises alimentaires : les repas sont pris de façon individuelle, à toute heure, souvent debout et avec des aliments très sucrés ou salés pris d'ordinaire pour un encas. Chez d'autres personnes, la cuisine est riche en matière grasse et en viande et laisse peu de place à la variété. A ces habitudes alimentaires s'ajoutent les contraintes budgétaires et techniques des familles (quantité d'ustensiles et espade restreint en caravane).
Au fur et à mesure de ses passages de terrain la médiatrice santé a pu constater un certain nombre de déséquilibres et de problèmes de santé liés à l'alimentation des personnes et à leur immobilisme. En termes de maladies chroniques, la médiatrice note que les cas de diabète et d'obésité infantile sont fréquents. La médiatrice remarque également des aléas forts dans les prises alimentaires : les repas sont pris de façon individuelle, à toute heure, souvent debout et avec des aliments très sucrés ou salés pris d'ordinaire pour un encas. Chez d'autres personnes, la cuisine est riche en matière grasse et en viande et laisse peu de place à la variété. A ces habitudes alimentaires s'ajoutent les contraintes budgétaires et techniques des familles (quantité d'ustensiles et espade restreint en caravane).
Objectif de l'action
- Proposer des rencontres régulières, avec un cadre sécurisant permettant l'expression orale en toute liberté
- Créer les conditions d'une prise de conscience individuelle dans une perspective de changement (informer, sensibiliser sans culpabiliser)
- Créer les conditions d'une prise de conscience individuelle dans une perspective de changement (informer, sensibiliser sans culpabiliser)
Description
Mise en place d'ateliers réguliers offrant un espace de rencontre et d'échanges entre parents et enfants sur le thème de l'alimentation et de l'activité physique : "AparThés".
- Début 2016 : Une fois par mois, AparThés spontanés lors des passages de proximité sur l'ensemble des aires pour familiariser les usagers avec cet outil et mieux repérer les besoins
- 22 novembre 2016 : AparThé réalisé en présence de la CLCV (Confédération Logement et Cadre de Vie) et de l'association DLC (Détournement Libre de Consommables) pour présenter les deux structures aux usagers de l'aire d'accueil. Les usagers ne participent pas au temps collectif, la médiatrice envisage de revoir sa méthodologie sur ce site. L'AparThé permet toutefois de présenter en individuel DLC à quelques femmes intéressées.
- Les 28 novembre et 13 décembre 2016, distributions sur site de DLC en présence et avec l'aide de la médiatrice. Plusieurs femmes sont fortement intéressées : la médiatrice les encourage à s'impliquer (tables à apporter, contact direct avec DLC) afin de permettre une distribution autonome. L'intérêt de cette distribution est de permettre l'accès à des denrées non habituelles et de susciter des échanges concrets avec les familles. L'objectif est de raccrocher cette action à des ateliers cuisine de proximité, et d'encourager la mixité sociale hors site.
- Début 2016 : Une fois par mois, AparThés spontanés lors des passages de proximité sur l'ensemble des aires pour familiariser les usagers avec cet outil et mieux repérer les besoins
- 22 novembre 2016 : AparThé réalisé en présence de la CLCV (Confédération Logement et Cadre de Vie) et de l'association DLC (Détournement Libre de Consommables) pour présenter les deux structures aux usagers de l'aire d'accueil. Les usagers ne participent pas au temps collectif, la médiatrice envisage de revoir sa méthodologie sur ce site. L'AparThé permet toutefois de présenter en individuel DLC à quelques femmes intéressées.
- Les 28 novembre et 13 décembre 2016, distributions sur site de DLC en présence et avec l'aide de la médiatrice. Plusieurs femmes sont fortement intéressées : la médiatrice les encourage à s'impliquer (tables à apporter, contact direct avec DLC) afin de permettre une distribution autonome. L'intérêt de cette distribution est de permettre l'accès à des denrées non habituelles et de susciter des échanges concrets avec les familles. L'objectif est de raccrocher cette action à des ateliers cuisine de proximité, et d'encourager la mixité sociale hors site.
Partenaire de l'action
CLCV, association DLC (Détournement Libre de Consommables)
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2016
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Action de santé communautaire
Financeur
- ARS : 3 000 € €
- Autre : Fondation Solimut : 1 335 € €
Evaluation de l'action
* EVALUATION QUANTITATIVE
- 10 AparThés réalisés
- 5 personnes présentes en moyenne
* EVALUATION QUALITATIVE
La médiatrice santé remarque que l'intérêt de plusieurs femmes de l'aire pour l'action mise en place en lien avec DLC est fort. La distribution de légumes via DLC est un support pertinent pour aborder la question de l'alimentation, et en parallèle répond à leurs attentes en termes de réduction budgétaire. L'intérêt pour le sujet a poussé certaines d'entre elles à se mobiliser, et s'identifier comme personne ressource au niveau de cette action : contact téléphonique transmis à DLC, proposition d'être relais d'information pour les usagers et via le gestionnaire, proposition d'apporter sa propre table pour assurer la distribution. Les distributions de DLC sont un support attractif pour échanger sur l'alimentation et questionner les pratiques. Cela permet aux usagers de connaître les ressources locales et de s'en saisir. La médiatrice a pu repérer lors des échanges les barrières des familles et leurs attentes sur le sujet. La médiatrice a constaté d'ailleurs que, bien que sensible, le sujet de l'alimentation intéresse beaucoup les familles.
* ATOUTS OBSERVES
- L'approche santé communautaire et l'aller vers
- L'intervention de proximité et à taille humaine renforce le lien de confiance et encourage une parole libre
* DIFFICULTES RENCONTREES
- Le temps et la présence régulière sur site, non adaptés aux moyens alloués
- La mobilisation des acteurs de santé sur cette thématique (cadre d'intervention parfois contraint, temporalité en décalage avec les besoins de terrain...)
- 10 AparThés réalisés
- 5 personnes présentes en moyenne
* EVALUATION QUALITATIVE
La médiatrice santé remarque que l'intérêt de plusieurs femmes de l'aire pour l'action mise en place en lien avec DLC est fort. La distribution de légumes via DLC est un support pertinent pour aborder la question de l'alimentation, et en parallèle répond à leurs attentes en termes de réduction budgétaire. L'intérêt pour le sujet a poussé certaines d'entre elles à se mobiliser, et s'identifier comme personne ressource au niveau de cette action : contact téléphonique transmis à DLC, proposition d'être relais d'information pour les usagers et via le gestionnaire, proposition d'apporter sa propre table pour assurer la distribution. Les distributions de DLC sont un support attractif pour échanger sur l'alimentation et questionner les pratiques. Cela permet aux usagers de connaître les ressources locales et de s'en saisir. La médiatrice a pu repérer lors des échanges les barrières des familles et leurs attentes sur le sujet. La médiatrice a constaté d'ailleurs que, bien que sensible, le sujet de l'alimentation intéresse beaucoup les familles.
* ATOUTS OBSERVES
- L'approche santé communautaire et l'aller vers
- L'intervention de proximité et à taille humaine renforce le lien de confiance et encourage une parole libre
* DIFFICULTES RENCONTREES
- Le temps et la présence régulière sur site, non adaptés aux moyens alloués
- La mobilisation des acteurs de santé sur cette thématique (cadre d'intervention parfois contraint, temporalité en décalage avec les besoins de terrain...)
Secteur d'activité
Squat ou Aires de stationnement Gens du voyage/ROMS
Lieu d'intervention
Aires d'accueil de Nantes, Vertou, Saint-Herblain et Sautron
Niveau géographique
Communal
Commune
Nantes, Saint-Herblain, Sautron, Vertou
Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)