Face à l'addiction, beaucoup d'interrogations

Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles

L’équipe de médiation constate, sur ses sites d’intervention, la présence de jeunes (15-25 ans) sous l’emprise manifeste de substances illicites, associées parfois à une alcoolisation excessive. Ces habitudes de consommation ont un impact direct sur leur comportement ; oisiveté, agressivité, actes de petites voire de grandes délinquances. Les parents peuvent se dire dépassés et démunis face à cette situation. Cela entraîne des conflits de génération et des tensions supplémentaires sur les différents sites, notamment en terme de cohabitation entre les familles séjournant sur les aires d’accueil. Toutefois, il est difficile pour l’équipe de capter les jeunes et d’aborder la consommation d’une substance spécifique.
Par ailleurs, la médiatrice santé constate, quel que soit l’âge du public des addictions fortes (au tabac, à l’alcool et aux drogues, et de nouvelles addictions liées aux Nouvelles Technologies de l’Information et de la Communication-NTIC).

- Proposer des rencontres régulières, sur 4 aitres de stationnement des gens du voyage, avec un cadre sécurisant permettant l’expression orale en toute liberté
- Créer les conditions d’une prise de conscience individuelle dans une perspective de changement (informer, sensibiliser sans culpabiliser)
- Informer des différentes structures existantes sur le territoire
Orienter ou accompagner vers les structures de soins

- Passages sur site (écoute, accompagnement…)
Au début de l’année 2016, la médiatrice santé a mis l’accent sur le renforcement du lien de confiance avec le public, le repérage des besoins par site et ainsi les thématiques à travailler en priorité.
Ainsi, en amont des groupes de parole, un travail de repérage sur les différents sites a été effectué, afin de cibler au mieux les sites d’intervention. Ces différents passages de proximité sont essentiels dans la préparation des groupes de parole. En aval, ils permettent d’assurer un suivi auprès du public cible et de maintenir une continuité dans le lien établi avec les personnes et d’envisager les suites à donner à ces temps.

- Mise en place de groupes de parole - AparThé
Une fois par mois, lors des passages de proximité sur l’ensemble des aires pour familiariser les usagers avec cet outil et mieux repérer les besoins.

- Rencontres partenariales pour accompagner la mise en place d'actions

2016

2016

12 mois

Suivie

Gens du voyage

30 personnes

Communication, information, sensibilisation, Action de santé communautaire, Accueil, écoute, orientation

Communication orale

Fiche OSCARS, rapport d'activité, site internet, bouche à oreille

* ÉVALUATION QUALITATIVE
Pour ce qui concerne les actions collectives réalisées, la médiatrice santé constate que le tabac est un sujet très accrocheur et qui intéresse beaucoup d’usagers. L’utilisation de supports concrets tels que les appareils de mesure ont été un prétexte efficace pour la participation et l’échange et a ainsi permis de renforcer le lien. Le sujet ne semble pas avoir été évoqué dans toute son étendue et les usagers pourraient être intéressés par davantage d’échange. Le sujet a également permis de susciter l’attention de nouveaux usagers. L’évènement du mois sans tabac a permis d’introduire rapidement la thématique auprès des familles.

* DONNÉES QUANTITATIVES
- 12 passages de proximité en 2016
- 1 groupe "tabac" sur 2 aitres de stationnement (Les Sorinières, Basse-Goulaine). Report 2017 de l'action sur le site de Haute-Goulaine, interruption sur Bouaye dans un contexte de tension
- 9 aparthés pour 5 à 8 participants à chaque séance
- Rencontres partenariales : ANPAA, CDMR 44, Les Apsyades

* ATOUTS OBSERVÉS
- L'approche santé communautaire et l'aller vers
- L'intervention de proximité à taille humaine renforce le lien de confiance et encourage une parole libre

* DIFFICULTÉ RENCONTRÉE
La mobilisation des acteurs de santé sur cette thématique (cadre d'intervention parfois contraint, temporalité en décalage avec les besoins de terrain...)

Squat ou Aires de stationnement Gens du voyage/ROMS

Aires de Saint-Herblain et des Sorinières

Communal

Saint-Herblain, Les Sorinières

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.3 Pratiques addictives et à risque (y compris alcool et tabac)